Effekt og sikkerhed af renal denervering på isoleret diastolisk hypertension
Effekt og sikkerhed af renal denervering på isoleret diastolisk hypertension: STOP-undersøgelsen et multicenter, randomiseret, falsk-kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yi Zhang
- Telefonnummer: 18917686332
- E-mail: yizshcn@gmail.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200072
- Department of Cardiology, Shanghai Tenth People's Hospital
-
Kontakt:
- Yi Zhang
- Telefonnummer: +86 18917686332
- E-mail: yizshcn@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Alder 18-45 år. 2. Diagnosticeret med isoleret diastolisk hypertension (kontor SBP < 140 mmHg og DBP ≥ 90 mmHg uden antihypertensiv medicin).
3. Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
1. Kontor DBP ≥ 110 mmHg. 2. Sekundær hypertension eller arytmier, der påvirker blodtryksnøjagtigheden (f.eks. atrieflimren).
3. Comorbiditeter såsom diabetes, kronisk nyresygdom (eGFR < 30 ml/min/1,73 m²), koronararteriesygdom eller hjertesvigt.
4. Anamnese med slagtilfælde eller myokardieinfarkt. 5. Kendte blødningsforstyrrelser eller manglende evne til at tolerere antikoagulering. 6. Nyrearterieabnormiteter eller tidligere indgreb i nyrearterie/koronararterie.
7. Graviditet, amning eller planlægning af at blive gravid. 8. Forventet levetid < 1 år. 9. Deltagelse i et andet klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham Control Group
|
Nyreangiografi blev udført under intravenøs anæstesi via femoral arterieadgang, og proceduren varede cirka 1 time for at simulere varigheden af aktiv RDN.
|
|
Eksperimentel: Renal Denervation Gruppe
|
Renal denervation (RDN) blev udført ved hjælp af radiofrekvensablation i det kateteriseringslaboratorium for hjerte, der var udstyret med et digitalt subtraktionsangiografi (DSA)-system.
Under intravenøs anæstesi blev adgang til femoralarterien opnået, og en renal denervationshylster blev ført frem.
En ablationskateter blev derefter indført i begge nyrearterier, og ablationer blev anvendt på tværs af fire kvadranter for at opnå cirkumferentiel denervation.
Gennem hele proceduren blev vitale tegn kontinuerligt overvåget, og vasodilatorer eller antikolinergika (f.eks. nitroglycerin, atropin) var klar til at forebygge vaskulær spasme eller relaterede komplikationer.
Efter afslutningen blev femoraladgangsstedet lukket og komprimeret, og patienterne blev returneret til afdelingen efter stabilisering af de vitale tegn.
Nyreangiografi blev udført under intravenøs anæstesi via femoral arterieadgang, og proceduren varede cirka 1 time for at simulere varigheden af aktiv RDN.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i gennemsnitligt 24-timers ambulant diastolisk blodtryk ved 6-måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter intervention
|
6 måneder efter intervention
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår hypertensionkontrol uden antihypertensiv medicin ved 6-måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter interventionen
|
Hypertonikontrol uden antihypertensiv medicin blev defineret som fraværet af to på hinanden følgende afgørelser fra Clinical Event Committee (CEC), der indikerede behov for oral antihypertensiv terapi i opfølgningsperioden.
CEC udførte 7 afgørelser gennem hele studiet baseret på kontorblodtryksmålinger opnået ved hver anden uges besøg.
CEC var blindet for behandlingstildeling.
|
6 måneder efter interventionen
|
|
Ændringer i 24-timers ambulant systolisk/diastolisk blodtryk (dagtid, nattetid og samlede perioder) ved 6-måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter intervention
|
6 måneder efter intervention
|
|
|
Ændringer i kontorsystolisk/diastolisk blodtryk ved 3, 6 og 12 måneders opfølgning
Tidsramme: 3/6/12 måneder efter interventionen
|
3/6/12 måneder efter interventionen
|
|
|
Ændringer i systolisk/diastolisk blodtryk målt hjemme/på kontoret ved 3, 6 og 12 måneders opfølgning
Tidsramme: 3/612 måneder efter intervention
|
3/612 måneder efter intervention
|
|
|
Forekomsten af procedure-relaterede bivirkninger og komplikationer ved 6-måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter intervention
|
Procedure-relaterede bivirkninger og komplikationer omfatter nyrearteriestenose, større blødninger, ikke-stroke tromboemboliske hændelser, nyrearteriestenose eller dissektion, adgangsstedskomplikationer, alvorlige vaskulære komplikationer og genindlæggelse for kardiovaskulære hændelser.
|
6 måneder efter intervention
|
|
Forekomsten af større uønskede kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser (MACCE) og dødelighed af alle årsager ved 6-måneders opfølgning
Tidsramme: 6 måneder efter intervention
|
MACCE omfatter kardiovaskulær og cerebrovaskulær dødelighed, slagtilfælde og akut hjerteinsufficiens.
|
6 måneder efter intervention
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STOP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .