Effekt af Empagliflozin på venstre atriel funktion hos voksne med risiko for hjertesvigt
Natrium-glucose cotransporter 2-hæmmere (SGLT2i) reducerer CVD-hændelser, herunder hændelig HF. SGLT2 er et glukosetransportprotein i nyrerne. Hæmning af dette protein resulterer i glucosuri og lavere serumblodsukker. SGLT2i-medicinen blev oprindeligt godkendt til behandling af type 2-diabetes (T2D). I 2015, Zinman et al. publicerede det første store randomiserede kliniske forsøg (RCT), der viste et lavere sammensat CVD-resultat hos voksne med T2D behandlet med empagliflozin sammenlignet med placebo (HR 0,85, 95 % CI 0,74-0,99). I det specifikke tilfælde af empagliflozin var hazard ratio 0,75 (95 % CI 0,65-0,86) for HFrEF 8 og 0,79 (95 % CI 0,69-0,90) for HFpEF med en behandlingsdosis på 10 mg dagligt.
Formålet med dette placebokontrollerede, dobbeltblindede, randomiserede pilotstudie er at undersøge effekten af empagliflozin på venstre atriel funktion hos 80 patienter, som er i risiko for hjertesvigt. Deltagerne vil blive randomiseret 1:1 til enten indtagelse af en 10 mg empagliflozin oral tablet eller en matchende placebo én gang dagligt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Julie Dicken, RN
- E-mail: dicke022@umn.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55414
- Rekruttering
- University of Minnesota
-
Kontakt:
- Julie Dicken
- E-mail: dicke022@umn.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder >60 år
- Klinisk diagnose af hypertension
- Kropsmasseindeks ≥30 kg/m2
- Vi screener for deltagere med et ekkokardiogram inden for 60 dage efter baselinebesøget
Ekskluderingskriterier:
- Kvindelige deltagere, der er gravide, ammende eller i den fødedygtige alder
- Anamnese med type 1 eller type 2 diabetes mellitus efter sygehistorie eller hæmoglobin A1c >7,0 % ved besøg 1
- Klinisk diagnose af HFpEF eller HFrEF ved selvrapportering af deltageren eller dokumenteret i den elektroniske patientjournal
- Ethvert LVEF-mål på ≤40 % på tidligere ekkokardiogram
- Moderat eller svær klapsygdom på ekkokardiogram
- Historie om genitourinær infektion
- eGFR <60 ml/min/1,73 m2 ved besøg 1
- Nuværende behandling med SGLT2-hæmmer, GLP1-agonist eller DPP4-hæmmer
- Deltagere, hvor koronar revaskularisering med enten PCI eller bypass-kirurgi er påtænkt inden for 6 måneder, eller som har gennemgået revaskularisering inden for de foregående 2 måneder
- Betydelig allergi eller kendt intolerance over for SGLT2-hæmmere eller enhver ingrediens i formuleringerne
- Deltagere, der i øjeblikket oplever enhver klinisk signifikant eller ustabil medicinsk tilstand, der kan begrænse deres evne til at fuldføre undersøgelsen eller overholde kravene i protokollen, herunder: dermatologisk sygdom, hæmatologisk sygdom, lungesygdom, leversygdom, mave-tarmsygdom, genitourinær sygdom, endokrin sygdom, neurologisk sygdom og psykiatrisk sygdom
- Enhver malignitet, der ikke anses for helbredt (undtagen basalcellekarcinom i huden). En deltager betragtes som helbredt, hvis der ikke har været tegn på kræfttilbagefald i de 5 år forud for screeningen
- Deltagere, der har deltaget i undersøgelser af et forsøgslægemiddel eller -udstyr inden for 30 dage før screeningsbesøget
- Utilstrækkelig kvalitet ekkokardiografiske billeder
- Ustabile koronare syndromer
- Større operation (større i henhold til investigatorens vurdering) udført inden for 90 dage før besøg 1 eller planlagt større elektiv operation inden for 90 dage efter besøg 1.
- Ikke-engelsktalende personer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
|
indtag en placebo oral tablet Ved besøg 1, efter randomisering, vil deltagerne blive forsynet med flasker indeholdende nok studiepiller til 3 måneders varighed med 1 tablet dagligt. Deltagerne vil starte studielægemidlet om morgenen efter besøg 1. Ved det 3 måneder lange opfølgningsbesøg vil deltagerne blive forsynet med nok studiepiller til at gennemføre de resterende 6 måneder af undersøgelsen. |
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
|
indtagelse af en 10 mg empagliflozin oral tablet Ved besøg 1, efter randomisering, vil deltagerne blive forsynet med flasker indeholdende nok studiepiller til 3 måneders varighed med 1 tablet dagligt. Deltagerne vil starte studielægemidlet om morgenen efter besøg 1. Ved det 3 måneder lange opfølgningsbesøg vil deltagerne blive forsynet med nok studiepiller til at gennemføre de resterende 6 måneder af undersøgelsen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ændring i LA-funktion
Tidsramme: 9 måneder
|
LA-funktionen vil blive kvantificeret ved at vurdere LA-reservoir, ledning og kontraktil stamme med 2DE ved baseline og 9 måneder.
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i global langsgående belastning
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i masse (indekseret til kropsoverfladeareal)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i E/e'-forhold
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: DLK-1 (protein delta homolog 1)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: GDF15 (vækstdifferentierende faktor 15)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: Spondin-1
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: IGBPF-7
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: THBS-2 (trombospondin 2)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: IGFBP-1 (insulinlignende bindingsfaktor protein 1)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: FABP-4 (fedtsyrebindende protein 4)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i plasmaproteinniveauer: CCL16 (C-C motiv kemokin 16)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
ændring i kardiovaskulær sygdom biomarkør C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
ændring i kardiovaskulær sygdom biomarkør Troponin
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
ændring i kardiovaskulær sygdom biomarkør NT-proBNP
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
ændringer i blodtryksrationen
Tidsramme: 1, 3 og 9 måneder
|
1, 3 og 9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jeremy Van't Hof, MD, University of Minnesota
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CV-2023-32230
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .