Klinisk beslutningsstøtte for at reducere kateterassocierede urinvejsinfektioner
Randomiserede, kontrollerede evalueringer af effektiviteten af Clinical Decision Support Systems (REEDS)
Målet med dette randomiserede kontrollerede forsøg er at sammenligne virkningerne af et klinisk beslutningsstøtteværktøj bestående af en 48-timers stopordre for indlagte urinkatetre versus ingen klinisk beslutningsstøtte hos indlagte patienter med indlagte urinkatetre. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare er:
- Reducerer tilstedeværelsen af en automatiseret stopordre integreret som en del af et klinisk beslutningsstøtteværktøj dvaletiden for urinkatetre og antallet af kateterassocierede urinvejsinfektioner?
Deltagere, der har bestilt indlagt urinkatetre, vil blive randomiseret til enten at få disse ordrer automatisk udløber efter 48 timer, medmindre der foretages en handling, eller have ordrer uden udløb. Forskere vil sammenligne urinkateters opholdstid og frekvensen af kateterassocierede urinvejsinfektioner mellem de to grupper.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronxville, New York, Forenede Stater, 10708
- NewYork-Presbyterian Westchester
-
Brooklyn, New York, Forenede Stater, 11215
- NewYork-Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital
-
Cortlandt Manor, New York, Forenede Stater, 10567
- NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital
-
Flushing, New York, Forenede Stater, 11355
- NewYork-Presbyterian Queens
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- NewYork-Presbyterian Columbia University Irving Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- NewYork-Presbyterian Weill Cornell Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10034
- NewYork-Presbyterian Allen Hospital
-
New York, New York, Forenede Stater, 10038
- NewYork-Presbyterian Lower Manhattan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt på hospitalet
- Mindst 18 år gammel
- Har bestilt indlagt urinkateter
Ekskluderingskriterier:
- Indikation for urinkateter mærket som enten "Kronisk" eller "Placeret af urologi"
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stop ordrer
For deltagere i denne arm, et klinisk beslutningsstøtteværktøj bestående af stopordrer og en udløbsadvarsel, der blev vist til plejeteamets klinikere.
|
48 timers udløb på ordrer afgivet til indlagte urinkatetre.
|
|
Ingen indgriben: Løbende ordrer
For deltagere i denne arm blev der ikke vist nogen klinisk beslutningsstøtte eller advarsler til plejeteamets klinikere, og urinkateterrækkefølgen var kontinuerlig.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinkateter opholdstid
Tidsramme: Målt fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
Tiden mellem urinkateterindsættelse og fjernelse
|
Målt fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CAUTI befolkningsrate
Tidsramme: Udviklingen af en CAUTI blev vurderet fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil enten kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
Antallet af CAUTI'er pr. 10.000 indlæggelsesdage CAUTI'er blev defineret i henhold til NHSN (National Healthcare Safety Network) kriterier som en urinvejsinfektion, hvor et indlagt urinkateter (IUC) var på plads i mere end to på hinanden følgende dage på et indlagt sted på datoen begivenheden eller dagen før, hvor dag for enhedsplacering er dag 1.
Alle positive urinkulturer gennemgås af medlemmer af Infection Prevention and Control for at afgøre, om de opfylder de definerede kriterier for CAUTI.
Hændelser, der er verificeret som CAUTI'er, registreres derefter i hospitalets dataregister.
Hospitalets dataregister blev brugt til at bestemme CAUTI-hændelser i denne undersøgelse.
|
Udviklingen af en CAUTI blev vurderet fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil enten kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
|
CAUTI Gratis overlevelse
Tidsramme: Udviklingen af en CAUTI blev vurderet fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil enten kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
Den tid et kateter "overlevede" før udvikling af en CAUTI CAUTI'er blev defineret i henhold til NHSN (National Healthcare Safety Network) kriterier som en urinvejsinfektion, hvor et indlagt urinkateter (IUC) var på plads i mere end to på hinanden følgende dage på et indlagt sted på datoen for begivenheden eller dagen før, hvor dag for enhedens placering er dag 1.
Alle positive urinkulturer gennemgås af medlemmer af Infection Prevention and Control for at afgøre, om de opfylder de definerede kriterier for CAUTI.
Hændelser, der er verificeret som CAUTI'er, registreres derefter i hospitalets dataregister.
Hospitalets dataregister blev brugt til at bestemme CAUTI-hændelser i denne undersøgelse.
|
Udviklingen af en CAUTI blev vurderet fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil enten kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
|
Rate for kateterassocieret urinvejsinfektion (CAUTI).
Tidsramme: Udviklingen af en CAUTI blev vurderet fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil enten kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
Antallet af CAUTI'er pr. 1000 kateterdage.
CAUTI'er blev defineret i henhold til NHSN (National Healthcare Safety Network) kriterier som en urinvejsinfektion, hvor et indlagt urinkateter (IUC) var på plads i mere end to på hinanden følgende dage på et indlagt sted på datoen for hændelsen eller dagen før, med dag for enhedsplacering er dag 1.
Alle positive urinkulturer gennemgås af medlemmer af Infection Prevention and Control for at afgøre, om de opfylder de definerede kriterier for CAUTI.
Hændelser, der er verificeret som CAUTI'er, registreres derefter i hospitalets dataregister.
Hospitalets dataregister blev brugt til at bestemme CAUTI-hændelser i denne undersøgelse.
|
Udviklingen af en CAUTI blev vurderet fra tidspunktet for kateterindsættelse indtil enten kateterfjernelse eller hospitalsudskrivning, hvis kateteret ikke blev fjernet, op til 250 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason Adelman, MD, MS, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAU3416
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .