Sammenligning mellem virkningen af systemisk fentanylinfusion og fentanyl tilføjet som adjuvans til lidokain i Bier-blok til at kontrollere smerter hos patienter, der gennemgår håndoperationer
Skader og misdannelser af den øvre ekstremitet kan resultere i dysfunktion af nerver, sener og knogler, hvilket kan føre til invaliditet og smerter.
Forskellige teknikker til regional anæstesi bruges ofte til operationer i øvre ekstremiteter. Specifikt er intravenøs regional anæstesi, Bier-blokken, en effektiv anæstesiteknik. Denne teknik, udviklet af Dr. August Bier i 1908, giver fuldstændig bedøvelse, et blodløst felt og eliminerer behovet for generel anæstesi. Det var dog først i 1960'erne, at denne teknik blev genindført og brugt i øvre ekstremitetskirurgi på grund af flere ulemper og rapporter om store komplikationer. På grund af dosen af lidocain og tourniquet-tid er der potentiale for hjerte- og neurologiske komplikationer såsom arytmier, kramper og kompartmentsyndrom. Formålet med denne undersøgelse At evaluere effekten af systemisk fentanylinfusion sammenlignet med tilsætning af fentanyl som adjuvans til lidokain i Bier Blok til at kontrollere smerter hos patienter, der gennemgår håndoperationer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Skader og misdannelser af den øvre ekstremitet kan resultere i dysfunktion af nerver, sener og knogler, hvilket kan føre til invaliditet og smerter.
Forskellige teknikker til regional anæstesi bruges ofte til operationer i øvre ekstremiteter. Specifikt er intravenøs regional anæstesi, Bier-blokken, en effektiv anæstesiteknik. Denne teknik, udviklet af Dr. August Bier i 1908, giver fuldstændig bedøvelse, et blodløst felt og eliminerer behovet for generel anæstesi. Det var dog først i 1960'erne, at denne teknik blev genindført og brugt i øvre ekstremitetskirurgi på grund af flere ulemper og rapporter om store komplikationer. På grund af dosen af lidokain og tourniquet-tid er der potentiale for hjerte- og neurologiske komplikationer såsom arytmier, kramper og kompartmentsyndrom
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Abdelrahman Mostafa Ibrahim Hashim, resident doctor
- Telefonnummer: +201094082185
- E-mail: abdeIrahman.16266096@med.aun.edu.eg
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ahmed Mohamed Elsonbaty, lecturer
- Telefonnummer: +201011403456
- E-mail: elsonbatyahmed89@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter er fra 18 år til 40 år
- Både køn
- Patienter fra American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klasse I og II
- BMI mindre end 40
Ekskluderingskriterier:
• Patienter, der nægter at deltage i undersøgelsen.
- Usamarbejdsvillige patienter.
- Patient med klemskade
- Perifere vaskulære, neurologiske eller muskelsygdomme.
- Koagulationsforstyrrelser, der påvirker blodets størkningsaktiviteter f.eks.: Hæmofili.
- Anamnese med overfølsomhed over for de lægemidler, der vurderes
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gruppe 1
patienter vil modtage lidokain med dosis 250 mg og fentanyl infusion i dosis på 200 µg i hastighed 10 ml/time ved hjælp af 50 ml sprøjtepumpe
|
vil modtage lidocain med dosis 250 mg og fentanyl infusion i dosis på 200 µg i hastighed 10ml/time ved hjælp af 50ml sprøjtepumpe.
|
|
Eksperimentel: gruppe 2
patienter vil modtage lidocain 250 mg ud over fentanyl-injektion i dosis på 100 µg ved skud
|
vil modtage lidocain 250 mg ud over fentanyl-injektion i dosis 100 µg ved skud
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
at sammenligne intraoperativ smerte mellem systemisk og lokal fentanyl ved hjælp af VAS-score
Tidsramme: baseline
|
smerte vil blive vurderet ved hjælp af en 11-punkts (0=ingen smerte og 10=værste smerte) VAS-skala
|
baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jung H, Lee KH, Jeong Y, Lee KH, Yoon S, Kim WH, Lee HJ. Effect of Fentanyl-Based Intravenous Patient-Controlled Analgesia with and without Basal Infusion on Postoperative Opioid Consumption and Opioid-Related Side Effects: A Retrospective Cohort Study. J Pain Res. 2020 Nov 24;13:3095-3106. doi: 10.2147/JPR.S281041. eCollection 2020.
- Glick JL, Christensen T, Park JN, McKenzie M, Green TC, Sherman SG. Stakeholder perspectives on implementing fentanyl drug checking: Results from a multi-site study. Drug Alcohol Depend. 2019 Jan 1;194:527-532. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2018.10.017. Epub 2018 Nov 13.
- Farzam R, Deilami M, Jalili S, Kamali K. Comparison of Anesthesia Results between Wide Awake Local Anesthesia no Tourniquet (WALANT) and Forearm Tourniquet Bier Block in Hand Surgeries: A Randomized Clinical Trial. Arch Bone Jt Surg. 2021 Jan;9(1):116-121. doi: 10.22038/abjs.2020.49526.2487.
- Badeaux J, Bonanno L, Au H. Effectiveness of ondansetron as an adjunct to lidocaine intravenous regional anesthesia on tourniquet pain and postoperative pain in patients undergoing elective hand surgery: a systematic review protocol. JBI Database System Rev Implement Rep. 2015 Jan;13(1):27-38. doi: 10.11124/jbisrir-2015-1768.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Fentanyl Bier Block
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .