Vurdering af kognitive funktioner hos patienter, der modtager strålebehandling af hele hjernen på Assiut Universitetshospitaler.

Helhjernestrålebehandling (WBRT) bruges i vid udstrækning til at håndtere hjernemetastaser og primære hjernetumorer, men det fører ofte til kognitiv tilbagegang, hvilket påvirker patienternes livskvalitet. Kognitive svækkelser efter WBRT kan manifestere sig i forskellige domæner, herunder hukommelse, opmærksomhed, eksekutiv funktion og behandlingshastighed. Disse ændringer tilskrives direkte strålingsskader på neurale væv, især hippocampus og hvide stof-kanaler, såvel som sekundære effekter såsom inflammation og vaskulær skade. Eksisterende litteratur rapporterer, at op til 30 % af patienterne kan opleve betydelig kognitiv forværring efter WBRT, hvor graden af ​​svækkelse påvirkes af faktorer som total stråledosis, fraktioneringsplan, patientens alder og kognitiv baseline-funktion. På trods af disse bekymringer er der i øjeblikket ingen standardiseret protokol til vurdering af kognitive ændringer hos patienter, der gennemgår WBRT. Hippocampus-undgåelse og neurobeskyttende midler som memantin har vist potentiale til at afbøde kognitive bivirkninger, men deres implementering er fortsat inkonsekvent. Desuden er rutinemæssige kognitive vurderinger endnu ikke en del af standard klinisk praksis, hvilket fører til en reaktiv snarere end proaktiv tilgang til håndtering af kognitiv tilbagegang. Dette hul i tidlig opdagelse og standardiseret kognitiv overvågning fremhæver behovet for bedre metoder til at forstå og håndtere de kognitive konsekvenser af WBRT. Uden systematisk vurdering kan kognitive svækkelser forblive uerkendte, indtil de væsentligt påvirker den daglige funktion, hvilket understreger vigtigheden af ​​at løse dette problem for bedre at støtte patienter, der gennemgår strålebehandling af hele hjernen.