Oral ketorolac til IUD -smertereduktion
Tidspunkt for oral ketorolac til smertereduktion i IUD-indsættelse: Et dobbeltblind randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Adam D Elwood, M.D.
- Telefonnummer: 910-683-0178
- E-mail: u392505@unch.unc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Amy G Bryant, M.D.
- Telefonnummer: 919-962-4880
- E-mail: amy_bryant@med.unc.edu
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Hillsborough, North Carolina, Forenede Stater, 27278
- University of North Carolina - Hillsborough Campus
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- 18 år eller ældre
- I stand til at samtykke
- Ønsker IUD -indsættelse
Ekskluderingskriterier:
- IUD -placering under sedation eller oral angstdæmpende
- IUD -udskiftning (fjernelse med indsættelse)
- Daglig narkotisk eller NSAID -brug
- Kontraindikationer til IUD -placering
- Aktuel: Graviditet, kønsorgan/bækkeninfektion
- Levetidshistorie: livmoderanomali, bækkeninflammatorisk sygdom, allergi over for levonorgestrel eller kobber
- Kontraindikationer til ketorolac
- Nuværende: vægt under 50 kg
- Levetidshistorie: Allergi mod NSAID'er, leversygdom, nyresygdom, mavesår, cerebrovaskulær blødning, gastrointestinal blødning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: K2 - Ketorolac 2 -timers
Modtager ketorolac 20 mg PO ved 2 timer før og placebo 1 time før IUD
|
Den eksperimentelle tilstand, der skal undersøges ved denne undersøgelse, er tidspunktet for administration af ketorolac inden IUD -indsættelse.
Ketorolac 20 mg PO har vist sig at være fordelagtigt på bestemte tidspunkter under IUD -indsættelse i tidligere undersøgelser, men farmakokinetik indikerer, at det kunne kræve mere tid indtil peak analgesi.
Andre navne:
Placebo vil blive brugt til at kontrollere tidspunktet for administration og blive brugt til at sammenligne ketorolac med baseline standard smertekontrolregimer
|
|
Aktiv komparator: K1 - Ketorolac 1 -times
Modtager placebo på 2 timer og Ketorolac 20 mg PO ved 1 time før IUD
|
Den eksperimentelle tilstand, der skal undersøges ved denne undersøgelse, er tidspunktet for administration af ketorolac inden IUD -indsættelse.
Ketorolac 20 mg PO har vist sig at være fordelagtigt på bestemte tidspunkter under IUD -indsættelse i tidligere undersøgelser, men farmakokinetik indikerer, at det kunne kræve mere tid indtil peak analgesi.
Andre navne:
Placebo vil blive brugt til at kontrollere tidspunktet for administration og blive brugt til at sammenligne ketorolac med baseline standard smertekontrolregimer
|
|
Placebo komparator: K0 - Placebo Control
Modtager placebo på 2 timer og på 1 time før IUD
|
Placebo vil blive brugt til at kontrollere tidspunktet for administration og blive brugt til at sammenligne ketorolac med baseline standard smertekontrolregimer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i gennemsnitlige VAS -smerter score mellem studiearme på 7 tidspunkter under og efter IUD -indsættelse
Tidsramme: Alle VAS -smerterescore måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
For at sammenligne de gennemsnitlige VAS-smerterescore mellem undersøgelsesarme (K2 vs K1 vs K0) ved hvert tidspunkt under og efter IUD-indsættelse (for-proceduren, tenaculumplacering, PCB-injektion, livmoderlydning, IUD-implementering, samlet (målt straks efter proceduren) og 10 minutter efter proceduren).
For at vurdere VAS -scoringer vil en 100 mm lineal blive præsenteret for patienten på de anførte tidspunkter.
Patienten justerer en skyder på linealen for at svare til deres smerteliveau, hvor 0 mm ikke repræsenterer nogen smerte og 100 mm, der repræsenterer værst mulig smerte.
