Semaglutide per il trattamento del disturbo da uso di oppioidi (SHORE)
Semaglutide per il trattamento del disturbo da uso di oppioidi: uno studio pilota randomizzato e controllato
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Joji Suzuki
- Numero di telefono: 617-732-5752
- Email: jsuzuki2@bwh.harvard.edu
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
- Reclutamento
- Brigham and Women's Hospital
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Contatto:
- Joji Suzuki, MD
- Numero di telefono: 617-732-5752
- Email: jsuzuki2@bwh.harvard.edu
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Investigatore principale:
- Joji Suzuki, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di lingua inglese dai 18 anni in su
- Diagnosi DSM-5 di disturbo da uso di oppioidi, grave
- Trattamento iniziato con buprenorfina sublinguale (SL-BUP) entro 60 giorni dall'arruolamento
- Ottenuto un dosaggio stabile di SL-BUP pari o superiore a 16 mg per 30 giorni prima dell'arruolamento
- Anticipare la continuazione di SL-BUP per tutta la durata dello studio
- Concordabile con il team di studio che si assume la prescrizione di buprenorfina per la durata dello studio
Criteri di esclusione:
- Diagnosi DSM-5 di qualsiasi disturbo attuale da uso di sostanze esclusi oppioidi, cannabis o tabacco
- Disturbo psicotico, suicidalità attiva o omicidio o qualsiasi condizione psichiatrica che comprometta la capacità di fornire il consenso informato
- BMI<25 mg/kg2
- Diagnosi attuale o in corso di vita del diabete di tipo 1 o di tipo 2
- Storia personale o familiare di carcinoma midollare della tiroide o sindrome da neoplasie endocrine multiple di tipo 2
- Uso di qualsiasi farmaco agonista del GLP-1 nei 3 mesi precedenti
- Anticipare la ricezione di eventuali farmaci agonisti del GLP-1 durante lo studio
- Anamnesi di angina pectoris, malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, malattia infiammatoria intestinale, malattia polmonare cronica ostruttiva, chirurgia bariatrica, pancreatite idiopatica, gastroparesi diabetica
- Test di funzionalità epatica superiore a 3 volte il limite normale superiore o grave insufficienza renale
- Storia di ipersensibilità o allergia a semaglutide
- Incinta o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Semaglutide
Questo braccio riceverà semaglutide (n = 23).
Tutti i partecipanti riceveranno inizialmente 0,25 mg per 4 settimane, quindi la dose tollerata verrà aumentata a 0,5 mg per 4 settimane.
Quindi, se tollerato, la dose verrà aumentata a 1,0 mg per 4 settimane.
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Questo intervento consisterà nel programma di dosaggio approvato dalla FDA, con il dosaggio terminale basato sulla raccomandazione del produttore di titolare a 1 mg in 12 settimane.
I partecipanti riceveranno 0,25 mg per le prime 4 settimane, 0,5 mg per le successive 4 settimane e 1,0 mg per le ultime 4 settimane.
IDS estrarrà il semaglutide e trascinerà le dosi in siringhe per produrre e mantenere in cieco anche le dosi di placebo corrispondenti.
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Placebo
Questo braccio riceverà placebo salino (n = 23).
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Le siringhe placebo di soluzione salina e il volume corrispondente saranno prodotte da IDS.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Desiderio di oppioidi indotto da segnali
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Punteggi del desiderio indotto dai segnali al completamento dello studio rispetto al basale utilizzando un paradigma standard di reattività dei segnali che utilizza segnali visivi.
Il desiderio verrà misurato su una scala da 0 a 10, dove 10 indica il desiderio estremo.
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Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Ricaduta nell'uso illecito di oppioidi
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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l'outcome primario è la percentuale di partecipanti che ricadono nell'uso illecito di oppioidi al completamento dello studio, definito come l'inizio di 4 settimane consecutive di utilizzo di oppioidi o all'inizio di 7 giorni consecutivi di giorni di utilizzo di oppioidi auto-riferiti.
Una "settimana di utilizzo" è definita come qualsiasi settimana in cui i partecipanti autodenunciano almeno un giorno di uso illecito di oppioidi, forniscono un test delle urine positivo per gli oppioidi illeciti o non forniscono un campione di urina per il test.
I ricercatori dello studio utilizzeranno il Time-Line Follow Back (TLFB), un metodo gold standard per valutare l'uso della sostanza, nonché schermi tossicologici settimanali sulle urine.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Scala di efficacia del trattamento Stanford (SETS)
Lasso di tempo: Linea di base
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Uno strumento per misurare le aspettative di esito dei pazienti negli studi clinici.
Valuta le aspettative di trattamento positive e negative con 3 elementi ciascuno su scale Likert a 7 punti da 0 "per niente d'accordo" a 6 "pienamente d'accordo".
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Linea di base
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Compito della sonda visiva
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Un compito comportamentale per valutare i bias attenzionali.
Verranno utilizzate immagini correlate agli oppioidi e neutre, diverse da quelle utilizzate per il paradigma cue-reattività per limitare l'assuefazione.
Una coppia di immagini apparirà a sinistra e a destra dello schermo per una durata dello stimolo breve (200 ms) o lunga (500 ms) per valutare rispettivamente l'orientamento automatico e l'elaborazione dell'attenzione controllata.
Le coppie di immagini verranno sostituite da una sonda nella posizione dell'immagine correlata agli oppioidi o neutra.
La sonda rimarrà finché il partecipante non risponde per identificare l'orientamento della sonda premendo i tasti di risposta il più rapidamente possibile.
Questa attività produrrà tempi di reazione per l'analisi.
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Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Attività di gioco d'azzardo dell'Iowa (IGT)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Un compito computerizzato per misurare il processo decisionale rischioso utilizzando quattro mazzi di carte (A, B, C, D).
Ai partecipanti viene chiesto di massimizzare i profitti.
Le carte dei mazzi A e B guadagnano più profitti ma portano a perdite occasionali ancora più elevate che portano a perdite nette a lungo termine, mentre i mazzi C e D producono profitti bassi ma solo perdite occasionali basse che si traducono in un profitto netto a lungo termine.
L'attività produrrà punteggi che sono la somma delle carte selezionate dai mazzi A/B e dai mazzi C/D.
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Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Questionario sulla scelta monetaria (MCQ)
Lasso di tempo: Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Uno strumento di autovalutazione utilizzato per misurare lo sconto ritardato.
Ai partecipanti verrà chiesto di scegliere una delle due scelte fornite.
Il punteggio calcolato è generalmente compreso tra 0,0 e 0,5, con valori più piccoli che indicano una mancanza di sconti e una preferenza per i premi ritardati e valori più alti che indicano un forte sconto e una preferenza per i premi immediati.
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Basale, 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale
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Scala clinica di astinenza da oppiacei (COWS)
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Strumento per valutare l’astinenza da oppioidi.
Scala da 0 a 48, dove un numero più alto indica un'astinenza più grave.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Questionario sulla salute del paziente (PHQ8)
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Uno strumento per valutare i sintomi della depressione.
Scala da 0 a 24, con un punteggio più alto che indica più sintomi di depressione.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Disturbo d'ansia generalizzato (GAD7)
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Uno strumento standard per valutare i sintomi dell’ansia.
Scala da 0 a 21 con un numero più alto che indica maggiore ansia.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Qualità della vita dell’OMS (WHOQOL-BREF)
Lasso di tempo: Visita basale e 13 settimane dopo la visita basale
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Una scala della qualità della vita composta da 26 item.
Suddiviso in 5 punteggi di dominio: qualità complessiva della vita e salute generale (2-10), salute fisica (7-35), psicologica (6-30), relazioni sociali (3-15) e ambiente (8-40).
Punteggi più alti indicano una migliore qualità della vita.
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Visita basale e 13 settimane dopo la visita basale
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Emoglobina A1c
Lasso di tempo: Al basale e 13 settimane dopo la visita basale
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I livelli di emoglobina A1c saranno ottenuti tramite prelievo di sangue
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Al basale e 13 settimane dopo la visita basale
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Scala di valutazione della gravità del suicidio della Columbia (C-SSRS)
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Uno strumento comunemente usato per valutare l’ideazione suicidaria.
La somma varia da 2 a 25, dove il numero più alto indica un'ideazione più intensa.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Frequenza cardiaca misurata in battiti al minuto (bpm).
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Scala del desiderio di oppioidi
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Misura in 3 item del craving per gli oppioidi.
Ogni elemento verrà misurato su una scala da 0 a 10, dove 10 indica un desiderio più forte.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Pressione sanguigna misurata come (sistolica)/(diastolica).
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Glicemia
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Glicemia
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Valutazione dei non vedenti
Lasso di tempo: 6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale.
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Misura della percezione dei partecipanti riguardo al fatto di aver ricevuto il farmaco attivo in studio.
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6 settimane e 13 settimane dopo la visita basale.
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Peso
Lasso di tempo: Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Peso misurato in chilogrammi.
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Ogni settimana dal basale alla fine dello studio a 14 settimane
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Scala dell'esperienza temporale del piacere (TEPS)
Lasso di tempo: Al basale e 13 settimane dopo la visita basale
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Uno strumento per valutare sia la ricompensa anticipatoria che quella consumativa.
Strumento a 18 voci in cui ciascuna voce è classificata da 1 ("molto falso per me") a 6 ("molto vero per me").
Viene calcolata la media degli elementi, con un punteggio più alto che indica una tendenza più forte ad anticipare o provare piacere.
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Al basale e 13 settimane dopo la visita basale
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Altezza
Lasso di tempo: Settimanalmente dalla linea di base alla fine dello studio a 14 settimane
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Altezza misurata in metri.
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Settimanalmente dalla linea di base alla fine dello studio a 14 settimane
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Inventario valutato del paziente degli effetti collaterali (premio)
Lasso di tempo: Settimanalmente da 2 settimane dopo la linea di base alla fine dello studio a 14 settimane
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Uno strumento di auto-relazione per qualificare gli effetti collaterali.
Per ciascun dominio, il paziente valuta se i sintomi sono tollerabili o angoscianti.
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Settimanalmente da 2 settimane dopo la linea di base alla fine dello studio a 14 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2024P002669
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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