Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Et randomiseret, dobbeltblindt, multicenter, placebokontrolleret forsøg: effektiviteten af ​​gentagen transkraniel magnetisk stimulering med præcis neuronavigation ved Parkinsons sygdom

14. juni 2025 opdateret af: WANG KAI, Anhui Medical University
Repetitiv transkraniel magnetisk stimulation (rTMS) er en ikke-invasiv og udbredt neuromodulationsteknologi. Små prøveundersøgelser har vist, at rTMS-behandling betydeligt kan forbedre symptomerne på Parkinsons sygdom (PD) og forsinke sygdommens progression. For yderligere at udforske effektiviteten af ​​rTMS i behandlingen af ​​PD og lægge grundlaget for dens kliniske promovering, planlægger vores forskerhold at udføre en randomiseret dobbeltblind kontrolleret undersøgelse af rTMS i behandlingen af ​​PD i flere centre over hele landet.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Dette er en multicenter, dobbeltblind, randomiseret kontrolleret undersøgelse, der vil blive implementeret i flere hospitalscentre i Kina. I denne undersøgelse blev det supplerende motoriske område (SMA) af den dominerende halvkugle valgt som stimulationsmålet, og kontinuert theta burst stimulation (cTBS) sekvenskontaktstimulering blev brugt til et forløb med kontinuerlig stimulering i 14 dage for at observere ændringerne i klinisk symptomer før og efter indgrebet.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
290

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

  • Kina
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Kina, 230032
        • Rekruttering
        • Cognitive Neuropsychology Lab Anhui Medical University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Diagnose af Parkinsons sygdom (PD) ifølge United Kingdom Brain Bank Criteria, bekræftet af en neurolog med ekspertise i bevægelsesforstyrrelser.
  • Minimum 3 år siden den formelle diagnose af PD og kræver dopaminerg behandling (som minimum ved behandling med levodopa og/eller dopaminagonist).
  • På en stabil dosis af al medicin i 2 måneder; og ingen anti-PD medicinjusteringer i de næste 3 måneder.
  • Alder 40 år eller ældre.
  • Mini-mental tilstandsundersøgelse > 27.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver historie eller kliniske tegn på andre alvorlige psykiatriske sygdomme (som svær depression, psykose eller tvangslidelse).
  • Anamnese med hovedskade, slagtilfælde eller anden neurologisk sygdom.
  • Organiske hjernedefekter på T1- eller T2-billeder.
  • Anamnese med anfald eller uforklarligt tab af bevidsthed.
  • Implanteret pacemaker, medicinpumpe, vagusstimulator, dyb hjernestimulator.
  • Familiehistorie med medicin refraktær epilepsi.
  • Anamnese med stofmisbrug inden for de sidste 6 måneder.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Ægte rTMS-gruppe
Deltagerne vil modtage aktiv transkraniel magnetisk stimulation (TMS) dagligt i 1 uge.
Andet: transkraniel magnetisk stimulation
Stimuleringerne blev udført af MagStim Rapid2.
Placebo komparator: Sham rTMS gruppe
Deltagerne vil modtage simuleret transkraniel magnetisk stimulering (TMS) dagligt i 1 uge
Andet: transkraniel magnetisk stimulation
Stimuleringerne blev udført af MagStim Rapid2.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Movement Disorder Society- Unified Parkinsons Disease Rating Scale III scores
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Dette er en meget almindelig klinisk motorisk estimeringsskala med 18 punkter og 140' i alt. Højere score indikerer værre symptomer.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hoehn-Yahr(H-Y) skala
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
H-Y-skalaen er et standardiseret instrument, der bruges til at evaluere sværhedsgraden af ​​Parkinsons sygdom. Det anvender et scoringssystem, der går fra 1 til 5, med højere score, der indikerer større sværhedsgrad af kliniske symptomer og et tilsvarende fald i livskvalitet. Vurderingskriterierne tager primært hensyn til antallet af berørte lemmer, tilstedeværelsen af ​​balanceforstyrrelser og omfanget af funktionsnedsættelse i dagligdagens aktiviteter. Denne skala er værdsat for sin enkelhed og praktiske funktion, hvilket gør den til et udbredt værktøj i kliniske forsøg til evaluering af symptomer på Parkinsons sygdom.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Time-up and go-testen (TUG)
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
TUG måler i sekunder, hvor lang tid det tager motivet at rejse sig fra stolen, gå 3 meter, vende om, gå tilbage til stolen og sætte sig ned. Testen bruges ofte til at vurdere gang og balance hos ældre voksne. Dette gælder også for evaluering af sværhedsgraden af ​​gang- og balancesymptomer hos patienter med Parkinsons sygdom.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
20 meters gang
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
20-meter gåtesten målte den tid, det tog for forsøgspersonen at vende, fortsætte med at gå til det oprindelige sted og vende tilbage efter at have gået fra oprejst stilling i 10m i sekunder, og registrerede det samlede antal skridt. Testen bruges også til at vurdere gang og balance hos mennesker med Parkinsons sygdom, men afstanden er længere og mere stabil. Begge tests blev optaget på video med patientens samtykke.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Ikke-motorisk symptomskala（NMSS）
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
NMSS er et valideret vurderingsværktøj til ikke-motoriske symptomer hos patienter med PD. Skalaen består af ni domæner, der hver har en særskilt domæne-score, med højere score, der indikerer mere alvorlige symptomer for det pågældende domæne. Scoren for hvert domæne udledes ved at gange sværhedsgraden og frekvensvurderingerne på en skala fra 0-4. Den samlede NMSS-score er summen af ​​de ni feltscorer.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Klinisk globalt indtryk (CGI)
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
CGI bruges til at evaluere den kliniske behandlingseffekt og udføres af ensartet uddannede evaluatorer. Skalaen består af tre dele: sygdoms sværhedsgrad (SI), global forbedring (GI) og effektindeks (EI). Ved evaluering af SI er det nødvendigt at vurdere sværhedsgraden af ​​patientens sygdom i henhold til de relevante erfaringer fra patienter med samme diagnose tidligere. Ved evaluering af GI bør evaluatoren sammenligne patientens aktuelle tilstand med den på indskrivningstidspunktet for at evaluere patientens behandlingseffekt. Både SI og GI vurderes på en skala fra 0-7. Evaluering af EI omfatter to aspekter, nemlig effekt og bivirkninger forårsaget af behandling. Begge blev bedømt på en skala fra 1-4. EI= effektscore/bivirkningsscore. Denne skala integrerer sværhedsgraden af ​​patientens sygdom og effekten af ​​behandlingen, hvilket er nyttigt til at følge op på patientens tilstandsændringer.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Parkinsons sygdom spørgeskema-39 elementer (PDQ-39)
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
PDQ-39 er en selvvurderingsskala til klinisk evaluering af livskvaliteten for patienter med Parkinsons sygdom, som består af 8 dimensioner og 39 punkter. Bedømmelsen går fra 0 til 4. PDQ-39's samlede score er summen af ​​de 39 projektscore.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Hamilton Depression Scale-17（HAMD-17）
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
HAMD-17 er almindeligt anvendt i kliniske forsøg til at vurdere sværhedsgraden af ​​depression og er guldstandarden for diagnosticering af depression. Skalaen blev brugt til at vurdere patienters depressive symptomer gennem samtale og observation af ensartet uddannede evaluatorer, inklusive 17 punkter, der scorede på en 0-4 skala. Hvis den samlede score er <7, er der ingen depression; En score mellem 7 og 17 indikerer mild depression. En score mellem 18 og 24 indikerer moderat depression; Hvis den samlede score er mere end 24, indikerer det svær depression.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Hamilton Angstskala (HAMA)
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
HAMA er et værktøj, der almindeligvis bruges til at diagnosticere angstlidelser. Evaluatorerne med standardiseret træning vurderede ved samtale og observation patienternes angstsymptomer, som hovedsageligt var opdelt i fysisk angst og psykisk angst, med i alt 14 underpunkter, scoreintervallet var 0-4, og summen af pointene for hvert underpunkt var skalaens samlede score. Hvis den samlede score er mere end 29, kan det være alvorlig angst; Over 21 point skal der være betydelig angst; Hvis mere end 14 point, helt sikkert har angst; Mere end 7 point, kan have angst; Mindre end 7, ingen angst.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
Tidsramme: baseline; dag 8; uge 5; uge 9
PSQI blev brugt til at evaluere søvnkvaliteten hos patienter med søvnforstyrrelser og almindelige mennesker i den seneste måned. Skalaen består af 4 udfyldningsspørgsmål og 5 multiple choice-spørgsmål, og det femte multiple choice-spørgsmål indeholder 10 multiple choice-spørgsmål, i alt 18 spørgsmål. Spørgsmålene vurderede patienternes søvnkvalitet ud fra syv faktorer, herunder: subjektiv søvnkvalitet, tid til at falde i søvn, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, hypnotisk medicin og funktion i dagtimerne. Skalaens samlede score er summen af ​​7 faktorscores. Den samlede score spænder fra 0 til 21, hvor højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
baseline; dag 8; uge 5; uge 9
Bevægelsesforstyrrelsessamfund- Unified Parkinsons sygdomsvurderingsskala ⅰ Resultater
Tidsramme: baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
MDS-UPDRS I bruges til at evaluere dagligdagen ikke-motorisk symptomoplevelse af patienter med Parkinsons sygdom. Det inkluderer 13 poster med en samlet score på 52 point. Højere score indikerer værre symptomer.
baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
Bevægelsesforstyrrelsessamfund- Unified Parkinsons sygdomsvurderingsskala ⅱ Resultater
Tidsramme: baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
MDS-UPDRS II bruges til at evaluere patienters oplevelse af dagliglivsmotorssymptomer, såsom talefunktion, spiseevne, daglig livingsevne (spisning, klædning, hygiejne), rysten, gåture osv. Det inkluderer 13 poster med en samlet score på 52 point. Højere score indikerer værre symptomer.
baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
Bevægelsesforstyrrelsessamfund- Unified Parkinsons sygdomsvurderingsskala ⅳ Resultater
Tidsramme: baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
MDS-UPDRS IV-spørgeskemaet vurderer sværhedsgraden af ​​to motoriske komplikationer hos patienter: dyskinesier og motoriske svingninger kombineret med tidligere kendt og objektiv information. Det inkluderer 6 poster med en samlet score på 24 point. Højere score indikerer værre symptomer.
baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
Mini-mental tilstandsundersøgelse （MMSE）
Tidsramme: baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9
MMSE er et bredt anvendt vurderingsværktøj i både klinisk praksis og videnskabelig forskning til evaluering af kognitiv funktion og mental status. Denne skala måler adskillige kognitive domæner, herunder orientering, opmærksomhed og beregning, forsinket tilbagekaldelse, verbal funktion og visuelle rumlige evner. Den samlede score på MMSE varierer fra 0 til 30, med højere score, der indikerer bedre kognitiv ydelse. Typisk er en score under 24 tegn på potentiel kognitiv svækkelse.
baseline; Dag 8; Uge 5; uge 9

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Anhui Medical University

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Panpan Hu, M.D., The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
6. december 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. december 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. december 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
22. april 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
22. april 2024

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
25. april 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
17. juni 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
14. juni 2025

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. juni 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • AMU-PD-multicenter

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger