Energiniveau Dagbog til patienter med post-kovid syndrom

Siden Covid-19-pandemien begyndte, har rehabiliteringsfaciliteter set en tilstrømning af patienter, der lider af post-kovid syndrom (PCS), også omtalt som postacut-efterfølger af SARS-CoV-2-infektion (PASC).

PCS er kendetegnet ved symptomer, der fortsætter i mere end 12 uger efter infektion, herunder kronisk kognitiv og motorisk træthed, muskelsmerter, hovedpine, balanceproblemer, autonom dysfunktion, søvnforstyrrelser og hukommelsesproblemer. Kronisk træthedssyndrom (CFS), mens den mangler en universelt accepteret definition, kan forstås som en intens træthed, der forstyrrer daglige aktiviteter og forværres under stress. Patienter beskriver ofte en betydelig mangel på mental energi og muskelstyrke med langvarige genoprettelsestider efter fysisk anstrengelse. Tilstedeværelsen af ​​post-indsættende ubehag (PEM), der forværrer symptomer efter utilstrækkelig fysisk eller mental aktivitet, komplicerer yderligere det kliniske billede, hvilket forårsager overlap med symptomer på myalgisk encephalomyelitis/kronisk træthedssyndrom (ME/CFS).

Virkningen af ​​pc'er og kronisk træthed på patienters erhvervsmæssige, uddannelsesmæssige og sociale aktiviteter kan være så alvorlige som den, der ses i andre kroniske sygdomme, såsom multipel sklerose eller kræft, hvilket fører til betydelige økonomiske byrder. Derfor er efterspørgslen efter effektiv rehabiliteringsmetode kritisk. Imidlertid giver styring af træthed udfordringer, da det kan begrænse både antallet og effektiviteten af ​​terapisessioner. Det er vigtigt at afbalancere aktivitetsniveauer for at forhindre forværring af symptomer, hvilket gør energistyring til en nøglekomponent i terapeutisk vejledning.

Den kognitive adfærdsmetode til "tempo", som tilskynder patienter til at opretholde et håndterbart aktivitetsniveau uden forværring af symptomer, er blevet foreslået for mig/CFS -styring. PACE -forsøget indikerede, at kognitiv adfærdsterapi og klassificeret træningsterapi kunne understøtte effektiv stimulering, skønt disse fund har givet anledning til debat. En nylig metaanalyse fandt, at stimuleringsinterventioner markant reducerede træthed og psykosocial nød, især når deltagerne blev opfordret til gradvist at øge fysiske og kognitive aktiviteter. Ikke desto mindre er der et opfordring til yderligere randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) ved hjælp af standardiserede stimuleringsmetoder over længere varighed, da den nuværende praksis varierer meget.

En retrospektiv analyse, der involverede 86 PCS -patienter, indikerede, at overholdelse af Pacing, målt ved engagementet i stimuleringsunderskala (EPS), korrelerede med hurtigere genvinding og symptomforbedring. Dette stemmer overens med anbefalinger for at undgå både overanvendelse og underbehandling i PCS -sager. Derfor er klassificeret træningsterapi muligvis ikke egnet i denne sammenhæng.

Dagbøger kan tjene som værdifulde værktøjer for enkeltpersoner til at dokumentere deres sundhedsmæssige oplevelser over tid og afsløre symptom- og adfærdstendenser med mindre tilbagekaldelsesbias sammenlignet med traditionelle spørgeskemaer. På forskellige medicinske områder har dagbøger vist sig at være nyttige til evaluering af adfærd og terapieffektivitet. Med stigningen i digitale applikationer er sporing af sundhedsadfærd blevet mere tilgængelig og tilbyder betydelige data til analyse. Imidlertid mangler en valideret PCS-specifik dagbog, der er oprettet i samarbejde med PCS-patienter, i øjeblikket.

Den nuværende undersøgelse sigter mod at udvikle en sådan dagbog til at overvåge energiniveauet for patienter med pc'er under hele deres rehabiliteringsproces, hvilket antager, at den effektivt vil dokumentere virkningen af ​​forskellige terapier på det daglige energiniveau.