Forebyggelse af ødem efter koronararterie-bypasstransplantation med tilpassede trykstyrede elastiske bandager (PEACCE)
Effektiviteten af tilpassede trykstyrede elastiske bandager til forebyggelse af postoperativt ødem og komplikationer hos patienter med koronararterie-bypassgraft (CABG): En sammenlignende undersøgelse af kompressionsterapi og standard post-CABG-pleje.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der er planlagt til elektiv koronararterie-bypass-operation (CABG) med saphenøs vene-høstning fra benet på Siriraj Hospital.
- Patienter i alderen 18 år og ældre, der gennemgår CABG-operation med saphenøs vene, der høstes fra benet på Siriraj Hospital, som villigt giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier: *
- Patienter med et ankel-brachial trykindeks (ABI) < 0,8
- Patienter med svær hævelse af benene (pitting-ødem af grad 3 eller højere) eller med allerede eksisterende eller postoperativ hjertesvigt, der forbliver ukontrolleret på trods af diuretikabehandling.
- Patienter med okklusiv perifer arteriel sygdom (PAD) eller kronisk venøs insufficiens (CEAP 2s), karakteriseret ved betydelig venøs stase, bensmerter, åreknuder eller lymfadenopati.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ratcharnon Srifa, MD
- Telefonnummer: +66819660944
- E-mail: gainratcharnon@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Nachasa Khongchu, MSc
- Telefonnummer: +66877309986
- E-mail: nachasa.kho@gmail.com
Studiesteder
-
-
Bangkok Noi
-
Bangkok, Bangkok Noi, Thailand, 10700
- Rekruttering
- Siriraj Hospital
-
Kontakt:
- Ratcharnon Srifa, Doctor of medicine
- Telefonnummer: +66819660944
-
Underforsker:
- Ratcharnon Srifa, Doctor of medicine
-
Ledende efterforsker:
- Prompak Nitayavardhana, Diploma of thoracic surgery
-
Bangkok, Bangkok Noi, Thailand, 10700
- Ikke rekrutterer endnu
- Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University
-
Kontakt:
- Ratcharnon Srifa, MD
- Telefonnummer: +66819660944
- E-mail: gainratcharnon@gmail.com
-
Kontakt:
- Nachasa Khongchu, MSc
- Telefonnummer: +66877309986
- E-mail: nachasa.kho@gmail.com
-
Underforsker:
- Ratcharnon Srifa, MD
-
Ledende efterforsker:
- Prompak Nitayavardhana, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter, der er planlagt til elektiv koronararterie-bypass-operation (CABG) med saphenøs vene-høstning fra benet på Siriraj Hospital.
- Patienter i alderen 18 år og ældre, der gennemgår CABG-operation med saphenøs vene, der høstes fra benet på Siriraj Hospital, som villigt giver samtykke til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med et ankel-brachial trykindeks (ABI) < 0,8
- Patienter med svær hævelse af benene (pitting-ødem af grad 3 eller højere) eller med allerede eksisterende eller postoperativ hjertesvigt, der forbliver ukontrolleret på trods af diuretikabehandling.
- Patienter med okklusiv perifer arteriel sygdom (PAD) eller kronisk venøs insufficiens (CEAP 2s), karakteriseret ved betydelig venøs stase, bensmerter, åreknuder eller lymfadenopati.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Standard gruppe
Standardgruppen er standarden for pleje hos postoperative CABG-kirurgipatienter.
Denne gruppe brugte elastisk bandage i 24 timer eller natten over efter operationen.
|
|
|
Aktiv komparator: CPG-EB-gruppe
Interventionsgruppen modtog tilpasset trykstyret elastisk bandage i 4 uger postoperativt.
|
Tilpasset trykstyret elastisk bandagegruppe
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af hævelse i benene
Tidsramme: 1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Chi-square test
|
1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
|
Hastighed for sværhedsniveauet for hævelse
Tidsramme: 1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Chi-square test
|
1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
|
Forskelle i benomkrets på forskellige steder mellem præoperative og postoperative målinger mellem de to grupper.
Tidsramme: 1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Uafhængig prøve t-test eller Mann-Whitney U-test
|
1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
infektionshastighed
Tidsramme: 1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Chi-square test
|
1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
|
satsen for forsinket sårheling
Tidsramme: 1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Chi-square test
|
1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
|
hastighed på følelsesløshed
Tidsramme: 1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Chi-square test
|
1, 2 og 6 uger efter CABG -operation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Prompak Nitayavardhana, MD, Siriraj Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Wells FC, Newsom SW, Rowlands C. Wound infection in cardiothoracic surgery. Lancet. 1983 May 28;1(8335):1209-10. doi: 10.1016/s0140-6736(83)92479-0.
- Utley JR, Thomason ME, Wallace DJ, Mutch DW, Staton L, Brown V, Wilde CM, Bell MS. Preoperative correlates of impaired wound healing after saphenous vein excision. J Thorac Cardiovasc Surg. 1989 Jul;98(1):147-9.
- Terada Y, Fukuda S, Tohda E, Kigawa I, Wanibuchi Y, Mitsui T. Venous function and delayed leg swelling following saphenectomy in coronary artery bypass grafting. Jpn J Thorac Cardiovasc Surg. 1999 Nov;47(11):559-62. doi: 10.1007/BF03218062.
- Sermsathanasawadi N, Chatjaturapat C, Pianchareonsin R, Puangpunngam N, Wongwanit C, Chinsakchai K, Ruangsetakit C, Mutirangura P. Use of customised pressure-guided elastic bandages to improve efficacy of compression bandaging for venous ulcers. Int Wound J. 2017 Aug;14(4):636-640. doi: 10.1111/iwj.12656. Epub 2016 Aug 9.
- Reifsnyder T, Bandyk D, Seabrook G, Kinney E, Towne JB. Wound complications of the in situ saphenous vein bypass technique. J Vasc Surg. 1992 May;15(5):843-8; discussion 848-50. doi: 10.1067/mva.1992.36658.
- Rabe E, Partsch H, Morrison N, Meissner MH, Mosti G, Lattimer CR, Carpentier PH, Gaillard S, Junger M, Urbanek T, Hafner J, Patel M, Wu S, Caprini J, Lurie F, Hirsch T. Risks and contraindications of medical compression treatment - A critical reappraisal. An international consensus statement. Phlebology. 2020 Aug;35(7):447-460. doi: 10.1177/0268355520909066. Epub 2020 Mar 2.
- Paletta CE, Huang DB, Fiore AC, Swartz MT, Rilloraza FL, Gardner JE. Major leg wound complications after saphenous vein harvest for coronary revascularization. Ann Thorac Surg. 2000 Aug;70(2):492-7. doi: 10.1016/s0003-4975(00)01414-4.
- O'Hagan B, Kolvekar S. Use of support stockings after cardiac surgery. Prof Nurse. 2000 Jul;15(10):660-2.
- Mountney J, Wilkinson GA. Saphenous neuralgia after coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 1999 Oct;16(4):440-3. doi: 10.1016/s1010-7940(99)00294-8.
- Mosti G, Iabichella ML, Partsch H. Compression therapy in mixed ulcers increases venous output and arterial perfusion. J Vasc Surg. 2012 Jan;55(1):122-8. doi: 10.1016/j.jvs.2011.07.071. Epub 2011 Sep 23.
- Mosti G, Cavezzi A. Compression therapy in lymphedema: Between past and recent scientific data. Phlebology. 2019 Sep;34(8):515-522. doi: 10.1177/0268355518824524. Epub 2019 Jan 9. No abstract available.
- Lommerud S, Hofoss D. Leg wound infection after coronary artery bypass grafting: A natural experiment comparing use and non-use of a compression stocking. Eur J Cardiovasc Nurs. 2017 Feb;16(2):136-142. doi: 10.1177/1474515116641298. Epub 2016 Jul 8.
- Liehr P, Todd B, Rossi M, Culligan M. Effect of venous support on edema and leg pain in patients after coronary artery bypass graft surgery. Heart Lung. 1992 Jan;21(1):6-11.
- Ho CK, Sun MP, Au TW, Chiu CS. Pneumatic pump reduces leg wound complications in cardiac patients. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2006 Dec;14(6):452-7. doi: 10.1177/021849230601400602.
- Hassoun-Kheir N, Hasid I, Bozhko M, Shaban Z, Glam R, Hussein K, Paul M. Risk factors for limb surgical site infection following coronary artery bypass graft using open great saphenous vein harvesting: a retrospective cohort study. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2018 Oct 1;27(4):530-535. doi: 10.1093/icvts/ivy137.
- Gulack BC, Kirkwood KA, Shi W, Smith PK, Alexander JH, Burks SG, Gelijns AC, Thourani VH, Bell D, Greenberg A, Goldfarb SD, Mayer ML, Bowdish ME; Cardiothoracic Surgical Trials Network (CTSN). Secondary surgical-site infection after coronary artery bypass grafting: A multi-institutional prospective cohort study. J Thorac Cardiovasc Surg. 2018 Apr;155(4):1555-1562.e1. doi: 10.1016/j.jtcvs.2017.10.078. Epub 2017 Dec 6.
- Garland R, Frizelle FA, Dobbs BR, Singh H. A retrospective audit of long-term lower limb complications following leg vein harvesting for coronary artery bypass grafting. Eur J Cardiothorac Surg. 2003 Jun;23(6):950-5. doi: 10.1016/s1010-7940(03)00116-7.
- Dusterhoft V, Bauer M, Buz S, Schaumann B, Hetzer R. Wound-healing disturbances after vein harvesting for CABG: a randomized trial to compare the minimally invasive direct vision and traditional approaches. Ann Thorac Surg. 2001 Dec;72(6):2038-43. doi: 10.1016/s0003-4975(01)03047-8.
- Andrea Nelson E. Understanding compression therapy. J Wound Care. 1998 Jul 2;7(7):323. doi: 10.12968/jowc.1998.7.7.323.
- Alizadeh-Ghavidel A, Ramezannejad P, Mirmesdagh Y, Sadeghpour-Tabaei A. Prevention of edema after coronary artery bypass graft surgery by compression stockings. Res Cardiovasc Med. 2014 May;3(2):e17463. doi: 10.5812/cardiovascmed.17463. Epub 2014 Apr 1.
- Khoshgoftar Z, Ayat Esfahani F, Marzban M, Salehi Omran A, Haji Ghasemi A, Movaghar S, Saadat S. Comparison of compression stocking with elastic bandage in reducing postoperative edema in coronary artery bypass graft patient. J Vasc Nurs. 2009 Dec;27(4):103-6. doi: 10.1016/j.jvn.2009.09.004.
Hjælpsomme links
- This study use the TED stockings after CABG and the protocol. such as the severity of edema and timing of follow up, from this study was used in my study.
- This study compare between stockings and conventional elastic bandages. The protocol, such as difference of circumference between preoperative leg and postoperative leg, was used in my study
- This paper proove that CPG-EB optimal subbandage pressure was not inferior than stockings.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 788/2566(IRB1)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .