Deeskaleringsstrålingsstrategi efter NAC i kombination med ICI i LAHNSCC
Den eksplorative undersøgelse af gennemførligheden af deeskalerende strålingsstrategi efter NAC i kombination med immunterapi i LAHNSCC
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yujie Wang, M.D.
- Telefonnummer: 602400 +86 02164370045
- E-mail: wyj12054@rjh.com.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yusheng Gao, M.D.
- Telefonnummer: 602400 +86 02164370045
- E-mail: gys11856@rjh.com.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Rekruttering
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Yunsheng Gao, M.D.
- Telefonnummer: 602400 +86-021-64370045
- E-mail: gys11856@rjh.com.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år, med medicinsk beslutningsevne
- Underskrevet informeret samtykke
- ECOG-score på 0-1
- Patologisk diagnosticeret med oral cancer, orofarynxcancer, larynxcancer eller hypopharynxcancer
- Udelukkelse af fjernmetastaser
- Klart evaluerbar læsion (i henhold til RECIST 1.1-kriterier)
- Forventet levetid ≥6 måneder
- Laboratorietestresultater opfylder følgende krav: WBC ≥ 3×10^9/L, ANC ≥ 2,0×10^9/L, PLT ≥ 80×10^9/L, Hb ≥ 80g/L (ifølge de normale standarder for det centrale laboratorium); Leverfunktion: Total bilirubin, ALT og AST alle ≤ 1,5x UNL (øvre normalgrænse); AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x IULN (øvre normalgrænse); Nyrefunktion: Cr ≤ 1,5x UNL (øvre normalgrænse) og kreatininclearance-hastighed ≥ 60 ml/min (beregnet ved hjælp af Cockcroft og Gault-formlen); Skjoldbruskkirtelfunktion T3 og T4 inden for normalområdet (hypothyroidisme kan korrigeres med oralt tilskud af thyreoideahormon); Hjertefunktion: Alle tre hjerteenzymer og pro-BNP inden for normalområdet, ingen historie med hjerteanfald; Binyrefunktion: Normal kortisolsekretionsfunktion eller korrigeres ud fra endokrin vurdering
- HBV-inficerede patienter med HBV-DNA kopiantal mindre end 500 IE/ml
- Ingen historie med andre ondartede tumorer inden for de seneste 5 år (eksklusive basalcellekarcinom i huden og skjoldbruskkirtelkræft).
Ekskluderingskriterier:
- Ingen indikationer for helbredende strålebehandling eller kontraindikationer til radiokemoterapi.
- Kliniske faktorer identificeret af investigator, som potentielt kan påvirke færdiggørelsen af undersøgelsesprotokollen (såsom blødning, aktiv infektion eller mentale faktorer).
- Patienter, der har behov for langvarig vedligeholdelsesbehandling med steroider (herunder oral og intravenøs brug); lokal brug eller inhalation kan indgå i undersøgelsen.
- Tidligere autoimmune sygdomme eller i den aktive fase af sygdommen [herunder, men ikke begrænset til, inflammatorisk tarmsygdom (IBD), reumatoid arthritis, autoimmun hepatitis, systemisk sklerose (sklerodermi og dens varianter), systemisk lupus erythematosus, autoimmun vaskulitis, autoimmune neuropatier (såsom Guillain-Barré syndrom)], vitiligo og korrigerbare endokrine mangler såsom hypothyroidisme og fysiologisk kortisolmangel kan indgå i undersøgelsen og er ikke eksklusionskriterier.
- Anamnese med aktiv tuberkulose eller ikke-infektiøs lungebetændelse eller andre kliniske beviser.
- Aktiv fase af viral hepatitis, HBV DNA > 500 IE/ml.
- Erhvervet immundefektsyndrom (AIDS).
- Samtidige alvorlige medicinske tilstande (herunder hjertesygdomme) med sameksisterende sygdomme eller tilstande, der påvirker patientens normale tilmelding eller sikkerhed under undersøgelsen.
- Forudgående immunterapi for andre tumorer.
- Anamnese med andre maligne tumorer inden for 5 år (undtagen helbredt basalcellekarcinom i huden eller skjoldbruskkirtelkræft).
- Gravide eller ammende kvinder.
- Lider samtidig af andre ondartede tumorer.
- Kan ikke eller vil ikke underskrive den informerede samtykkeerklæring.
- Vaccination inden for 4 uger.
- Allergisk reaktion på forsøgslægemidlet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: eksperimentel arm
Kvalificerede patienter fik to cyklusser af pembrolizumab-immunterapi i kombination med albumin-bundet paclitaxel og cisplatin-induktionskemoterapi efterfulgt af definitiv samtidig radiokemoterapi.
|
Immunterapilægemidlet var pembrolizumab i en dosis på 200 mg, indgivet på den første dag i hver cyklus hver 3. uge.
Induktionskemoterapiregimet inkluderede albuminbundet paclitaxel i en mængde på 260 mg/m2 og cisplatin på 75 mg/m2, givet hver 3. uge, enten samtidig med immunterapi eller på andendagen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 1 år
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) (lokal-regionalt recidiv) er defineret som tiden fra indskrivning til forekomsten af lokal eller regional lymfeknude-gentagelse eller død uanset årsag.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 3-årig
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra indskrivning til død uanset årsag
|
3-årig
|
|
Klinisk responsrate
Tidsramme: 6 måneder
|
Klinisk respons er defineret som den radiologiske evaluering af tumorregression som partiel remission (PR) og fuldstændig remission (CR) på billeddiagnostisk vurdering tre måneder efter afslutningen af behandlingen.
|
6 måneder
|
|
Sikkerhed (Grade 3-5 AE)
Tidsramme: 1-år
|
Sikkerheden vurderes primært ud fra sandsynligheden for forekomst af Grad 3-5 bivirkninger i forskellige organer i henhold til CTCAE 4.0 (inklusive strålerelaterede skader og bivirkninger ved immunterapi).
|
1-år
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder og 1 år efter behandlingen
|
Vurderingen af livskvalitet udføres ved hjælp af European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire - Head and Neck Module (EORTC QLQ-H&N 35), som omfatter otte domæner: smerte, synke, sanser, tale, social spisning , social kontakt, seksualitet og enkelte genstande.
Hvert emne bedømmes på en skala fra 0 til 100.
En høj score for en funktionel skala eller global QOL indebærer et højt funktionsniveau eller global QOL, hvorimod en høj score for en symptomskala eller enkelt element indebærer et højt niveau af symptomer.
|
6 måneder og 1 år efter behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i hoved og hals
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Paclitaxel
- Pembrolizumab
- Albumin-bundet Paclitaxel
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LAHNSCC-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .