Eingebettete Phase-II-Studie zur Lymphoszintigraphie bei oropharyngealen Neoplasien im randomisierten Register zur Ermöglichung einer risikoadaptierten Knotenführung für Roboterchirurgie und/oder Strahlentherapie (LONE-RANGR2)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hauptziele
Um festzustellen, ob:
1. Das Weglassen der kontralateralen Behandlung von Halskrebs ist sicher und toxizitätsschonend für Teilnehmer mit gut lateralisiertem oropharyngealem HNSCC, die sich einer definitiven oder PORT-Bestrahlung unterziehen. Dies wird durch akzeptable niedrige kontralaterale Nackenversagen (<15 %) belegt.
Sekundäre Ziele
Bestimmen:
- der relative Unterschied in der Symptomlast, gemessen anhand der MDASI_HN-Area-under-the-Toxizitätskurve (AUC), für anfängliche chirurgische und anfängliche nicht-chirurgische Therapiekohorten.
- Ob sich die Auslassung des kontralateralen Halses bei der Strahlentherapieplanung als maßgebliche PORT-Behandlung für gut lateralisierte oropharyngeale Tumoren auf die Symptomlast auswirkt, gemessen anhand der MDASI-AUC, Grad 2 oder höher CTCAE v5.0-Toxizität, Schluckfunktion und/oder Ernährungssondenraten und Abhängigkeit.
- Risikoadaptierte Therapieansätze führen zu Unterschieden beim Überleben ohne Fernmetastasen (DMFS), beim ipsilateralen Halsversagen, beim primären Lokalisationsversagen und bei der Frage, ob eine Salvage-Therapie bei kontralateralen Halsversagen im Vergleich zu historischen Kontrollen machbar und wirksam ist.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: David Rosenthal, MD
- Telefonnummer: (713) 563-2353
- E-Mail: dirosenthal@mdanderson.org
Studienorte
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Texas
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Neu diagnostiziertes, histopathologisch nachgewiesenes p16+- und/oder HPV+-HNSCC des Zungengrunds oder der Gesichtstonsille
- cT1-2N0-1 gemäß AJCC-Stufeneinstufung der 8. Ausgabe.
- Der Tumor überschreitet nicht die Mittellinie und muss > 1 cm von der Mittellinie entfernt sein
- Bei Mandeltumoren kann sich der Primärtumor bis zum Gaumen oder in den BOT erstrecken, aber immer noch > 1 cm von der Mittellinie entfernt sein
- Keine Hinweise auf eine kontralaterale Halserkrankung im Kontrast-MRT, CT Kopf/Hals, PET/CT oder Lymphoszintigraphie oder retropharyngeale Lymphadenopathie.
- Kann sich einer Lymphoszintigraphie unterziehen
- Keine Kontraindikationen für SLNM, adjuvante Chemotherapie, RT oder adjuvante/definitive Strahlentherapie.
- ECOG 0-1
- Alter >18 Jahre
- Fähigkeit zu verstehen und die Bereitschaft, eine schriftliche Einverständniserklärung zu unterzeichnen.
Ausschlusskriterien
- Früherer HN-Krebs, mit Ausnahme kleinerer Hautkrebsarten.
- Jede retropharyngeale Lymphadenopathie im MRT, CT oder PET/CT
- Kontralaterale Halsknotenerkrankung, radiologisch nachgewiesen durch routinemäßige diagnostische Bildgebung oder SPECT-CT.
- Fernmetastasenausbreitung zum Zeitpunkt der Aufnahme
- Chemotherapie oder Operation (für den vorliegenden Tumor) vor der Aufnahme.
- Vorherige Strahlenbehandlung im Kopf-Hals-Bereich, aus welchem Grund auch immer, mit Ausnahme von Hautläsionen, die nicht zu einer Überschneidung mit der definitiven beidseitigen Halsbestrahlung führen würden
- Vorherige Thyreoidektomie oder Neck-Dissektion (verursacht eine abnormale Lymphknotendrainage)
- Rezidivierender oder zweiter Primärtumor im Kopf-Hals-Bereich
- Nichtzungenbasis- oder nichtfauziale Mandelgrundierungen
- Vorgeschichte regional fortgeschrittener oder weit verbreiteter Krebserkrankungen
- Schwangerschaft oder keine aktive Empfängnisverhütung für Frauen vor der Menopause
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen Jod oder Nanokolloid-Injektionen
- Sie leiden unter einer körperlichen, geistigen oder soziologischen Erkrankung, die das Verfahren der Einwilligung nach Aufklärung und die Nachsorgepläne beeinträchtigt. Sie haben die Diagnose einer aktiven Sklerodermie, eines Lupus oder einer anderen rheumatologischen Erkrankung, die nach Ansicht des behandelnden Radioonkologen eine sichere Strahlentherapie ausschließt
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm 1 – Ipsilateral
Teilnehmer mit ausschließlich ipsilateraler Drainage (Arm 1 – ipsilateral) werden randomisiert, um eine definitive ipsilaterale RT (ohne gleichzeitige Chemotherapie) vs. ipsilaterale Operation (TORS/ND) zuzuweisen.
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Gegeben von I-RT
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit und unerwünschte Ereignisse (UE)
Zeitfenster: Durch Studienabschluss; durchschnittlich 1 Jahr
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Inzidenz unerwünschter Ereignisse, bewertet gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) Version (v) 5.0 des National Cancer Institute
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Durch Studienabschluss; durchschnittlich 1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: David Rosenthal, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-0915
- NCI-2023-10400 (Andere Kennung: NCI-CTRP Clinical Registry)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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