Effekt av Empagliflozin på venstre atriefunksjon hos voksne med risiko for hjertesvikt
Natrium-glukose cotransporter 2-hemmere (SGLT2i) reduserer CVD-hendelser, inkludert HF. SGLT2 er et glukosetransportprotein i nyrene. Hemming av dette proteinet resulterer i glukosuri og lavere serumblodsukker. SGLT2i-medisinene ble opprinnelig godkjent for å behandle type 2-diabetes (T2D). I 2015, Zinman et al. publiserte den første store randomiserte kliniske studien (RCT) som viste et lavere sammensatt CVD-utfall hos voksne med T2D behandlet med empagliflozin sammenlignet med placebo (HR 0,85, 95 % KI 0,74-0,99). I det spesifikke tilfellet med empagliflozin var fareforholdet 0,75 (95 % KI 0,65-0,86) for HFrEF 8 og 0,79 (95 % KI 0,69-0,90) for HFpEF ved bruk av en behandlingsdose på 10 mg daglig.
Formålet med denne placebokontrollerte, dobbeltblindede, randomiserte pilotstudien er å undersøke effekten av empagliflozin på venstre atriefunksjon (LA) hos 80 pasienter som har risiko for hjertesvikt. Deltakerne vil bli randomisert 1:1 til enten inntak av en 10 mg empagliflozin oral tablett eller en matchende placebo én gang daglig.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Julie Dicken, RN
- E-post: dicke022@umn.edu
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55414
- Rekruttering
- University of Minnesota
-
Ta kontakt med:
- Julie Dicken
- E-post: dicke022@umn.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder >60 år
- Klinisk diagnose av hypertensjon
- Kroppsmasseindeks ≥30 kg/m2
- Vi vil screene for deltakere med et ekkokardiogram innen 60 dager etter baseline-besøket
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige deltakere som er gravide, ammende eller i fertil alder
- Anamnese med diabetes mellitus type 1 eller type 2 etter sykehistorie eller hemoglobin A1c >7,0 % ved besøk 1
- Klinisk diagnose av HFpEF eller HFrEF ved deltaker selvrapportering eller dokumentert i elektronisk helsejournal
- Ethvert LVEF-mål på ≤40 % på tidligere ekkokardiogram
- Moderat eller alvorlig klaffesykdom på ekkokardiogram
- Historie med genitourinær infeksjon
- eGFR <60 ml/min/1,73 m2 ved besøk 1
- Nåværende behandling med SGLT2-hemmer, GLP1-agonist eller DPP4-hemmer
- Deltakere som vurderer koronar revaskularisering med enten PCI eller bypass-kirurgi innen 6 måneder, eller som har gjennomgått revaskularisering i løpet av de siste 2 månedene
- Betydelig allergi eller kjent intoleranse mot SGLT2-hemmere eller en hvilken som helst ingrediens i formuleringene
- Deltakere som for tiden opplever en klinisk signifikant eller ustabil medisinsk tilstand som kan begrense deres evne til å fullføre studien, eller å overholde kravene i protokollen, inkludert: dermatologisk sykdom, hematologisk sykdom, lungesykdom, leversykdom, gastrointestinal sykdom, genitourinær sykdom, endokrin sykdom, nevrologisk sykdom og psykiatrisk sykdom
- Enhver malignitet som ikke anses som helbredet (unntatt basalcellekarsinom i huden). En deltaker anses som helbredet hvis det ikke har vært tegn på tilbakefall av kreft i de 5 årene før screening
- Deltakere som har deltatt i studier av et legemiddel eller utstyr innen 30 dager før screeningbesøket
- Ekkokardiografiske bilder av utilstrekkelig kvalitet
- Ustabile koronare syndromer
- Større kirurgi (større i henhold til etterforskerens vurdering) utført innen 90 dager før besøk 1 eller planlagt større elektiv kirurgi innen 90 dager etter besøk 1.
- Ikke-engelsktalende personer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
|
ta en placebo oral tablett Ved besøk 1, etter randomisering, vil deltakerne bli utstyrt med flasker som inneholder nok studiepiller for 3 måneders varighet med 1 tablett daglig. Deltakerne vil starte studiemedisinen morgenen etter besøk 1. Ved det 3 måneder lange oppfølgingsbesøket vil deltakerne få nok studiepiller til å fullføre de resterende 6 månedene av studien. |
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
|
inntak av en 10 mg empagliflozin oral tablett Ved besøk 1, etter randomisering, vil deltakerne bli utstyrt med flasker som inneholder nok studiepiller for 3 måneders varighet med 1 tablett daglig. Deltakerne vil starte studiemedisinen morgenen etter besøk 1. Ved det 3 måneder lange oppfølgingsbesøket vil deltakerne få nok studiepiller til å fullføre de resterende 6 månedene av studien. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endring i LA-funksjon
Tidsramme: 9 måneder
|
LA-funksjonen vil bli kvantifisert ved å vurdere LA-reservoar, ledning og kontraktil belastning med 2DE ved baseline og 9 måneder.
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
endring i venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i global langsgående tøyning
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i masse (indeksert til kroppsoverflate)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i E/e'-forhold
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: DLK-1 (protein delta homolog 1)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: GDF15 (vekstdifferensierende faktor 15)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: Spondin-1
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: IGBPF-7
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: THBS-2 (trombospondin 2)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: IGFBP-1 (insulinlignende bindingsfaktor protein 1)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: FABP-4 (fettsyrebindende protein 4)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i plasmaproteinnivåer: CCL16 (C-C motiv chemokine 16)
Tidsramme: 9 måneder
|
9 måneder
|
|
endring i kardiovaskulær sykdom biomarkør C-reaktivt protein (CRP)
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
endring i biomarkør for hjerte- og karsykdommer Troponin
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
endring i kardiovaskulær sykdom biomarkør NT-proBNP
Tidsramme: 3 måneder og 9 måneder
|
3 måneder og 9 måneder
|
|
endringer i blodtrykksrasjonen
Tidsramme: 1, 3 og 9 måneder
|
1, 3 og 9 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jeremy Van't Hof, MD, University of Minnesota
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CV-2023-32230
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .