Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse af virkningerne af Theta Burst TMS på hjerneforbindelse og balanceevne hos ældre voksne med balanceproblemer

26. august 2026 opdateret af: Weinberg Medical Physics LLC

Behandling af ældres balanceforringelse med TMS-induceret hjerneforbindelse

Målet med denne undersøgelse er at lære, om manipulation af hjernen ved hjælp af magneter virker til at behandle balanceforringelse, en væsentlig årsag til fald, hos ældre voksne med balanceproblemer. Teknikken til at manipulere hjernen ved hjælp af magneter er kendt som transkraniel magnetisk stimulation eller TMS.

De vigtigste spørgsmål, som denne undersøgelse sigter mod at besvare er:

  • Hvordan ændrer TMS kommunikation mellem hjerneområder?
  • Forbedrer TMS balanceevnen hos ældre voksne med balanceproblemer? Forskere vil sammenligne TMS-gruppen med en placebogruppe for at se, om manipulation af hjernen ved hjælp af magneter virker til at behandle svækkelse af balancen.

Deltagerne vil:

  • Modtag TMS eller placebo-stimulering i 4 uger.
  • Besøg laboratoriet for kontrol og test 3 gange.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Fald og fald-relaterede skader er et voksende folkesundhedsproblem, især i regioner i verden, hvor en stor del af befolkningen er ældre. Når disse ældre voksne er ramt af neurologiske tilstande såsom slagtilfælde, neuropatier, Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom, øges risikoen for fald mere end 3 gange. Fald og den deraf følgende frygt for fald kan markere begyndelsen på et fald i funktion, deltagelse i sociale aktiviteter og selvstændighed og dermed påvirke livskvaliteten negativt.

Målet med dette projekt er at bruge elektroencefalografi-guidet TMS til at forbedre balancen hos ældre patienter med en historie med fald gennem reparation af (eller kompensation for) unormal hjerneforbindelse. Hele undersøgelsen vil blive udført på University of Houston i Dr. Parikhs laboratorium (PI) i Center for Neuromotor and Biomechanics laboratorium (CNBR).

Efterforskerne vil indskrive 30 ældre voksne med balanceproblemer. Deltagerne vil blive tilfældigt og ligeligt fordelt i en behandlingsgruppe (A) og en placebo (sham) gruppe (B). Hver deltager vil gennemgå en MR-scanning på MR-centret. Deltagerne er ikke ansvarlige for MRI-relaterede omkostninger. Dette vil blive efterfulgt af baseline vurderinger af hjerneforbindelser ved hjælp af elektroencefalografi (EEG) og balancevurdering. Deltagerne i begge grupper vil modtage en 4-ugers lang intervention (en gang dagligt, 5 dage om ugen). Umiddelbart efter interventionsperioden vil EEG- og balancevurderinger blive gentaget. Der vil blive gennemført en 3-måneders opfølgning.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

30

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

  • Navn: Pranav J Parikh, MBBS, PhD
  • Telefonnummer: 713-743-0503
  • E-mail: pjparikh2@uh.edu

Studiesteder

    • Texas
      • Houston, Texas, Forenede Stater, 77204
        • Rekruttering
        • The Center for Neuromotor and Biomechanics Research at the University of Houston
        • Kontakt:
          • Pranav J Parikh, MBBS, PhD
          • Telefonnummer: 713-743-0503
          • E-mail: pjparikh2@uh.edu
        • Ledende efterforsker:
          • Pranav J Parikh, MBBS, PhD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

a) Kunne give informeret samtykke b) Alle etniske grupper c) >65 år d) ≥2 fald uden skade eller ≥1 skadesfald inden for det seneste år [17]-[21] e) Fravær af demens/ukontrolleret psykiatrisk lidelse h) i stand til at gå og stå i 5 min uafhængigt uafhængigt uden assistance (dvs. stok, rollator, ankelfod orthotics, el-scooter).

i) Vilje til at gennemgå MR, deltage i 4-ugers intervention OG i laboratorieundersøgelserne før, umiddelbart efter og 3 måneder efter interventionen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Manglende evne til at give informeret samtykke.
  2. Ikke-engelsktalende.
  3. Har kontraindikationer til TMS baseret på TMS Adult Safety Screen (f.eks. graviditet, metal i hjernen/kraniet, neurostimulator, pacemaker, infusionsanordning, medicin til behandling af psykisk sygdom)
  4. Utilsigtet vægttab på ≥10 pund i løbet af det seneste år.
  5. Svær ukontrolleret hypertension eller ukontrolleret diabetes.
  6. Dårlig kognitiv status (Montreal Cognitive Assessment (MoCA) score ≥ 26)
  7. Ubehandlet depression eller geriatrisk depression skala score på 15 punkter skala >7
  8. Anamnese med amputation af lemmer (øvre eller nedre ekstremitet)
  9. Planlagt operation inden for de næste 3 måneder.
  10. Anamnese med kemoterapi eller planlagt kemoterapi inden for de næste 6 måneder eller aktiv malignitet.
  11. Alvorlig knogleskørhed, defineret ved diagnosen knogleskørhed med brud.
  12. Gravid eller har en chance for at blive gravid.
  13. Kronisk inflammatorisk tilstand, autoimmun sygdom eller infektionsprocesser såsom aktiv tuberkulose, humant immundefektvirus, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, akut eller kronisk hepatitis B eller C.
  14. Ulovligt stofbrug
  15. Brug af medicin, der kan øge risikoen for at falde:

    • Beroligende midler
    • Hypnotika
    • Anti-kolinerg
    • Benzodiazepiner
    • Antidepressiva
  16. Intrakranielle blødninger synlige på deres seneste CT- eller MR-scanninger.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage transkraniel magnetisk stimulation (TMS) en gang dagligt 5 dage om ugen. TMS vil være i form af accelereret gentagne TMS. TMS er en sikker teknik, når den håndteres af eksperter.
TMS (i form af theta burst-stimuleringer) vil blive leveret over det supplerende motoriske område, mens forsøgspersonen sidder i behandlingsgruppen. TMS er i stand til at inducere neuroplastiske faciliterende ændringer i hjernen, der varer længere end stimulationens varighed. TMS vil blive leveret én gang dagligt, 5 dage om ugen, i 4 uger.
Sham-komparator: Skum gruppe
Deltagere i denne gruppe vil modtage sham (placebo) TMS én gang dagligt 5 dage om ugen.
Sham TMS vil blive leveret i sham-gruppen ved hjælp af en sham-spiral én gang dagligt, 5 dage om ugen, i 4 uger.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Elektroencefalografi funktionel tilslutning
Tidsramme: Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning
Elektroencefalografi (EEG) vil blive brugt til at måle hjerneaktiviteten. Hjernekredsløbet, der er ansvarligt for balancen, vil blive evalueret med EEG projiceret på individuel anatomisk MRI. Direkte funktionel forbindelse mellem to aktiveringsområder vil blive beregnet. Jo højere den funktionelle tilslutningskoefficient, desto stærkere er forbindelsen.
Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning
miniBEST
Tidsramme: Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning
Det giver en omfattende vurdering af forudseende og reaktiv postural kontrol, sensorisk orientering og dynamisk gang.
Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Aktivitetsspecifik Balance Tillidsskala (Mål 2)
Tidsramme: Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning
Den består af 16 punkter, der beskriver forskellige situationer, der kan føre til tab af balance. For hver gang scores der fra 0-100 (0 er ingen selvtillid og 100 er fuld tillid). Den samlede score beregnes ved at lægge alle de individuelle emnescore sammen og dividere med 16. Det er kendt, at den aktivitetsspecifikke balance konfidensscore forudsiger fald hos ældre forsøgspersoner.
Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning
Rod middelkvadrat af fod center for tryk på balanceopgaven
Tidsramme: Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning
Det beregnes ud fra jordreaktionskræfterne.
Før og umiddelbart efter interventionen og ved 3 måneders opfølgning

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. maj 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. maj 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. maj 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. januar 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. januar 2025

Først opslået (Faktiske)

16. januar 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. august 2026

Sidst verificeret

1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY00004556
  • R41AG085838 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .