Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekter af en kort- og langsigtet 'Blackboard'-intervention på ankelstabilitet hos ældre voksne

10. juni 2024 opdateret af: Rodrigo Martín-San-Agustin, University of Valencia

Randomiseret, kontrolleret, enkeltblindet, longitudinalt eksperimentelt studie med opfølgning på virkningerne af en kort- og langsigtet "Blackboard"-intervention på ankelstabilitet og mobilitet hos ældre voksne

Målet med dette kliniske forsøg er at vurdere effektiviteten af ​​at tilføje specifikke Blackboard Training (BB) øvelser til konventionel fysioterapi for at forbedre fod- og ankelparametre, der er afgørende for faldforebyggelse blandt ældre voksne.

De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:

  1. Kan tilføjelse af BB-øvelser forbedre ankel dorsalfleksion mobilitet?
  2. Kan tilføjelse af BB-øvelser forbedre enkeltbens stabilitet og kontrol af mediolateral forskydning af trykcentret?

Deltagerne vil blive opdelt i kontrol- og interventionsgrupper. Begge grupper vil modtage deres sædvanlige konventionelle fysioterapiøvelser. Interventionsgruppen vil gennemgå et 5-ugers program bestående af 10 sessioner med BB-øvelser rettet mod ankelmobilitet og balance.

Deltagerne vil blive bedt om at:

  • Udfør 3 sæt af 15 gentagelser for assisteret ankel dorsalfleksion mobilitet.
  • Deltag i 5 runder af 40-sekunders balanceøvelser ved hjælp af BB.

Forskere vil sammenligne interventionsgruppens resultater med kontrolgruppens resultater for at bestemme effektiviteten af ​​at tilføje BB-øvelser til at forbedre fod- og ankelparametre relateret til faldforebyggelse.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Alder tjener som en forudsigelse for enkeltbens stabilitet, ankel dorsalfleksionsområde og plantar flexor styrketab hos ældre voksne. Forskellige faktorer bidrager til deres øgede risiko for fald, såsom fodsmerter, nedsat ankel- og storetåmobilitet, øget pres på specifikke fodområder under stilling og større mediolateral forskydning af trykcentret.

Træningsinterventioner har stærk støtte inden for faldforebyggelse. Til gengæld er fodbøjningsmuskeltræthed blevet forbundet med øget forskydning af trykkets centrum, så træning af disse muskler kan være nyttig. Mens adskillige faldforebyggelsesstrategier for ældre voksne har vist positive resultater, står nogle undersøgelser over for begrænsninger som små stikprøvestørrelser eller utilstrækkelig forbedring af statisk balance, muligvis på grund af lav træningsintensitet og specificitet.

Den konventionelle brug af ustabilitetsenheder som BOSU, Wobble-brættet, Airex eller Swiss-bold giver udfordringer i ældre voksne sammenhænge på grund af deres omfangsrige og vilkårlige ustabilitet. Derfor kunne en specifik tilgang til ustabilitetstræning være interessant til at adressere faldrisikofaktorer.

Denne undersøgelse foreslår en Blackboard Training (BB) træningsintervention til ældre voksne, kendt for sin bærbarhed, lille størrelse og tilpasningsevne, sammenlignelig i effektivitet med traditionelle enheder som BOSU eller Wobble board til at aktivere Peroneus longus muskel, afgørende for stabilitet på et ben .

Deltagerne vil blive opdelt i kontrol- og interventionsgrupper, der begge får deres sædvanlige konventionelle fysioterapiøvelser. Interventionsgruppen vil gennemgå et 5-ugers program bestående af 10 sessioner. Målinger vil blive taget før undersøgelsen, en uge før, post-undersøgelsens afslutning, og ved en opfølgning en måned senere for at vurdere varigheden af ​​observerede ændringer. Hver session, der varer 50 minutter, vil omfatte en opvarmning, BB-øvelser rettet mod ankelmobilitet og balance, og en nedkøling. Sikkerhedsforanstaltninger, såsom parallelle stænger til støtte, vil blive givet under balanceøvelser. Specifikke BB-øvelser vil være: 3 sæt af 15 gentagelser for assisteret ankel dorsalfleksion mobilitet og 5 runder af 40 sekunders balanceøvelser.

De analyserede variabler vil omfatte ankel og storetå range of motion (ROM), Lunge-testen, bipedal og monopodal stabilometri, styrke af ankel og fod, Timed-Up-and-Go-testen og Single-leg Stance Test.

Hypotesen er, at tilføjelse af specifik BB-træning til konventionel fysioterapi for ældre voksne kan forbedre fod- og ankelparametre, der er afgørende for faldforebyggelse, herunder ankeldorsalfleksion og enkeltbensstøtte. Forbedring i ankel dorsalfleksion og bedre kontrol af mediolateral forskydning af trykcentret er forventede resultater.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

32

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Rodrigo Martin-San Agustin, Doctor
  • Telefonnummer: +34 963 983 853
  • E-mail: rodrigo.martin@uv.es

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Mariana Sánchez-Barbadora, phD student
  • Telefonnummer: +34 671321931
  • E-mail: sanbarm2@alumni.uv.es

Studiesteder

      • Valencia, Spanien
        • Rodrigo Martin-San Agustin

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Evne til at gå mindst 5 meter uden behov for tekniske hjælpemidler
  • At opnå en minimumscore på 24 på Mini-Mental State Examination, hvilket sikrer kognitiv kapacitet til at forstå undersøgelsen
  • At opnå en minimumsscore på 19 på Tinetti-skalaen

Eksklusionskriterier:

  • Ikke at have deltaget i noget specifikt stabilitets- eller ankeltræningsprogram inden for de sidste 6 måneder
  • Ikke oplever muskuloskeletale eller neurale lidelser, der kunne hindre studiedeltagelse (f.eks. diabetisk fod, hemiplegi eller amputationer)
  • Personer med stor risiko for at falde og dem, der udelukkende er i stand til at stå uden at kunne gå, ifølge Tinetti-skalaen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel

16 forsøgspersoner, der skal udføre BB-øvelser 2 gange om ugen i 5 uger under supervision af en fysioterapeut.

Hver session (50') vil omfatte en opvarmning på 10' af langsom gang, ledmobilitet og udstrækning. Derefter udføres BB-øvelser, efterfulgt af 10' af afspænding og udstrækning for at køle ned.

BB øvelser:

  • Ankelmobilitet: enkeltbens ankeldorsalfleksionsbevægelser i stående stilling på BB med let hjælp fra de parallelle stænger for at udføre bevægelsen korrekt. BB vil blive indstillet med forfoden fast og bagfoden med medial drop, for at lette dorsalfleksion ved at kombinere dorsal fleksion og pronation. 3 sæt af 15 gentagelser, med 1' pause mellem sættene.
  • Balance: BB vil blive indstillet med ustabilitet i forfoden og fast bagfod, for at producere mediolateral ustabilitet af CoP. Øvelsen vil være at opretholde balancen på BB'en, mens du forsøger at forhindre brættets laterale kanter i at røre jorden. Fem runder af 40" arbejde og 1' hvile.
Træningsprogram specielt designet til at adressere ankel dorsalfleksion og mediolateral forskydning af trykcentret ved hjælp af den beskrevne enhed (BB). Udføres to gange om ugen i 5 uger.
Aktiv komparator: Styring

16 deltagere, der vil udføre deres konventionelle øvelsesprotokol. Gruppeøvelserne (45') finder sted to gange om ugen. Deltagerne sidder i en rundkreds i rummet med fysioterapeuten i centrum for at give instruktioner og udfører:

  • Opvarmning: 5' ledmobilitetsøvelser. Skulderrotationer, albuefleksion og -ekstension, knæfleksion og -ekstension, ankelrotationer og 5 gange at stå op og ned.
  • Hoveddel: 25-30' (med musik). Energiske armbevægelser, f.eks. hæve og sænke, for og bag, indadgående og udadgående armcirkler og laterale skulderhæver som "små fugle"... Disse øvelser udføres hurtigt inden for en kontrolleret ROM. CORE arbejde udføres mens du sidder på kanten af ​​stolen, bringer knæene til skuldrene og bevæger benene op og ned. Til sidst rejser de sig og sætter sig flere gange, og forsøger at opretholde en isometrisk squat-stilling.
  • Køl ned: 5-7' stræk, hovedsageligt bestående af aktiv nakkemobilitet og armstrækning.
Konventionelt træningsprogram udført i centeret to gange om ugen, hvor alle deltagere er en del.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smerter i fod og ankel
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Foot-Function Index (FFI) skala. FFI består af 23 punkter opdelt i 3 underskalaer, der kvantificerer påvirkningen af ​​fodpatologi på smerter, handicap og aktivitetsbegrænsning. Det giver en score fra 0 til 267, hvor højere score indikerer dårligere resultater. Den samlede score opnået på skalaen divideres med 207 og ganges med 100 for at opnå en endelig procentdel.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Fod- og ankelstyrke
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Suiff Pro dynamometer. Bevægelser: dorsal og plantar fleksion, inversion, eversion af anklen. Flexion og ekstension af storetåen.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Fod og ankel ROM
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Videooptagelse + Kinovea. Bevægelser: dorsal og plantar fleksion, inversion, eversion af anklen. Flexion og ekstension af storetåen.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Ankel dorsalfleksion under belastning
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Vægtbærende Lungetest. Denne test bruges til at vurdere ankel dorsalfleksion. Bevægelsen vil blive optaget til senere behandling med Kinovea for at bestemme vinklen.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Variationer i trykcentret (anteroposterior og mediolateralt center for trykforskydning, hastighed og total overflade)
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
K-Force plader vil blive brugt under bipedale og monopodale stillinger. Først på et fast underlag med åbne øjne og derefter med lukkede øjne. Den samme procedure udføres på en blød overflade.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Monopodal stabilitet
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Et-bens holdningstest. Under denne test registreres den tid, som deltageren er i stand til at opretholde enkeltbensstilling uden armstøtte og med åbne øjne.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Funktionel stabilitet
Tidsramme: Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen
Timed Up and Go test. I denne test sidder deltageren i en stol med en kegle placeret 3 meter foran sig. På signal rejser de sig, går hen til keglen, går rundt om den, kommer tilbage og sætter sig igen. Den tid, det tager at fuldføre opgaven, vil blive registreret.
Før, efter 5 ugers intervention, efter 1 måned efter afslutningen af ​​undersøgelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Rodrigo Martín-San Agustín, Doctor, University of Valencia

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. marts 2024

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. juni 2024

Studieafslutning (Faktiske)

10. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

26. marts 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. april 2024

Først opslået (Faktiske)

5. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 3184794

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Søg i lignende forsøg