Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Clinical Decision Tree Analyse af hæmodialyse arteriovenøs adgangsvalg og frembringelser - et multipelcenter retrospektivt kohortestudie

16. juni 2025 opdateret af: National Taiwan University Clinical Trial Center, National Taiwan University Hospital
Vores studiemål var at bruge en beslutningstræanalyse (DTA) model til at få indsigt i beslutningsprocessen inden for en kohorte med flere centre.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Videnskabelig forskning fokuserer på begrænsede parametre, sigter mod at bekræfte hypoteser og har mindre usikkerheder. I modsætning hertil involverer medicinske beslutninger mange ubekendte. Læger skal bruge al tilgængelig viden til at træffe de bedste beslutninger. Beslutningstagning kan dog blive uforudsigelig, når der findes begrænset bevis, hvilket fører til ikke-reproducerbare resultater.

Ifølge kliniske retningslinjer bør patienter, der har behov for præ-nyreerstatningsterapi (præ-KRT) og vælger hæmodialyse (HD) med en rimelig forventet levetid, have skabt arteriovenøs (AV) adgang. Ikke desto mindre har det begrænsninger at konstruere en AVF. [Derudover er modningshastigheden for AVF suboptimal. Derfor, efter omhyggelig overvejelse af patientens end-stage nyresygdom (ESKD) livsplan, starter den foreslåede rækkefølge af AV-adgangstyper og -placeringer en naturlig distal underarm radiocephalic AVF, efterfulgt af en naturlig proksimal underarm AVF, en underarm arteriovenøs graft (AVG) ), derefter en overarm AVG-skabelse.[Lok et al., 2020] Beslutningsprocessen for valg af hæmodialyseadgang er imidlertid delt mellem patienter, læger og kirurgens skøn.

Derfor kræver klinisk nyrepraksis effektiv beslutningstagning for at imødegå problemer med ESKD-livsplan og AV-adgang og samtidig minimere skader. Beslutningsanalysemodeller kan bygge bro mellem forskning og beslutningstagning. Vores studiemål var at bruge en beslutningstræanalyse (DTA) model til at få indsigt i beslutningsprocessen inden for en kohorte med flere centre.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

600

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Taipei, Taiwan
        • Rekruttering
        • National Taiwan University Hospital
        • Kontakt:
          • Chih-Yang Chan, MD Phd

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

kronisk nyresygdom (CKD) og var i præ-nyreerstatningsterapi-stadiet (præ-KRT), hvilket krævede deres første hæmodialyse (HD) AV-adgangsskabelse

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

- voksne patienter mellem 18 og 80 år, der blev henvist til oprettelse af primær hæmodialyse (HD) AV-adgang. Vi inkluderede dem i præ-nyreerstatningsterapi-stadiet (præ-KRT) og dem, der i det tidlige slutstadie af nyresygdom (ESKD) akut startede HD uden tilstrækkelig tid til at planlægge AV-adgang

Ekskluderingskriterier:

- patienter, der har gennemgået en sekundær AV-adgangsoperation, såsom en transponeret radiobasilisk AVF eller en revision af AVG.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
AVF-håndled
Ingen indgriben
AVF-albue
Ingen indgriben
AVG-underarm
Ingen indgriben
AVG-albue
Ingen indgriben

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
forudsagte AV-adgangsvalg
Tidsramme: postoperativt 3-12 måneder
identificere parametre, der forudsagde AV-adgangsvalg blandt de fire typer
postoperativt 3-12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
at bestemme faktorer, der påvirker klinisk brug af den målrettede AV-adgang over en variabel tidsramme
Tidsramme: postoperativt 3-12 måneder
Det sekundære mål var at bestemme faktorer, der påvirker klinisk brug af den målrettede AV-adgang over en variabel tidsramme
postoperativt 3-12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Chih-Yang Chan, phd, National Taiwan University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. oktober 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. maj 2024

Studieafslutning (Anslået)

31. juli 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. april 2024

Først opslået (Faktiske)

15. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. juni 2025

Sidst verificeret

1. maj 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 202309052RIND

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .