Randomiseret placebokontrolleret undersøgelse af triamcinolonacetonid-injektion med forlænget frigivelse for tommelfinger-slidgigt (CMC)
Målet med denne undersøgelse er at undersøge, om en steroidindsprøjtning med tidsindstillet frigivelse kan være gavnlig til behandling af carpometacarpal (CMC) led (tommelfinger) slidgigt. De vigtigste spørgsmål, der skal besvares, er:
- reducerer steroidinjektionen markant smerter i tommelfingeren
- hjælper steroidinjektionen til at øge tommelfingerfunktionen Deltagerne vil blive bedt om at gennemgå en tommelfinger CMC-ledindsprøjtning og deltage i opfølgningsbesøg for at vurdere smerte og tommelfingerfunktion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Nuværende ortopædisk praksis for CMC slidgigt involverer ordinering af tommelfingerbøjler, orale ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og/eller kortikosteroidinjektion(er), som kan give minimal lindring, indtil symptomerne bliver uudholdelige, hvilket fører til vanskelige og ofte komplekse kirurgiske indgreb og forlænget og smertefulde postoperative restitutionstider. Tilføjelse af en sikker og effektiv og længerevarende konservativ intervention kan mindske smerter og øge funktionen hos patienter ramt af CMC slidgigt.
Triamcinolonacetonid-suspension med forlænget frigivelse (TA-ER) er ny og består af polymælke-co-glykolsyre-mikrosfærer, som muliggør tidsbestemt frigivelse af steroidet i løbet af 12 uger. Det er FDA godkendt som Zilretta til injektion og behandling af slidgigt i knæet.
Vi antager, at i et randomiseret, placebokontrolleret, dobbeltblindt studie, at patienter, der får TA-ER-injektion i CMC-leddet, vil udvise reducerede smerteniveauer og øget tommelfingerfunktion baseret på greb-, spids- og klemstyrker sammenlignet med placebopatienter. En gruppe patienter vil modtage CMC-led TA-ER-injektion og den anden saltvands-CMC-ledinjektion. Alle vil blive fulgt i 12 uger og et længerevarende opfølgningsbesøg efter 180 dage.
Triamcinolonacetonid-injektion med forlænget frigivelse (steroid) til carpometacarpal (CMC) ledslidgigt kan give forbedret smertelindring og tommelfingerfunktion som en konservativ behandling af slidgigt i tommelfingerens base.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794
- Rekruttering
- Stony Brook Orthopaedics
-
Kontakt:
- Susan Greco
- Telefonnummer: 631-444-3421
- E-mail: Susan.Greco@stonybrookmedicine.edu
-
Ledende efterforsker:
- Marie Badalamente, PhD
-
Ledende efterforsker:
- Samantha I. Muhlrad, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde > 18 år.
- Røntgendiagnose af CMC slidgigt Eaton stadier I, II eller III.
- VAS smertescore i berørt tommelfinger på 5 eller derover.
- Skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonens eller forsøgspersonens juridiske repræsentant og forsøgspersonens evne til at overholde undersøgelsens krav.
Er villig til at afholde sig fra brug af følgende protokol-begrænsede medikamenter under undersøgelsen for at blive opbevaret i en log, hvis den ikke er i overensstemmelse.
- Opioidmedicin eller håndkøbsmedicin mod smerter i undersøgelsens varighed
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder, der er gravide eller ammer eller planlægger at blive gravide under undersøgelsen; kvinder, der planlægger at blive gravide under undersøgelsen; eller uvillig til at praktisere prævention under deltagelse i undersøgelsen.
- Tilstedeværelse af en tilstand eller abnormitet, som efter investigatorens mening ville kompromittere patientens sikkerhed eller kvaliteten af dataene.
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for TA-ER (eller komponent af TA-ER), triamcinolonacetonid.
- Stage IV CMC slidgigt er udelukket. Begrundelsen for udelukkelse af stadium IV er, at disse patienter højst sandsynligt er kirurgiske kandidater på grund af alvorlig ledskade. Andre udelukkelseskriterier omfatter leddegigt, septisk eller gigtarthritis eller psoriasisgigt, tommelfingerledudsugning, DeQuervains sygdom, trigger tommelfinger eller historie med CMC-ledkirurgisk rekonstruktion eller terminale eller kroniske og alvorlige, ukontrollerede associerede medicinske tilstande. Patienter, der har modtaget hyaluronan- eller blodpladerigt plasma (PRP)-injektioner i det berørte CMC-led inden for 6 måneder, vil blive udelukket. Patienter, der har modtaget en steroidinjektion i det berørte CMC-led inden for 3 måneder, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Triamcinolone acetonid forlænget frigivelse suspension injektion
Aktiv lægemiddelbehandling
|
Aktivt steroid
|
|
Placebo komparator: Saltvand placebo-injektion
Placebo komparator
|
Aktivt steroid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog smertescore
Tidsramme: Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
SMERTE
|
Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QuickDash Thumb Function Spørgeskema
Tidsramme: Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
Tommelfingerfunktion
|
Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
|
Greb styrke
Tidsramme: Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
Greb styrke
|
Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
|
Knib styrke
Tidsramme: Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
Knib styrke
|
Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
|
Nøglestyrke
Tidsramme: Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
Nøglestyrke
|
Dag 1 af injektion til seks måneder efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Ledsygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Reumatiske sygdomme
- Gigt
- Slidgigt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Triamcinolon
- Triamcinolonacetonid
- Triamcinolonhexacetonid
- Triamcinolondiacetat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Thumb 202 (Anden identifikator: stonyBrookU)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .