Vurdering af flygtige organiske forbindelser (VOC) til diagnosticering af invasiv aspergillose (IA) hos lungetransplantationsmodtagere (UHN)
Vurdering af flygtige organiske forbindelser (VOC) til diagnosticering af invasiv aspergillose (IA) hos lungetransplantationsmodtagere En prospektiv pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Invasiv aspergillose (IA) er fortsat en væsentlig årsag til morbiditet og dødelighed hos immunsupprimerede patienter. Diagnosen IA er udfordrende på grund af mangel på følsomme og specifikke kliniske og radiologiske tegn, og vævsbiopsi er ofte udelukket hos mange patienter. Dyrkning og mikroskopi af luftvejsprøver er relativt ufølsomme diagnostiske tests. Tidlig påvisning af IA kan føre til specifikke terapeutiske strategier og forbedrede patientresultater. Åndedrættet er et rigt og komplekst prøveudtagningsmedium, der indeholder både flygtige organiske forbindelser (VOC'er) og luftvejsdråber, der bærer ikke-flygtige stoffer, proteiner, lipider, vira og endda bakterier. Den største fordel ved udåndingsanalyse er ikke-invasivitet, med eksisterende prøveudtagningsmetoder allerede let tilgængelige.
Den diagnostiske eller prognostiske værdi af åndedrætsanalyse er blevet evalueret i mange luftvejssygdomme, herunder astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, idiopatisk lungefibrose, såvel som ved nogle lungeinfektioner såsom bakteriel lungebetændelse. Inden for det særlige område for aspergillose-diagnose har forskere ved hjælp af en kromatografisk massespektrometrianalyse af udåndet ånde i immunkompromitterede værter (organtransplantation, hæmatologiske maligniteter eller HSCT) været i stand til at identificere en metabolisk signatur af udåndet ånde (lavet af β-trans-bergamoten) α-trans-bergamoten, en β-vatirenen-lignende sesquiterpen og trans-geranylacetone), der potentielt tillader skelnen mellem sandsynlig eller påvist aspergillose fra andre lungeinfektioner med høje niveauer af sensitivitet og specificitet. Udåndet ånde fremstår derfor som et lovende felt til forbedring af IA-diagnose, og mere generelt af luftvejsinfektioner. Detektion af flygtige organiske forbindelser (VOC) via termisk desorption/gaskromatografi-massespektrometri har vist sig som et lovende værktøj til tidlig diagnose af IA, men prøvestørrelserne har været begrænsede. Som sådan sigter den foreslåede pilotundersøgelse på at identificere potentielle VOC-biomarkører for både IA- og Aspergillus-kolonisering og vurdere gennemførligheden af VOC'er i åndedrættet til diagnosticering af IA hos lungetransplanterede modtagere.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Shahid Husain, MD.MS
- Telefonnummer: (416) 340-3144
- E-mail: shahid.husain@uhn.ca
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2N2
- Rekruttering
- University Health Network
-
Kontakt:
- Shahid Husain, MD,MS
- Telefonnummer: (416) 340-3144
- E-mail: shahid.husain@uhn.ca
-
Ledende efterforsker:
- Shahid Husain, MD,MS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Patienter med følgende kriterier vil blive inkluderet i undersøgelsen:
- Over 18 år
- Modtager af enkelt/dobbelt lungetransplantation
- Lyst til at deltage i undersøgelsen
- Mistænkt for invasiv svampesygdom eller gennemgår overvågningsaftaler
- I stand til at levere prøve
I stand til at give samtykke
-
Eksklusionskriterier: Patienter med følgende kriterier vil blive udelukket fra undersøgelsen:
- Ved mekanisk ventilation, ilttilskud inklusive næsekanyle; enkel, fast eller ikke-genåndende ansigtsmaske ved præsentationen.
- Indlagt på intensiv afdeling ved fremlæggelse.
- Forsøgspersonen er i øjeblikket diagnosticeret med en bekræftet bakteriel eller viral luftvejsinfektion eller har modtaget en diagnose af en luftvejsviral eller bakteriel infektion inden for de sidste 4 uger.
- Tidligere diagnose af cystisk fibrose
- Brug af svampemidler i de foregående 4 uger
- Har tidligere været diagnosticeret med anden luftvejssvampeinfektion end aspergillus inden for de sidste 3 måneder ved præsentation.
- Afslår deltagelse i undersøgelsen.
På skimmelsvamp i >72 timer.
-
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Kontrolelementer
patienter uden tegn på Aspergillus-kolonisering eller Aspergillus-relateret sygdom
|
|
Koloniseret Aspergillus
patienter med Aspergillus kolonisering
|
|
Invasiv Aspergillus
patienter med dokumenteret eller sandsynligvis IA
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af en statistisk sammenhæng mellem påvisning af flygtige organiske forbindelser og diagnosen IA af eksisterende International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) og MSG/EORTC kriterier.
Tidsramme: 18 måneder
|
Identifikation af en statistisk sammenhæng mellem påvisning af flygtige organiske forbindelser og diagnosen IA ved eksisterende kriterier for International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT) og European Organisation for Research and Treatment of Cancer/Mycoses Study Group (MSG/EORTC).
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af en statistisk sammenhæng mellem sættet af VOC'er fundet i udåndet åndedræt og diagnosen Aspergillus kolonisering som defineret af ISHLT kriterier
Tidsramme: 18 måneder
|
Identifikation af en statistisk sammenhæng mellem sættet af VOC'er fundet i udåndet åndedræt og diagnosen Aspergillus kolonisering som defineret af ISHLT kriterier
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shahid Husain, MD,MS, University Health Network, Toronto
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MF3 UHN (IA)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .