En pilot, randomiseret, dobbeltblindet, kontrolleret undersøgelse af hæmodynamiske og syrebaseeffekter af 0,5 M natriumlactat og 3 % saltvandsopløsninger hos patienter med septiske chok (MJIP1_0)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Miroslav Kříž, MD
- Telefonnummer: +420732850912
- E-mail: krizm@fnplzen.cz
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marek Nalos, MD
- E-mail: marek.nalos@gmail.com
Studiesteder
-
-
Czech Republic
-
Pilsen, Czech Republic, Tjekkiet, 30100
- Rekruttering
- University Hospital Pilsen
-
Kontakt:
- Miroslav Kříž, MD
- Telefonnummer: +420 732 850 912
- E-mail: krizm@fnplzen.cz
-
Kontakt:
- Marek Nalos
- E-mail: mareknalos@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- Miroslav Kříž, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Forsøgspersoner vil være berettiget til forsøget, hvis de opfylder alle følgende kriterier:
- Alderskriterier: 18 - 90 år
Septisk shock - Sepsis 3 kriterier:
- akut ændring i total SOFA-score ≥ 2 på grund af infektion
- brug af vasopressorlægemiddel til at opretholde målmiddelarterielt tryk ≥ 65 mmHg
- blodlaktatniveau ≥ 2 mmol/L inden for de sidste 24 timer
Sandsynligvis behov for væskegenoplivning
- dårlig perifer perfusion som påvist af 2 ud af 4: i. perifer cyanose med forsinket kapillær genopfyldning ≥ 3 sekunder ii. lav urinproduktion (< 0,5 ml/kg/time i mindst 6 timer) iii. central venøs O2 mætning < 70 % iv. uklar sensorium/dårlig mentation
- dynamisk vurdering af preload-respons som dokumenteret af 1 ud af 3: i. positiv passiv test for benløft ii. pulstryksvariation og/eller slagvolumenvariation2, begge > 12 % iii. distenibility index for inferior vena caval diameter > 12 %
- Underskrev den relevante informerede samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
Forsøgspersoner vil ikke være berettiget til forsøget, hvis de opfylder et af følgende kriterier:
- Dårlige transthorax ekko vinduer
- Faktisk kropsvægt > 160 kg
- Hypernatriæmi: [Na] > 150 mEq/L
- Hjertetamponade
- Ukorrigeret alvorlig hjerteklapsygdom eller livstruende arytmi
- Døende patienter vil sandsynligvis dø, før undersøgelsesprotokollen er afsluttet
- Patienter med absolut indikation for øjeblikkelig akut hæmodialyse/hæmofiltration (inden for 2 timer) baseret på pH < 7,0, K > 7,0 mmol/L
- Alvorlig leverdysfunktion defineret ved total serumbilirubin > 120 umol/l
- Graviditet og amning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1
Patienter, der lider af septisk shock, som kræver væskegenoplivning, får 0,5 M HSL (indeholder 504 mM natrium og laktat)
|
0,5M HSL (indeholder 504mM natrium og laktat)
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Gruppe 2
Patienter, der lider af septisk shock, som kræver væskegenoplivning, får 3 % NaCl (indeholder 513 mM natrium og klorid)
|
aktiv komparator 3% NaCl
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hæmodynamiske effekter
Tidsramme: På tidspunktet for start af infusion, 30 minutter og 60 minutter fra starten af den respektive væske bolus
|
SV er mængden af blod, der efterlader den venstre ventrikel med hver beatcyklus og beregnes ved at måle Doppler -strømmen i aortaventilen. Enhed: ml |
På tidspunktet for start af infusion, 30 minutter og 60 minutter fra starten af den respektive væske bolus
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Syre-base-effekt
Tidsramme: På tidspunktet for start af infusion, 30 minutter og 60 minutter fra starten af den respektive væske bolus
|
Diagnostisk tilgang til syrebaseændringer er baseret på vurderingen af bicarbonatbuffer-system, hvor pH bestemmes af forholdet mellem [HCO3-] og PCO2-målet af et POC-hele-blodanalysatorsystem Enhed: [HCO3-] - MMOL/L, PCO2 - KPA |
På tidspunktet for start af infusion, 30 minutter og 60 minutter fra starten af den respektive væske bolus
|
|
Antiinflammatorisk virkning
Tidsramme: Parametre målt inden for de sidste 24 timer før starten af infusion og inden for 24 timer efter undersøgelsesfluidinfusionen.
|
Inflammatoriske markører som CRP, procalcitonin, interleukin-6 og feritin er sepcific indikatorer knyttet til graden af betændelse og bestemt ved regelmæssig biokemisk analyse. Dynamikken i parametre efter undersøgelsesvæskeadministrationen vil blive evalueret. Enhed: CRP - MG/L, Procalcitonin - UG/L, Interleukin -6 - NG/L, Ferritin - UG/L |
Parametre målt inden for de sidste 24 timer før starten af infusion og inden for 24 timer efter undersøgelsesfluidinfusionen.
|
|
Sikkerhed - Forekomst af bivirkninger og reaktioner
Tidsramme: 30 dage efter intervention
|
Forekomst af bivirkninger og reaktioner i henhold til følgende bivirkninger af særlig interesse (AESI) og beskrivende analyse af forekomsten af eventuelle bivirkninger og reaktioner under deltagelse i undersøgelsen i begge undersøgelsesarme.
AE'er defineres i henhold til de gyldige definitioner for kliniske forsøg som pålagt ved lovgivning (direktiv 2001/20/EG).
|
30 dage efter intervention
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed
Tidsramme: 60 min efter start af infusion
|
Vurder sikkerhed og potentielle antiinflammatoriske virkninger, virkninger på vasopressorbehov, shockopløsning og udvalgt organfunktion af en intravenøs væskebolus på 0,5M HSL (3ml/kg over 30 minutter) mod 3% NaCl (3ml/kg over 30 minutter) i patienter med septisk shock.
|
60 min efter start af infusion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Infektioner
- Sepsis
- Systemisk inflammatorisk responssyndrom
- Betændelse
- Stød
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Chok, septisk
- Intrakraniel hypertension
- Organiske kemikalier
- Carboxylsyrer
- Hydroxy -syrer
- Laktater
- Natriumlaktat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EU CTR: 2024-517927-37-00
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .