Effektiviteten af ​​robot-kæledyr til at reducere dental angst hos børn

Tandlægeangst er et universelt fænomen, der rammer mennesker i alle aldre i forskellige lande. Denne tilstand påvirker negativt livskvaliteten relateret til oral sundhed hos børn og voksne. Tandlægeangst har en negativ indvirkning på børns mund- og tandsundhed. Undersøgelser har rapporteret, at børn med tandlægeangst har dårligere mundhygiejne og ubehandlet karies.

Grundlæggende adfærdsstyringsstrategier anvendes almindeligvis på tandklinikker til at forme et barns adfærd, lære mestringsevner, indgyde positive holdninger, opbygge tillid og muliggøre effektiv og effektiv behandling. Disse strategier omfatter traditionelle teknikker såsom tell-show-do og stemmestyring, såvel som moderne teknikker såsom kognitiv adfærdsterapi og audiovisuel distraktion.

Tell-Show-Do (TSD) er en velkendt grundlæggende adfærdsteknik. Denne teknik involverer verbalt at forklare tandprocedurer eller instrumenter til barnet ved hjælp af et udviklingsmæssigt passende sprog. De visuelle, auditive, olfaktoriske og taktile aspekter af proceduren demonstreres derefter for patienten i et nøje defineret, ikke-truende miljø. Til sidst udføres proceduren uden at afvige fra den indledende forklaring og demonstration.

Audiovisuel distraktion er en teknik, der kombinerer visuelle og auditive komponenter. Det involverer et brillesystem, der består af et hovedmonteret display og in-ear høretelefoner. Målet er at reducere visuelle og auditive interferenser fra lyde og billeder fra det tandlægearbejdsmiljø. Denne teknik er beregnet til at distrahere børn under tandbehandling ved at fordybe dem i en to- eller tredimensionel verden. Ifølge nogle forslag kan denne applikation være mere effektiv end traditionelle distraktionsmetoder på grund af dens teknologiske og engagerende natur.

Dyreassisteret terapi er en målrettet intervention, der bruger et trænet dyr i et sundhedsmiljø til at forbedre patientinteraktioner eller reducere angst, smerte eller angst. Aftaler til dyreassisteret terapi er planlagt til en bestemt tid og varighed, og de anvendte dyr har gennemgået temperamenttest, streng træning og certificering. Ifølge en rapport kan dyr, der bruges under tandlægebesøg, hjælpe patienter med at overvinde kommunikationsbarrierer og reducere stress relateret til behandling ved at etablere et sikkert og afslappende forhold til tandlægen. Dyreassisteret behandling kan øge børns efterlevelse i klinikken og distrahere deres opmærksomhed. På grund af kliniske hygiejneforhold kan det dog udgøre risici for både trænede dyr og tandplejepersonale. Hvis det er nødvendigt, tages der forholdsregler, det kan anvendes. For at eliminere de nævnte risici og vanskeligheder kan robotter i kat/hunde-form bruges til at anvende denne nyttige teknik. I denne sammenhæng er det vigtigt at følge med udviklingen inden for adfærdsledelse og vurdere deres egnethed til klinisk praksis. Det menes, at brug af en robot-kæledyr kan forbedre børns samarbejde under tandbehandlinger. Denne undersøgelse giver vejledning til klinikere om en alternativ metode til adfærdsstyring.

Metoder:

I alt 72 børn i alderen 6-10 år uden tidligere tandlægerfaring, har behov for fissurforsegling, vil blive inkluderet i denne undersøgelse. Børn vil blive tilfældigt tildelt tre grupper i henhold til modtaget distraktionsteknik under påføring af fissurforsegling; hver gruppe har 24 patienter som følger: Gruppe-1: Robot-Kæledyr, Gruppe-2:Virtual Reality-briller og Gruppe 3: Fortæl-Show-Do (Kontrol). Angstniveauer og adfærd vil blive vurderet på forskellige tidspunkter. Præoperative (T1) baseline niveauer af dental angst vil blive målt ved hjælp af Children's Fear Survey Schedule-Dental Subscale (CFSS-DS) og Facial Image Scale (FIS), og adfærdsvurdering vil blive målt ved hjælp af Frankl Behavior Rating Scale (FBRS) . Intraoperativt (T2) samarbejdsniveau vil blive registreret ved hjælp af Modified Houpt Scale (MHS) under overfladerengøring (T2A), isolation (T2B) og vask (T2C) faser af fissurforseglingspåføring. Postoperativ(T3) angstniveau og adfærdsvurderingsmålinger (CFSS-DS, FIS, FBRS) vil blive gentaget. Fysiologiske markører for dental angst, såsom hjertefrekvens og iltmætning, vil blive målt på alle tidspunkter (T1, T2A-B-C, T3). En uafhængig evaluator, som vil være blevet formelt uddannet i de to adfærdsskalaer (FBRS,MHS), vil observere og registrere alle data. Børn og forældre i gruppe 1 og 2 vil modtage et spørgeskema for deres opfattelse af brugen af ​​deres distraktionsteknik(T3).

Statistiske analyser:

Pakkeprogrammet IBM SPSS Statistics for Windows, version 25.0 (udgivet 2017, Armonk, NY: IBM Corp.) vil blive brugt til statistiske analyser. Numeriske variabler uden et problem med normalfordelingstilpasning vil blive sammenlignet mellem tre grupper ved hjælp af envejsanalysen af ​​varians (ANOVA) metoden. I tilfælde, hvor homogenitet ikke er etableret, vil Welch-testen blive brugt til flere sammenligninger, og Dunnetts T3-metode til parvise sammenligninger. Alle hypotesetests vil blive udført på et signifikansniveau på 0,05.