VAS-scoringerne rapporteres som middel og sammenlignes via gentagen mål ANOVA-test, der giver tillidsintervaller og p-værdier og til at vurdere for betydning.
|
Alle VAS -smerterescore måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskel i gennemsnitlige VAS -smerter score mellem studiearme ved 7 tidspunkter under og efter IUD -indsættelse, kontrol af paritet
Tidsramme: Paritet registreres under indtagelse 1 uge før IUD. VAS -smerter score måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
For at sammenligne de gennemsnitlige VAS-smerter score mellem undersøgelsesarme (K2 vs K1 vs K0) ved hvert tidspunkt under og efter IUD-indsættelse (for-proceduren, tenaculumplacering, PCB-injektion, livmoderlydning, IUD-implementering, samlet (målt straks efter proceduren) og 10 minutter efter processen) med hensyn til paritet.
For at vurdere VAS -scoringer vil en 100 mm lineal blive præsenteret for patienten på de anførte tidspunkter.
Patienten justerer en skyder på linealen for at svare til deres smerteliveau, hvor 0 mm ikke repræsenterer nogen smerte og 100 mm, der repræsenterer værst mulig smerte.
Dette vil afgøre, om nulliparøse patienter oplevede mere smertelindring med forskellige tidspunkter for Ketorolac -administration.
VAS-scoringerne for nulliparøse og multiparøse patienter vil blive rapporteret som middel og sammenlignet via gentagen måling ANOVA-test med interaktionsudtryk, der giver konfidensintervaller og P-værdier for at vurdere for betydning.
|
Paritet registreres under indtagelse 1 uge før IUD. VAS -smerter score måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
|
Forskel i hastigheden af "alvorlig smerte" (VAS-smerter score 70-100mm) mellem undersøgelsesarme på 7 tidspunkter under og efter IUD-indsættelse
Tidsramme: Alle VAS -smerterescore måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
For at sammenligne hastigheden af "alvorlig smerte" (VAS-smerter scorer 70-100 mm) mellem undersøgelsesarme (K2 vs K1 vs K0) ved hvert tidspunkt under og efter IUD-indsættelse (for-proceduren, Tenaculum placering, PCB-injektion, uterine-lyde, IUD-implementering, samlet (målt umiddelbart efter proceduren) og 10 minutter efter procedure).
For at vurdere VAS -scoringer vil en 100 mm lineal blive præsenteret for patienten på de anførte tidspunkter.
Patienten justerer en skyder på linealen for at svare til deres smerteliveau, hvor 0 mm ikke repræsenterer nogen smerte og 100 mm, der repræsenterer værst mulig smerte.
Hastigheden af alvorlig smerte vil blive rapporteret som procentdel af patienterne og vil blive sammenlignet via chi-square-test, hvilket giver tillidsintervaller og p-værdier for at vurdere for betydning.
|
Alle VAS -smerterescore måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
|
Forskel i ændring af ændring af VAS -smerterescore mellem undersøgelsesarme på 7 tidspunkter under og efter IUD -indsættelse
Tidsramme: Alle VAS -smerterescore måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
For at sammenligne hastigheden for ændring af VAS-smerterescore mellem undersøgelsesarme (K2 vs K1 vs K0) ved hvert timepunkt under og efter IUD-indsættelse (forprocedur, tenaculum placering, PCB-injektion, livmoderlyd, IUD-installation, samlet (målt umiddelbart efter proceduren) og 10 minutter efter proceduren).
For at vurdere VAS -scoringer vil en 100 mm lineal blive præsenteret for patienten på de anførte tidspunkter.
Patienten justerer en skyder på linealen for at svare til deres smerteliveau, hvor 0 mm ikke repræsenterer nogen smerte og 100 mm, der repræsenterer værst mulig smerte.
Smerternes score vil blive afbildet på de anførte 7 tidspunkt, og en generaliseret estimering af ligning vil blive brugt til at vurdere ændringen i hældningen fra timepoint til timepoint.
Ændringen i hældningen rapporteres som middel og sammenlignes mellem undersøgelsesarme via gentagne mål ANOVA-test, hvilket giver tillidsintervaller og p-værdier og til at vurdere for betydning.
|
Alle VAS -smerterescore måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
|
Forskellen i hastigheden af acceptable smerteniveauer mellem undersøgelsesarme på 7 tidspunkter under og efter IUD -indsættelse
Tidsramme: Alle pass -svar måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
For at sammenligne hastigheden for acceptable smerteniveauer (patient acceptabel symptomtilstand (PASS) binær ja/ingen variabel) mellem undersøgelsesarme (K2 vs K1 vs K0) ved hvert timepunkt under og efter IUD-indsættelse (for-proceduren, Tenaculum placering, PCB-injektion, livmoderlyd, IUD-implementering, samlet (målet straks efter proceduren) og 10 minutter efter proceduren).
For at vurdere pas bliver patienten spurgt "Overvejer du dit nuværende smerteniveau acceptabelt?" På de anførte timepunkter.
Hastigheden for acceptable smerteniveauer vil blive rapporteret som procentdel af patienterne og vil blive sammenlignet via chi-square-test, der giver konfidensintervaller og p-værdier for at vurdere for betydning.
|
Alle pass -svar måles under deres IUD -aftale. 5 Tidspunkter måles under IUD -indsættelse (~ 10 samlede minutter), 1 umiddelbart efter proceduren, 1 ti minutter bagefter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Amy G Bryant, M.D., University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ngo LL, Ward KK, Mody SK. Ketorolac for Pain Control With Intrauterine Device Placement: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015 Jul;126(1):29-36. doi: 10.1097/AOG.0000000000000912.
- Crawford M, Davy S, Book N, Elliott JO, Arora A. Oral Ketorolac for Pain Relief During Intrauterine Device Insertion: A Double-Blinded Randomized Controlled Trial. J Obstet Gynaecol Can. 2017 Dec;39(12):1143-1149. doi: 10.1016/j.jogc.2017.05.014. Epub 2017 Aug 18.
- de Oliveira ECF, Baeta T, Brant APC, Silva-Filho A, Rocha ALL. Use of naproxen versus intracervical block for pain control during the 52-mg levonorgestrel-releasing intrauterine system insertion in young women: a multivariate analysis of a randomized controlled trial. BMC Womens Health. 2021 Oct 29;21(1):377. doi: 10.1186/s12905-021-01521-z.
- Ngo LL, Braaten KP, Eichen E, Fortin J, Maurer R, Goldberg AB. Naproxen Sodium for Pain Control With Intrauterine Device Insertion: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2016 Dec;128(6):1306-1313. doi: 10.1097/AOG.0000000000001746.
- Bednarek PH, Creinin MD, Reeves MF, Cwiak C, Espey E, Jensen JT; Post-Aspiration IUD Randomization (PAIR) Study Trial Group. Prophylactic ibuprofen does not improve pain with IUD insertion: a randomized trial. Contraception. 2015 Mar;91(3):193-7. doi: 10.1016/j.contraception.2014.11.012. Epub 2014 Nov 25.
- Reeves JA, Zapata LB, Curtis KM, Whiteman MK. Intrauterine Device Training, Attitudes, and Practices Among U.S. Health Care Providers: Findings from a Nationwide Survey. Womens Health Issues. 2023 Jan-Feb;33(1):45-53. doi: 10.1016/j.whi.2022.08.002. Epub 2022 Sep 16.
- Akintomide H, Brima N, Sewell RD, Stephenson JM. Patients' experiences and providers' observations on pain during intrauterine device insertion. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2015;20(4):319-26. doi: 10.3109/13625187.2015.1031885. Epub 2015 Apr 10.
- Rahman M, King C, Saikaly R, Sosa M, Sibaja K, Tran B, Tran S, Morello P, Yeon Seo S, Yeon Seo Y, Jacobs RJ. Differing Approaches to Pain Management for Intrauterine Device Insertion and Maintenance: A Scoping Review. Cureus. 2024 Mar 8;16(3):e55785. doi: 10.7759/cureus.55785. eCollection 2024 Mar.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 24-2276
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .