Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tranexamsyreinstillation ved laparoskopisk kolecystektomi

20. februar 2025 opdateret af: Sameh Abdelkhalik Ahmed Ismaiel, Tanta University

Effekten af ​​lokal instillation af tranexamsyre på galdeblæreren efter laparoskopisk kolecystektomi for at mindske mulig blødning: Randomiseret kontrolleret undersøgelse.

Voksne patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi, har høj risiko for at udvikle postoperativ blødning, især i nærvær af alvorlige adhæsioner. Lokal inddrypning af antifibrinolytikummet (tranexamsyre) ved galdeblærelejet kan mindske risikoen for blødning.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere rollen af ​​topisk administration af Tranexamsyre på galdeblæreleje til profylakse mod blødning i tilfælde af vanskelige dissektionstilfælde på grund af akut inflammation og tætte adhæsioner.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Denne prospektive undersøgelse vil blive udført i 80 voksne patienter indlagt på operationsafdelingen Tanta University, undersøgelsen vil blive udført over 6 måneder efter opnåelse af etisk udvalgs godkendelse, et informeret skriftligt samtykke vil blive inkluderet.

Enhver uventet risiko, der vil dukke op under proceduren, vil blive meddelt deltagerne og den etiske komité til tiden, og passende foranstaltninger vil blive truffet.

Risiko for patienterne Der er kendt risiko for patienten bortset fra sjælden mulig allergi over for lægemidlet.

Alle deltagende kirurger er erfarne og fortrolige med området. Der vil være tilstrækkeligt tilsyn for at bevare patienternes privatliv og fortrolighed.

Der vil ikke være nogen interessekonflikt eller konflikt med religion, lov eller samfundsstandarder.

Slutpunkt for undersøgelsen Denne undersøgelse vil blive afsluttet, hvis der er nogen uventet risiko ved lægemidlet.

Dette er en prospektiv undersøgelse udført på 80 patienter, der lider af symptomatisk kolelithiasis og vil gennemgå laparoskopisk kolecystektomi, de vil blive opdelt i to grupper tilfældigt efter slipmetode. Og vil blive udført af erfarne kirurger.

Alle patienter blev udsat for:

Detaljeret anamnese inklusive lægemiddelindtagelse (antikoagulanter eller blodpladehæmmende midler) og grundig klinisk undersøgelse.

Laboratorieundersøgelser komplet blodtælling (CBC), C-reaktivt protein (CRP), fastende blodsukker, nyrefunktionstests og abdominal ultralyd.

Operativ procedure Efter påføring af generel anæstesi udføres standard 4 port laparoskopisk kolecystektomi. Patienter i gruppe A (40 patienter) vil modtage 500 mg tranexamsyre opløst i 20 ml normalt saltvand lokalt i leversengen efter endt procedure, vi vil indføre et stykke gaze for at holde lægemidlet på plads i ca. 3 minutter og derefter fjern det, og vi indsætter et afløb og lukker det i en time efter endt operation, hvis der er en let operation uden sammenvoksninger og meget minimal risiko for blødning, vil det være udelukket.

For gruppe B (40 patienter) vil de også gennemgå den samme procedure med rutinemæssig pleje, at der ikke er nogen signifikant blødning, derefter inddrypning af 20 ml normalt saltvand lokalt i leversengen og indføre et stykke gaze for at holde lægemidlet på plads i ca. minutter og derefter fjerne det og afløb vil blive indsat for vanskelige tilfælde og også nemme vil blive udelukket.

Postoperativ behandling. Hjertefrekvens og blodtryk vil blive kontrolleret hver 6. time efter operationen. Dræn output vil blive registreret drænvæske hæmatokrit og hæmoglobin vil blive undersøgt efter 6 timer og 24 timer, og alle patienter vil blive fulgt op indtil udskrivelse. Afløb vil blive fjernet, hvis det er mindre end 50 cc i 24 timer.

Hb niveau vil blive udført efter 48 timer og blev sammenlignet med de præoperative niveauer.

Enhver mulig morbiditet og tid til ambulation og hospitalsophold vil blive registreret.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

91

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Fayoum, Egypten, 63512
        • Faculty of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne patienter i alderen 21-60 år, der fik foretaget laparoskopisk kolecystektomi med intraoperativ vanskelig dissektion på grund af sammenvoksninger eller akut inflammation.

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der vil nægte deltagelse i undersøgelsen
  • Patienter med blødningsforstyrrelser, koagulationsabnormiteter eller i behandling med antikoagulantia.
  • Nem betjening, der ikke kræver indføring af dræn.
  • større blødning, der kunne nødvendiggøre kirurgisk indgreb for at kontrollere.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: gruppe A
efter omhyggelig hæmostase for blødningspunkterne i leversengen modtog 500 mg tranexaminsyre opløst i 20 ml normalt saltvand lokalt i leversengen gennem den højre port, derefter indføring af et stykke gaze for at holde lægemidlet på plads i ca. 3 minutter og fjern den og indsæt et afløb og luk den i en time efter endt operation.
Lokal inddrypning af 500 mg tranexamsyre i 20 ml normalt saltvand i galdeblærelejet
Eksperimentel: gruppe B
de gennemgik også den samme procedure med rutinemæssig behandling for hæmostase, indtil der ikke var nogen signifikant blødning, og derefter inddrypning af 20 ml normalt saltvand i galdeblæren, derefter blev drænet indsat og lukket i 1 time på samme måde som gruppe A.
Lokal inddrypning af 20 ml normalt saltvand i galdeblærelejet

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hæmatokritkoncentration i afløbet
Tidsramme: 6 timer
Niveauet af hæmatokrit i afløbet 6 timer efter operationen
6 timer

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hæmoglobinniveau i afløbet
Tidsramme: 6 timer
Hæmoglobinkoncentrationen i drænet 6 timer efter operationen
6 timer
Længde af hospitalsophold.
Tidsramme: 24 timer
Tid fra indlæggelse til udskrivelse af patienten
24 timer

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

11. december 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

13. december 2022

Studieafslutning (Faktiske)

13. december 2022

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. januar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. januar 2024

Først opslået (Faktiske)

7. februar 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. marts 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. februar 2025

Sidst verificeret

1. februar 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • TXA/08/2022

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

IPD-planbeskrivelse

Når undersøgelsen er blevet gennemført med succes, vil dataene blive delt til anden forskning

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .