- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06838637
Transkutan rygmarvsstimulering hjemmeundersøgelse
Sikkerheden og gennemførligheden af hjemmebaserede ikke-invasive rygmarvsstimulering til ortostatisk hypotension hos personer med alvorlige autonome dysfunktioner
Målet med dette kliniske pilotforsøg er at undersøge sikkerheden og gennemførligheden af scone som hjemmebaseret terapi for ortostatisk hypotension og tarmdysfunktion hos personer med rygmarvsskade eller flere systematrofi. Undersøgelsens hovedmål er:
- At etablere en sikker protokol til hjemmebaseret transkutan rygmarvsstimuleringsterapi på forskningscentret
- For at teste sikkerheden og gennemførligheden af hjemmebaseret transkutan rygmarvsstimuleringsterapi på ortostatisk hypotension og tarmdysfunktion
Deltagelse vil vare cirka 10 uger (eksklusive screeningsperiode) og involverer
- Deltagelse i undersøgelsescentret for at indsamle baselinevalueringer og planlægge, hvor elektroder vil blive placeret
- En 2 ugers behandlingsperiode i centrum med 3 besøg om ugen
- En 6 ugers hjemmebaseret terapiperiode, der involverer 1 times behandlinger to gange om dagen
- Deltagelse i undersøgelsescentret for at indsamle evalueringer efter behandling
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Besøg 1 - Screening
Besøg 2 - Baselinevurderinger
Besøg 3 - Baseline EMG -kortlægning af rygmarvsegmenter med transkutan rygmarvsstimulering
Besøg 4-9 - Transcutan rygmarvsstimulering
Hjemmebaseret terapi (6 uger)
Besøg 10 - Autonome funktionsvurderinger efter behandling
Besøg 11 - Hardiacfunktionsvurderinger efter behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Andrea Maharaj, BSc
- Telefonnummer: 604-675-8856
- E-mail: amaharaj@icord.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 604-675-8816
- E-mail: krassioukov@icord.org
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V5Z 1M9
- Rekruttering
- ICORD, Blusson Spinal Cord Centre
-
Kontakt:
- Andrea Maharaj, BSc
- Telefonnummer: 604-675-8856
- E-mail: amaharaj@icord.org
-
Kontakt:
- Michael J Berger, MD, FRCPC
- Telefonnummer: 604-675-8852
- E-mail: Michael.Berger@vch.ca
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier
En deltager skal opfylde alle følgende kriterier for at være berettiget til inkludering:
- Beboer i British Columbia, Canada med aktiv provinsielle medicinske tjenester plan
- Mand eller kvinde, 19-70 år gammel Sikkerhed og gennemførlighed af hjemmebaserede ikke-invasive rygmarvsstimulering til ortostatisk hypotension hos personer med alvorlige autonome dysfunktioner (H23-00192) Protokol version 1.0, 8. december 2023 Side 6 af 23
- Kronisk rygmarvsskade (SCI) (ikke-progressiv, med komplet motorisk lammelse) ved eller over T6-rygmarvsegmentet eller flere systematrofi (MSA) af den parkinsoniske type.
- > 1-årig postskade eller diagnose, mindst 6 måneder fra enhver rygmarvskirurgi.
- American Spinal Injury Association Impserring Scale (AIS) A, B for SCI eller har OH (ortostatisk hypotension) for MSA.
- Villig og i stand til at overholde alle klinikbesøg og studierelaterede procedurer.
- I stand til at forstå og gennemføre studielaterede spørgeskemaer (skal være i stand til at forstå og tale engelsk eller have adgang til en passende tolk, som bedømmes af efterforskeren).
- Ingen smertefuld muskuloskeletal dysfunktion, uhøjet brud, tryksår eller aktiv infektion, der kan forstyrre test.
- Stabil styring af rygmarvsrelaterede kliniske problemer (dvs. spasticitetsstyring).
Kvinder af fødedygtige potentiale må ikke have til hensigt at blive gravide, i øjeblikket gravide eller ammende. Følgende betingelser gælder:
10.1. Kvinder af fødedygtige potentiale skal have en bekræftet negativ graviditetstest inden basisbesøget.
10.2. Kvinder af fødedygtige potentiale skal være enige om at bruge tilstrækkelig prævention i forsøgsperioden og i mindst 28 dage efter afslutningen af behandlingen. Effektiv prævention inkluderer afholdenhed.
- Seksuelt aktive mænd med kvindelige partnere af fødedygtige potentiale skal være enige om at bruge effektiv prævention i retssagen og i mindst 28 dage efter afslutningen af behandlingen.
- Skal give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier
En deltager, der opfylder et af følgende kriterier, vil være uberettiget til at deltage:
- Ventilatorafhængig.
- Klinisk signifikant, ikke-administreret, depression (PHQ-9 over 15) eller løbende stofmisbrug.
- Brug af medicin eller behandling, der efter efterforskerens mening indikerer, at det ikke er i deltagerens bedste interesse at deltage i denne undersøgelse.
- Intratekal baclofenpumpe.
- Kardiovaskulær, respiratorisk, blære eller nyresygdom, der ikke er relateret til rygmarvsskade (SCI) eller tilstedeværelse af hydronephrosis eller tilstedeværelse af obstruktive nyresten.
- Tilstedeværelse af alvorligt akut medicinsk problem, der i efterforskerens dom ville have negativ indflydelse på deltagerens deltagelse i undersøgelsen. Eksempler inkluderer, men er ikke begrænset til akutte urinvejsinfektioner, aktiv heterotopisk ossifikation, nyligt ændrede antidepressiva medicin [tricykliske], svækkende muskelsmerter, tryksår eller ustabil diabetes.
- Ethvert implanteret metal (bortset fra tandimplantater) i kraniet eller tilstedeværelsen af pacemakere, stimulatorer eller medicinpumper i bagagerummet.
- Tager mere end 40 mg baclofen om dagen.
- Alvorlig anæmi (HGB <8 g/dL eller HGB, 80 g/l) eller hypovolæmi målt ved hæmatokrit via blodprøve i de sidste seks måneder.
- Deltager er medlem af undersøgelsesteamet eller hans/hendes nærmeste familie.
- Deltager har gennemgået elektrodeimplantationskirurgi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkutan rygmarvsstimulering
Transcutan rygmarvsstimulering (TSCS) leveres ved hjælp af en bærbar ikke-invasiv rygmarvsstimulator (SCONE, Spinex Inc., CA, USA).
|
En ikke-invasiv elektrisk enhed, der tilvejebringer transkutan rygmarvsstimulering (TSC'er) til rygmarven med elektroder, der er forbundet til en batteridrevet kilde.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systolisk blodtryk (SBP) ændringer i millimeter kviksølv (MMHG) under TSC'er
Tidsramme: 6 uger
|
Ændringer i SBP-mål vil blive brugt til at etablere BP-komponenten i sikkerhedsprotokollen for hjemmebaserede TSC'er med det formål at afbøde ortostatisk hypotension (OH).
|
6 uger
|
|
Blodtryk (BP) ændringer i millimeter kviksølv (MMHG) i 24-timers
Tidsramme: 6 uger
|
BP-ændringer vil blive brugt til at teste sikkerheden og gennemførligheden af hjemmebaserede TSC'er (6 uger) for ortostatisk tolerance og tarmfunktion i daglige aktiviteter.
De primære sikkerheds- og gennemførlighedsforanstaltninger måles kontinuerligt BP med en trådløs BP -enhed (vicevært Medical LLC, USA, klasse II, licens til medicinsk udstyr 320275) med og uden stimulering, hudtilstand, eventuelle bivirkninger rapporterer om stimuleringen.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers BP-måling i millimeter kviksølv (MMHG)
Tidsramme: 6 uger
|
BP-data (dvs. systolisk BP) overvåges og bruges som en sekundær sikkerhedsforanstaltning i relation til bedre forståelse OH i sammenhæng med tidsforløbet for kardiovaskulære ændringer i 24 timer.
|
6 uger
|
|
Kardiovaskulær overvågning i MMHG
Tidsramme: 6 uger
|
Beat-by-beat oscillometrisk kardiovaskulær overvågning (dvs. MMHG) spores og bruges som en sekundær sikkerhedsforanstaltning i relation til bedre forståelse OH i forbindelse med tidsforløbet for kardiovaskulær funktion under de hånlige hjemmebaserede sessioner.
|
6 uger
|
|
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf)
Tidsramme: 6 uger
|
Bivirkninger (dvs. unormal elektrokardiograf) spores og bruges som en sekundær sikkerhedsforanstaltning i forhold til bedre forståelse OH i forbindelse med tidsforløbet for hyppigheden og typen af bivirkninger, der kan forekomme under hånlige hjemmebaserede sessioner.
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael J Berger, MD, FRCPC, The University of British Columbia
- Studieleder: Andrei Krassioukov, MD, FRCPC, The University of British Columbia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Synukleinopatier
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Sår og skader
- Neurodegenerative sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Traumer, nervesystemet
- Basal Ganglia Sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- Primære dysautonomier
- Sygdomme i det autonome nervesystem
- Hypotension
- Rygmarvsskader
- Multipel systematrofi
- Shy-Drager syndrom
Andre undersøgelses-id-numre
- H23-00192
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .