CAR-T efter ASCT for recidiverende/refraktær B-celle non-Hodgkins lymfom (R/R B-NHL) med højrisikoprognostiske faktorer
En enkeltarms klinisk undersøgelse af CD19 CAR-T efter ASCT for recidiverende/refraktær B-celle non-Hodgkins lymfom (R/R B-NHL) med højrisikoprognostiske faktorer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Weili Zhao
- Telefonnummer: +862164370045
- E-mail: zwl_trial@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Li Wang
- Telefonnummer: +862164370045
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Rekruttering
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Weili Zhao
- E-mail: zwl_trial@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk bekræftet B-celle non-Hodgkins lymfom inklusive følgende typer
- diffust storcellet B-celle lymfom
- højgradigt B-celle lymfom med eller uden MYC og BLC2 og/eller BCL6 omlejring
- transformeret lymfom
- primært mediastinalt storcellet B-celle lymfom
- follikulært lymfom (FL)
Tilbagefaldende eller refraktære sygdomme, der opfylder et af følgende kriterier (individer skal have modtaget anti-CD20 monoklonalt antistof og antracyklinholdigt kemoterapiregime)
- Primær refraktær sygdom, defineret som sygdomsprogression efter førstelinjes immunkemoterapi eller sygdomsprogression inden for 6 uger efter afslutningen af den sidste kemoterapi
- Stabil sygdom (SD) som bedste respons efter mindst 4 cyklusser med førstelinjebehandling
- Delvis respons (PR) som bedste respons efter mindst 6 cyklusser af førstelinjebehandling (biopsi-bevist restsygdom er nødvendig for personer med Deauville-score på 4)
- PR som bedste respons efter mindst 2 cyklusser af andenlinjebehandling
- Sygdomstilbagefald ≤12 måneder efter afslutningen af første-line immunkemoterapi
- Tilbagefaldende eller refraktær sygdom efter ≥2 linjer med kemoterapi
- Tilstedeværelse af mindst én af følgende prognostiske højrisikofaktorer: (1) ekstranodal involvering; (2) maksimal diameter af den voluminøse masse ≥5 cm; (3) TP53-genændringer
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-2
- Berettiget til HDCT/ASCT baseret på investigatorens vurdering og er planlagt til at gennemgå en ASCT sekventiel CAR-T behandlingsregime
Tilstrækkelig nyre- og leverfunktion defineret som:
- Serum alanin aminotransferase (ALT/AST) ≤ 3 øvre normalgrænse (ULN)
- Total bilirubin ≤1,5 mg/dL (<3 gange ULN hos patienter med Gilberts syndrom, kolestase på grund af hepatoportal kompressionsadenopati, biliær obstruktion hos patienter med leverpåvirkning eller lymfom)
- Serumkreatinin ≤1,5 ULN eller kreatininclearance (som estimeret af Cockcroft Gault) ≥ 30 ml/min.
- Hjerteudstødningsfraktion ≥ 40 %
- Baseline iltmætning > 95 % på rumluft
- Forventet levetid ≥3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med autolog eller allogen stamcelletransplantation
- Aktiv HBV- eller HCV-infektion, defineret som HBV-DNA- eller HCV-DNA-niveauer over den normale øvre grænse, med eller uden unormal leverfunktion. Personer med positivt HBsAg eller HBcAb bør modtage antiviral profylakse i mindst 12 måneder efter infusion af CAR-T-celler.
- Tilstedeværelse af ukontrolleret infektion, kardio-cerebrovaskulær sygdom, koagulopati eller bindevævssygdom.
- Anamnese med HIV-infektion
- Tidligere kimærisk antigenreceptor cellulær immunterapi rettet mod CD19
- Gravide eller ammende patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAR-T efter ASCT
Deltagerne vil modtage højdosis kemoterapi efterfulgt af stamcelleinfusion, og en fast dosis af CAR-T-celler vil blive infunderet.
|
højdosis kemoterapi og autolog stamcelletransplantation (HDT/ASCT)
relma-cel (CD19 CAR-T celle)infusion på dag 3(±1d) efter ASCT med en fast dosis på 100X10^6.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bedste frekvens for fuldstændig respons (CR) på 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T infusion
|
Bedste komplette responsrate på 3 måneder er defineret som forekomsten af forsøgspersoner, der opnår fuldstændig remission (CR) inden for 3 måneder efter CAR-T-infusion i henhold til Lugano-klassifikationen (Cheson et al, 2014), som bestemt af undersøgelsens efterforskere.
|
3 måneder efter CAR-T infusion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv remissionsrate (ORR) i 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder efter CAR-T infusion
|
ORR i 3 måneder er defineret som forekomsten af enten en CR eller en delvis respons (PR) inden for 3 måneder efter CAR-T-infusion i henhold til Lugano-klassifikationen som bestemt af undersøgelsens efterforskere.
|
3 måneder efter CAR-T infusion
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: 2 år efter CAR-T infusion
|
DOR er kun defineret for deltagere, der oplever en objektiv respons efter CAR-T-infusion og er tiden fra den første objektive respons til sygdomsprogression eller død af enhver årsag
|
2 år efter CAR-T infusion
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år efter CAR-T infusion
|
PFS er defineret som tiden fra CAR-T-infusionsdatoen til datoen for sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
|
2 år efter CAR-T infusion
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år efter CAR-T infusion
|
OS er defineret som tiden fra CAR-T-infusion til datoen for dødsfald uanset årsag.
|
2 år efter CAR-T infusion
|
|
Uønskede hændelser vurderes af CTCAE version 5.0
Tidsramme: 2 år efter CAR-T infusion
|
En uønsket hændelse er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der har administreret et farmaceutisk produkt, og som ikke nødvendigvis behøver at have en årsagssammenhæng med behandlingen.
En uønsket hændelse kan derfor være et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn (herunder f.eks. et unormalt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et farmaceutisk produkt, uanset om det anses for at være relateret til det farmaceutiske produkt.
Eksisterende tilstande, der forværres under en undersøgelse, betragtes også som uønskede hændelser.
|
2 år efter CAR-T infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ASCT-CART
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .