Effekt af Qigong på søvnkvalitet ved fibromyalgi

Fibromyalgi er en sygdom af ukendt og kompleks etiopatogenetisk, og selvom smerte er dens hovedkarakteristik, skiller den sig også ud ved at være en sygdom med flere symptomer såsom træthed, søvnforstyrrelser, angst og depressive lidelser. I tredive år er forskellige diagnostiske kriterier, screening og instrumenter blevet udviklet i de kliniske omgivelser, hvilket udgør en stor udfordring for forskere og klinikere verden over. Det mest udbredte kriterium har dog været det fra American College of Rheumatology, 1990, som revideret i 2016. Den genetiske disposition, miljømæssige triggere og neuromodulation er involveret i sygdommens opståen og forløb. Eksistensen af ​​disponerende faktorer, der er forbundet med en høj grad af funktionsnedsættelse. FM påvirker omkring 5% af verdens befolkning. Hyppigheden er højere hos kvinder end hos mænd, og aldersgruppen, hvor FM generelt optræder, er mellem 30 og 35 år. Imidlertid forbliver FM en dårligt forstået og svær at diagnosticere tilstand.

Der ses ingen abnormiteter ved fibromyalgi ved rutinemæssig klinisk laboratorieundersøgelse eller billeddiagnostik. Funktionel MR og anden specialiseret billeddannelse har afsløret visse abnormiteter hos patienter med fibromyalgi sammenlignet med kontrolpersoner.

Symptomernes subjektivitet og manglen på biomarkører, diagnosen er udsøgt klinisk, og diagnostiske kriterier udvikler sig konstant; tidlig diagnose og forebyggelse er stadig uhåndgribelige mål. Fibromyalgis sværhedsgrad og progression eller forbedring kan evalueres ved hjælp af et væld af sammensatte tests. Fibromyalgi-patogenesen er ikke fuldt ud forstået; hypoteser angiver, at genetisk disposition, stressende livsbegivenheder, perifere (inflammatoriske) og centrale (kognitiv-emotionelle) mekanismer spiller sammen for at skabe smertedespeciering på grund af neuro-morfologiske modifikationer. Behandlingen bør være multimodal og bygge på fire søjler (patientuddannelse; fitness; farmakoterapi). og psykoterapi); tilgangen bør være individualiseret, symptombaseret og trinvis, idet der etableres fælles mål med patienten.

Kronisk smerte og depression udviser et tovejsforhold, medieret af neuroplasticitet, der involverer lignende hjernestrukturer, neurotransmittere og signalveje, hvilket fører til både psykologiske og fysiske symptomer. Patienter med komorbid depression og kroniske smerter viser lavere responsrater på antidepressiva og en højere forekomst af selvmordsforsøg end dem uden kroniske smerter.

Angst og depression er to komorbiditeter, der ofte er forbundet med fibromyalgi og kroniske smerter, idet de er til stede hos 30-50 % af patienterne på tidspunktet for sygdomsdiagnose, og patienter med FM lider mere af angst og depression end dem uden sygdommen. Forekomsten af ​​depression hos patienter med FM anslås til at være mellem 18 og 36 % og mellem 11,6 og 32,2 % for angstlidelser.

Kroniske smerter og dårlig søvn (primær søvnløshed) fremkalder vedvarende stress-immun aktivering. I betragtning af de bevislige virkninger på livskvalitet og andre medicinske og psykiatriske manifestationer, som kronisk smerte og søvnløshed hver især har, og de bemærkelsesværdige smerte-søvnforbindelser, en overdreven kombineret effekt.

Dårlig søvn rapporteres af næsten 80 % af patienter med fibromyalgi. Epidemiologiske undersøgelser indikerer, at lavere søvnkvalitet er en risikofaktor for fibromyalgi; dårlig søvn er stærkt og dosisafhængigt forbundet med symptomernes sværhedsgrad i fibromyalgi-populationen.

Træthed er almindeligt kendt og forstået, da det er en naturlig reaktion fra kroppen på en form for fysisk og psykisk stress, men det kan også være et tegn på en mulig fysisk og/eller psykisk lidelse, rapporterer patienter med FM, at træthed er karakteriseret ved overdreven fysisk, mental og kognitiv træthed, og at den sædvanligvis ikke lindres efter timers søvn eller hvile, hvilket kan ende med at hæmme udførelsen af ​​arbejde eller daglige opgaver, og dermed kan bidrage til adoption af stillesiddende adfærd. Træthed er et af de vigtigste symptomer rapporteret af patienter med FM, når de bliver spurgt om den afgørende faktor, der påvirker deres generelle helbred, livskvalitet og generelle opfattelse af dette syndrom. Patienter med FM har betydeligt dårligere niveauer af livskvalitet sammenlignet med raske personer. Så det påvirker socialiseringen, hvilket gør det svært for dem at arbejde og udføre de daglige opgaver.

Kardiorespiratorisk konditionsevaluering bør overvejes af almene læger og respiratoriske læger/såvel som fysioterapeuter, der behandler patienter diagnosticeret med fibromyalgi for mere præcis diagnose, træningsordination og monitorering af patienters status. Hjertefrekvensvariabilitet biofeedback er en selvstyringsstrategi, der guider individer til at trække vejret ved en udpeget resonansfrekvens i det kardiovaskulære system. Resonant vejrtrækning kan reducere FM-relaterede symptomer samt forbedre fysisk funktion og livskvalitet. Hjertefrekvensvariabilitet biofeedback for kroniske smerter, vi fandt ingen undersøgelser, der testede gennemførligheden for personer med FM vedrørende protokoloverholdelse eller accept af behandlingen.

Nuværende kliniske retningslinjer for håndtering af patienter med FM anbefalede multimodale konservative behandlinger for at forbedre de smerterelaterede symptomer, den fysiske funktion og livskvaliteten. Blandt de konservative behandlinger omfatter kliniske retningslinjer ikke-farmakologiske terapier såsom træningsterapi, krop-sind-terapier, patientuddannelse, manuel terapi, needling-terapier, balneoterapi og multimodale terapier Qigong er en krop-sind-øvelse, der ligner tai chi og bør indgå i fremtidig forskning om krop-sind-øvelser. Der er voksende beviser for, at Qigong er en modalitet af traditionel kinesisk sind-krop-medicin, der er blevet brugt til at forebygge og helbrede lidelser. Det fokuserer på sind-krop integration, menes at være en effektiv øvelse til at fremme fysisk og mentalt velvære. Kerneelementer i qigong praksis involverer bevægelser, meditative komponenter, opmærksomhed på vejrtrækning og fremme af en tilstand af dyb afslapning og integration. Qigong, karakteriseret som meditativ bevægelse, bruger en bevægelsesramme med unikke opmærksomhedstræk. En yderligere karakteristik er som bevægelsesbaseret legemliggjort kontemplativ praksis, hvor forbindelsen mellem sind og krop understreges; bevægelsens kvaliteter og karakteristika adskilles fra konventionel træning, og kontemplative aspekter betragtes inden for rammerne af kropsbevidsthed og somatiske tilgange.

Qigong er en total krops- og sindbevægelse, der koordinerer kropsholdning, bevægelse og vejrtrækning. Som en sind-krop-øvelse er nøgleelementerne i Qigong kropsbevægelse, åndelig vejledning og kontrolleret vejrtrækning, og Qigong kan øge universitetsstuderendes kardiorespiratoriske udholdenhed og fleksibilitet, reducere angst, ændre deres sindstilstand og forbedre det psykologiske velvære. væren, og dermed fremme udviklingen af ​​deres fysiske og mentale sundhed .

Qigong-træning genererer en iltforsyning og syre-base balance mod de hypoxiske virkninger af underliggende patologiske tilstande. Vi foreslår også, at Qigong-øvelse medieret og fokuseret på det lokale hypoximiljø i væv kan normalisere cirkulationen af ​​metabolisk og inflammationsakkumulering i tumorvævet og genoprette den normale metabolisme af væv og celler gennem ro, afslapning og ekstrem zen-stil vejrtrækning, som drager mod forebyggende sundhed og medicin. at både tai chi og qigong reducerer inflammatoriske markører, såsom C-reaktivt protein og interleukin-6, og viser en større samlet effektstørrelse end meditation.

Qigong kan være effektiv til at forbedre vital kapacitet, det er muligt at bekræfte, at Qigong er effektiv til at sænke hvilepuls. Og ud over positive kommentarer om kernedomæner, der i det væsentlige rekapitulerer den kvantitative information (smerte, søvn, påvirkning, fysisk og mental funktion), rapporteres der også sundhedsfordele på andre områder (f.eks. fødevareallergi, kemisk følsomhed, astma, søvnapnø, migræne og blodtryk).