CAR-T nach ASCT für rezidiviertes/refraktäres B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (R/R B-NHL) mit Hochrisiko-Prognosefaktoren
Eine einarmige klinische Studie zu CD19 CAR-T nach ASCT bei rezidiviertem/refraktärem B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom (R/R B-NHL) mit Hochrisiko-Prognosefaktoren
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Weili Zhao
- Telefonnummer: +862164370045
- E-Mail: zwl_trial@163.com
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Li Wang
- Telefonnummer: +862164370045
Studienorte
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Shanghai, China
- Rekrutierung
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
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Kontakt:
- Weili Zhao
- E-Mail: zwl_trial@163.com
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Histologisch bestätigtes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom, einschließlich der folgenden Typen
- diffuses großzelliges B-Zell-Lymphom
- hochgradiges B-Zell-Lymphom mit oder ohne MYC- und BLC2- und/oder BCL6-Umlagerung
- transformiertes Lymphom
- Primäres mediastinales großzelliges B-Zell-Lymphom
- Follikuläres Lymphom (FL)
Rezidivierte oder refraktäre Erkrankungen, die eines der folgenden Kriterien erfüllen (die Personen müssen einen monoklonalen Anti-CD20-Antikörper und eine anthrazyklinhaltige Chemotherapie erhalten haben)
- Primäre refraktäre Erkrankung, definiert als Krankheitsprogression nach Erstlinien-Immunchemotherapie oder Krankheitsprogression innerhalb von 6 Wochen nach Ende der letzten Chemotherapie
- Stabile Erkrankung (SD) als bestes Ansprechen nach mindestens 4 Zyklen Erstlinientherapie
- Partielles Ansprechen (PR) als bestes Ansprechen nach mindestens 6 Zyklen der Erstlinientherapie (für Personen mit einem Deauville-Score von 4 ist eine durch Biopsie nachgewiesene Resterkrankung erforderlich)
- PR als bestes Ansprechen nach mindestens 2 Zyklen Zweitlinientherapie
- Krankheitsrückfall ≤12 Monate nach Abschluss der Erstlinien-Immunchemotherapie
- Rückfall oder refraktäre Erkrankung nach ≥2 Chemotherapielinien
- Vorliegen mindestens eines der folgenden Hochrisiko-Prognosefaktoren: (1) extranodale Beteiligung; (2) maximaler Durchmesser der sperrigen Masse ≥5 cm; (3) Veränderungen des TP53-Gens
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0-2
- Berechtigt für HDCT/ASCT basierend auf der Beurteilung des Prüfers und soll sich einem ASCT-sequentiellen CAR-T-Behandlungsschema unterziehen
Angemessene Nieren- und Leberfunktion, definiert als:
- Serum-Alanin-Aminotransferase (ALT/AST) ≤ 3 Obergrenze des Normalwerts (ULN)
- Gesamtbilirubin ≤ 1,5 mg/dl (< 3-faches ULN bei Patienten mit Gilbert-Syndrom, Cholestase aufgrund einer hepatoportalen Kompressionsadenopathie, Gallenstau bei Patienten mit Leberbeteiligung oder Lymphom)
- Serumkreatinin ≤ 1,5 ULN oder Kreatinin-Clearance (geschätzt von Cockcroft Gault) ≥ 30 ml/min
- Herzauswurffraktion ≥ 40 %
- Ausgangssauerstoffsättigung > 95 % der Raumluft
- Lebenserwartung ≥3 Monate
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer autologen oder allogenen Stammzelltransplantation
- Aktive HBV- oder HCV-Infektion, definiert als HBV-DNA- oder HCV-DNA-Spiegel über der normalen Obergrenze, mit oder ohne abnormale Leberfunktion. Personen mit positivem HBsAg oder HBcAb sollten nach der CAR-T-Zellen-Infusion mindestens 12 Monate lang eine antivirale Prophylaxe erhalten.
- Vorliegen einer unkontrollierten Infektion, einer Herz-Kreislauf-Erkrankung, einer Koagulopathie oder einer Bindegewebserkrankung.
- Vorgeschichte einer HIV-Infektion
- Frühere zelluläre Immuntherapie mit chimären Antigenrezeptoren gegen CD19
- Schwangere oder stillende Patienten
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: CAR-T nach ASCT
Die Teilnehmer erhalten eine hochdosierte Chemotherapie, gefolgt von einer Stammzellinfusion, und es wird eine feste Dosis CAR-T-Zellen infundiert.
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Hochdosis-Chemotherapie und autologe Stammzelltransplantation (HDT/ASCT)
Relma-Cel-Infusion (CD19-CAR-T-Zellen) am Tag 3 (± 1 Tag) nach der ASCT mit einer festen Dosis von 100 x 10^6.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Beste vollständige Antwortrate (CR) seit 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate nach der CAR-T-Infusion
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Die beste vollständige Ansprechrate in 3 Monaten ist definiert als die Inzidenz von Probanden, die innerhalb von 3 Monaten nach der CAR-T-Infusion eine vollständige Remission (CR) gemäß der Lugano-Klassifikation (Cheson et al., 2014) erreichen, wie von den Studienforschern ermittelt.
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3 Monate nach der CAR-T-Infusion
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Objektive Remissionsrate (ORR) in 3 Monaten
Zeitfenster: 3 Monate nach der CAR-T-Infusion
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ORR in 3 Monaten ist definiert als die Inzidenz entweder einer CR oder einer partiellen Reaktion (PR) innerhalb von 3 Monaten nach der CAR-T-Infusion gemäß der Lugano-Klassifikation, wie von den Studienforschern bestimmt.
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3 Monate nach der CAR-T-Infusion
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Antwortdauer (DOR)
Zeitfenster: 2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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DOR wird nur für Teilnehmer definiert, bei denen nach der CAR-T-Infusion eine objektive Reaktion auftritt, und ist die Zeitspanne von der ersten objektiven Reaktion bis zum Fortschreiten der Krankheit oder zum Tod jeglicher Ursache
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2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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PFS ist definiert als die Zeit vom Datum der CAR-T-Infusion bis zum Datum des Fortschreitens der Krankheit oder des Todes jeglicher Ursache.
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2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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OS ist definiert als die Zeit von der CAR-T-Infusion bis zum Datum des Todes jeglicher Ursache.
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2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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Rate unerwünschter Ereignisse gemäß CTCAE Version 5.0
Zeitfenster: 2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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Ein unerwünschtes Ereignis ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis bei einem Teilnehmer, dem ein Arzneimittel verabreicht wurde, und das nicht unbedingt in einem ursächlichen Zusammenhang mit der Behandlung stehen muss.
Ein unerwünschtes Ereignis kann daher jedes ungünstige und unbeabsichtigte Anzeichen (einschließlich beispielsweise eines abnormalen Laborbefundes), jedes Symptom oder jede Krankheit sein, die zeitlich mit der Verwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob ein Zusammenhang mit dem Arzneimittel angesehen wird oder nicht.
Vorerkrankungen, die sich während einer Studie verschlimmern, gelten ebenfalls als unerwünschte Ereignisse.
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2 Jahre nach der CAR-T-Infusion
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ASCT-CART
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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