Semaglutid til behandling af opioidbrugsforstyrrelser (SHORE)
Semaglutid til behandling af opioidbrugsforstyrrelser: et randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Joji Suzuki
- Telefonnummer: 617-732-5752
- E-mail: jsuzuki2@bwh.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Joji Suzuki, MD
- Telefonnummer: 617-732-5752
- E-mail: jsuzuki2@bwh.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Joji Suzuki, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Engelsktalende voksne på 18 år og derover
- DSM-5 diagnose af opioidbrugsforstyrrelse, alvorlig
- Påbegyndt sublingual buprenorphin (SL-BUP) behandling inden for 60 dage efter tilmelding
- Opnået stabil dosering af SL-BUP på 16 mg eller mere i 30 dage før tilmelding
- Forventer fortsættelse af SL-BUP under forsøgets varighed
- Acceptabelt med studieteamet, der overtager buprenorphinordinationen i hele forsøgets varighed
Eksklusionskriterier:
- DSM-5-diagnose af enhver aktuel stofbrugsforstyrrelse undtagen opioid, cannabis eller tobak
- Psykotisk lidelse, aktiv suicidalitet eller mord eller enhver psykiatrisk tilstand, der svækker evnen til at give informeret samtykke
- BMI <25mg/kg2
- Nuværende eller livstidsdiagnose af type 1 eller type 2 diabetes
- Personlig eller familiehistorie med medullært skjoldbruskkirtelcarcinom eller multipel endokrin neoplasi syndrom type 2
- Brug af enhver GLP-1-agonistmedicin inden for de foregående 3 måneder
- Forventer modtagelse af enhver GLP-1 agonist medicin under forsøget
- Anamnese med angina pectoris, koronar hjertesygdom, kongestiv hjertesvigt, inflammatorisk tarmsygdom, kronisk obstruktiv lungesygdom, fedmekirurgi, idiopatisk pancreatitis, diabetisk gastroparese
- Leverfunktionstest større end 3 gange øvre normalgrænse eller alvorlig nyreinsufficiens
- Anamnese med overfølsomhed eller allergi over for semaglutid
- Gravid eller ammende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Semaglutid
Denne arm vil modtage semaglutid (n=23).
Alle deltagere vil i første omgang modtage 0,25 mg i 4 uger, og derefter som tolereret dosis vil blive øget til 0,5 mg i 4 uger.
Derefter vil dosis, som tolereres, blive øget til 1,0 mg i 4 uger.
|
Denne intervention vil bestå af den FDA-godkendte doseringsplan, med terminal dosering baseret på producentens anbefaling om at titrere til 1 mg over 12 uger.
Deltagerne vil modtage 0,25 mg i de første 4 uger, 0,5 mg i de næste 4 uger og 1,0 mg i de sidste 4 uger.
IDS vil udtrække semaglutid og trække doserne ind i sprøjter til matchende placebo-doser, der også produceres og holdes blinde.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Denne arm vil modtage placebo med saltvand (n=23).
|
Placebosprøjter med saltvand og tilsvarende volumen vil blive produceret af IDS.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cue-induceret trang til opioider
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
Cue-inducerede craving-scores ved undersøgelsens afslutning sammenlignet med baseline ved hjælp af et standard cue-reaktivitetsparadigme, der bruger visuelle signaler.
Cravings vil blive målt på en skala fra 0-10, hvor 10 betyder ekstreme cravings.
|
Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Tilbagefald til ulovlig opioidbrug
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
det primære resultat er andelen af deltagere, der tilbagefalder til ulovlig opioiderbrug ved studiets afslutning, defineret som starten på 4 på hinanden følgende opioidbrugsuger eller ved starten af 7 på hinanden følgende dage med selvrapporteret opioidbrugsdage.
En "brugsuge" er defineret som enhver uge, hvor deltagerne selv rapporterer mindst én dag med ulovligt opioidbrug, giver en urintest positiv for ulovlige opioider eller undlader at levere en urinprøve til test.
Undersøgelsens efterforskere vil bruge Time-Line Follow Back (TLFB), en guldstandardmetode til at evaluere stofbrug, samt ugentlige urintoksikologiske screeninger.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stanfords effektivitet af behandlingsskala (SETS)
Tidsramme: Baseline
|
Et instrument til måling af patientens forventede udfald i kliniske forsøg.
Vurderer positive og negative behandlingsforventninger med 3 punkter hver på 7-punkts Likert-skalaer fra 0 'slet ikke enig' til 6 'helt enig'.
|
Baseline
|
|
Visuel sondeopgave
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
En adfærdsopgave til at vurdere opmærksomhedsbias.
Opioid-relaterede og neutrale billeder vil blive brugt, forskellige fra dem, der bruges til cue-reactivity paradigmet for at begrænse tilvænning.
Et par billeder vises til venstre og højre på skærmen i enten en kort (200ms) eller lang (500ms) stimulusvarighed for at vurdere henholdsvis automatisk orientering og kontrolleret opmærksomhedsbehandling.
Billedpar vil blive erstattet af en sonde på placeringen af enten det opioid-relaterede eller neutrale billede.
Sonden forbliver, indtil deltageren reagerer for at identificere sondens orientering ved at trykke på svartasterne så hurtigt som muligt.
Denne opgave vil give reaktionstider til analyse.
|
Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Iowa Gambling Task (IGT)
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
En computerstyret opgave til at måle risikabel beslutningstagning ved hjælp af fire sæt kort (A, B, C, D).
Deltagerne instrueres i at maksimere overskuddet.
Kort fra dæk A og B giver mere overskud, men fører til endnu højere lejlighedsvise tab, hvilket fører til langsigtede nettotab, mens dæk C og D giver lav profit, men kun lave lejlighedsvise tab, hvilket resulterer i en langsigtet nettofortjeneste.
Opgaven vil give point, som er summen af kort valgt fra dæk A/B og dæk C/D.
|
Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Monetary Choice Questionnaire (MCQ)
Tidsramme: Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
Et selvrapporteringsværktøj, der bruges til at måle forsinket diskontering.
Deltagerne vil blive bedt om at vælge et af de to givne valg.
Score beregnet falder typisk mellem 0,0 og 0,5, hvor mindre værdier indikerer manglende diskontering og præference for forsinkede belønninger og højere værdier indikerer stærk diskontering og en præference for øjeblikkelige belønninger.
|
Baseline, 6 uger og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Klinisk opiattilbagetrækningsskala (COWS)
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Værktøj til at vurdere opioidabstinenser.
Skala fra 0-48, med et højere tal betyder mere alvorlig tilbagetrækning.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Patientsundhedsspørgeskema (PHQ8)
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Et værktøj til at vurdere depressionssymptomer.
Skala fra 0-24, med en højere score betyder flere depressionssymptomer.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Generaliseret angstlidelse (GAD7)
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Et standardværktøj til at vurdere angstsymptomer.
Skala fra 0-21 med et højere tal, der indikerer mere angst.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
WHO livskvalitet (WHOQOL-BREF)
Tidsramme: Baseline og 13 uger efter baseline besøg
|
En livskvalitetsskala med 26 punkter.
Opdel i 5 domænescores: Overordnet livskvalitet og generel sundhed (2-10), Fysisk sundhed (7-35), Psykologisk (6-30), Sociale relationer (3-15) og miljø (8-40).
Højere score indikerer en højere livskvalitet.
|
Baseline og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Hæmoglobin A1c
Tidsramme: Ved baseline og 13 uger efter baseline besøg
|
Hæmoglobin A1c-niveauer vil blive opnået via blodprøvetagning
|
Ved baseline og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Columbia selvmordssværhedsgradsskala (C-SSRS)
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Et almindeligt brugt værktøj til at vurdere selvmordstanker.
Summen går fra 2 til 25, hvor det højere tal indikerer mere intense idéer.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Hjertefrekvens
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Hjertefrekvens målt i slag per minut (bpm).
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Opioid Craving Scale
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
3-element mål for trang til opioider.
Hvert emne vil blive målt på en skala fra 0-10, hvor 10 betyder stærkere cravings.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Blodtryk
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Blodtryk målt som (systolisk)/(diastolisk).
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Blodsukker
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Blodsukker
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Vurdering af blinde
Tidsramme: 6 uger og 13 uger efter baseline besøg.
|
Mål for deltagernes opfattelse af, om de modtog det aktive studielægemiddel.
|
6 uger og 13 uger efter baseline besøg.
|
|
Vægt
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
Vægt målt i kilogram.
|
Ugentligt fra baseline til afslutning af undersøgelsen ved 14 uger
|
|
Temporal Experience of Pleasure Scale (TEPS)
Tidsramme: Ved baseline og 13 uger efter baseline besøg
|
Et værktøj til at vurdere både forventningsfuld og fuldendt belønning.
18-element værktøj, hvor hvert element er rangeret fra 1 ('meget falsk for mig') til 6 ('meget sandt for mig').
Elementer er gennemsnittet, med højere score indikerer en stærkere tendens til at forudse eller opleve fornøjelse.
|
Ved baseline og 13 uger efter baseline besøg
|
|
Højde
Tidsramme: Ugentligt fra baseline til slutningen af studiet efter 14 uger
|
Højde målt i meter.
|
Ugentligt fra baseline til slutningen af studiet efter 14 uger
|
|
Patienten Bedømt lagerbeholdning af bivirkninger (præmie)
Tidsramme: Ugentligt fra 2 uger efter baseline til slutningen af studiet efter 14 uger
|
Et selvrapporteringsværktøj til at kvalificere bivirkninger.
For hvert domæne vurderer patienten, om symptomerne er acceptable eller bekymrende.
|
Ugentligt fra 2 uger efter baseline til slutningen af studiet efter 14 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024P002669
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .