Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En fase ll-undersøgelse af neoadjuvant kortvarig strålebehandling efterfulgt af Ivonescimab og kemoterapi i PMMR/MSS lokalt avanceret endetarmskræft

2. april 2025 opdateret af: Rui-hua Xu, MD, PhD, Sun Yat-sen University

En fase ll-undersøgelse af neoadjuvant kortvarig strålebehandling efterfulgt af lvonescimab og kemoterapi versus neoadjuvant kortvarig strålebehandling efterfulgt af kemoterapi i PMMR/MSS lokalt avanceret rectal kræft

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden ved kortvarig strålebehandling efterfulgt af Ivonescimab og kemoterapi hos deltagere med PMMR/MSS lokalt avanceret rektal kræft. Patienter blev tilfældigt tildelt eksperimentel gruppe A eller kontrolgruppe B i henhold til et forhold på 1: 1. I gruppe A vil patienterne modtage neoadjuvant kortvarige strålebehandling efterfulgt af Ivonescimab og kemoterapi. I gruppe B modtager patienter neoadjuvant kortvarig strålebehandling efterfulgt af kemoterapi. Efter neoadjuvant behandling kunne patienterne og efterforskeren vælge en af ​​følgende behandlinger: (1) kirurgi. Patienterne vil modtage operation inden for 4-8 uger efter den sidste dosis af capecitabin, og den kirurgiske metode vælges af efterforskeren, (2) se og venter (kun for patienter med klinisk komplet respons efter neoadjuvant terapi).

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

90

Fase

  • Fase 2

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  1. Alder mellem 18 og 75 år;
  2. ECOG Perfommance Status på 0 eller 1;
  3. Levealder: Mere end 2 år;
  4. Histologisk bevist rektal adenocarcinom;
  5. Tumorbiopsiimmunohistokemi bevist PMMR, positivt for fire proteiner, MLH1, MSH2, MSH6 og PMS2 eller MSS bestemt ved genforsøg;
  6. I henhold til den 8. udgave af AJCC-iscenesættelsesmanualen blev Clinical Stage CT3-4NANYM0 eller CTXN+M0 af II-III Rectal Cancer bestemt ved magnetisk resonansafbildning (MRI) ± transrektal ultrasonografi/ ultrasound endoskopi. Den nedre kant af tumoren var ≤ 12 cm fra den analvier;
  7. Berettiget til R0 -kirurgi;
  8. Ingen forudgående antitumorbehandling til endetarmskræft, herunder strålebehandling, kemoterapi, immunterapi, biologi, lille molekyle målrettet terapi osv .;
  9. Tilstrækkelig organfunktion;
  10. Mænd eller kvinder med reproduktionsevne, der er villige til at bruge prævention i retssagen;

Ekskluderingskriterier:

  1. Enhver fjern metastase eller inoperabel sygdom, uanset klinisk fase;
  2. Tidligere (inden for 5 år) eller samtidige andre ondartede tumorer, eksklusive dem, der er blevet helbredt;
  3. Nuværende tilstedeværelse af gastrisk tarmobstruktion, blødning eller perforering, der har brug for nødsituation;
  4. Flere primære rektale kræftformer;
  5. Tidligere bækken eller abdominal strålebehandling;
  6. Vanskeligheder med at sluge;
  7. Nuværende tilstedeværelse af ukontrolleret kombineret sygdom;
  8. Aktive kliniske infektioner;
  9. Historie med svær blødningstendens eller koagulationsdysfunktion;
  10. Tilstedeværelse eller historie med immundefekt; positive for HIV-antistoffer, nuværende langvarig anvendelse af systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressiva;
  11. Personer med kendt aktiv tuberkulose (TB); Mistænkt aktiv TB skal udelukkes ved klinisk undersøgelse, kendt aktiv syfilisinfektion;
  12. Modtog en levende vaccine inden for 30 dage før undersøgelsen eller planlægger at modtage en levende vaccine under undersøgelsen;
  13. Lokal eller systemisk sygdom forårsaget af ikke-malignitet eller sygdom eller symptom sekundært med tumor, der kan føre til højere medicinsk risiko og/eller usikkerhed ved overlevelse;

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe A (kortvarig strålebehandling efterfulgt af Ivonescimab og kemoterapi)
Personer vil modtage kortvarig strålebehandling af 25gy/5 fraktioner efterfulgt af neoadjuvant kemoterapi af Capox og Ivonescimab. Efter neoadjuvant behandling kunne patienterne og efterforskeren vælge en af ​​følgende behandlinger: (1) kirurgi. Patienterne får operation inden for 4-8 uger efter den sidste dosis af capecitabin, og den kirurgiske metode vælges af efterforskeren: (2) Se og vent (kun for patienter med klinisk komplet respons efter neoadjuvant terapi).
Lvonescimab, DS1, D1, Q3W, intravenøs infusion
Oxaliplatin 130 mg / m2, d1, intravenøs infusion, q3w, capecitabin 1000 mg / m2, to gange om dagen, oral, 1-14 dage, derefter hvile i 7 dage, q3w.
5* 5gy, en gang om dagen, 5gy hver gang, i 5 dage
Den kirurgiske metode vælges af efterforskeren. Se og vent (kun for patienter med klinisk komplet respons efter neoadjuvant terapi)
Aktiv komparator: Gruppe B (kortvarig strålebehandling efterfulgt af kemoterapi)
Personer vil modtage kortvarige strålebehandling af 25gy/5 fraktion efterfulgt af neoadjuvant kemoterapi af Capox. Efter neoadiuvant behandling kunne patienterne og efterforskeren vælge en af ​​følgende behandlinger: (1) kirurgi. Patienterne får operation inden for 4-8 uger efter den sidste dosis af capecitabin, og den kirurgiske metode vælges af efterforskeren; (2) Se og vent (kun for patienter med klinisk komplet respons efter neoadjuvant terapi).
Oxaliplatin 130 mg / m2, d1, intravenøs infusion, q3w, capecitabin 1000 mg / m2, to gange om dagen, oral, 1-14 dage, derefter hvile i 7 dage, q3w.
5* 5gy, en gang om dagen, 5gy hver gang, i 5 dage
Den kirurgiske metode vælges af efterforskeren. Se og vent (kun for patienter med klinisk komplet respons efter neoadjuvant terapi)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Bivirkninger
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 6 måneder
Bivirkninger og kirurgisk sikkerhed
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 6 måneder
Komplet svarprocent
Tidsramme: 4 uger efter helbredende kirurgi for PCR; 2-4 uger efter afslutningen af ​​neoadjuvant terapi (sidste dosis af capecitabin) til CCR
Andelen af ​​CR -sager (PCR for dem, der gennemgik operation og CCR for dem, der ikke modtog operation)
4 uger efter helbredende kirurgi for PCR; 2-4 uger efter afslutningen af ​​neoadjuvant terapi (sidste dosis af capecitabin) til CCR
Klinisk komplet svarprocent
Tidsramme: 2-4 uger efter afslutningen af ​​neoadjuvant terapi (sidste dosis af capecitabin)
Andelen af ​​kliniske komplette responssager.
2-4 uger efter afslutningen af ​​neoadjuvant terapi (sidste dosis af capecitabin)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patologisk komplet respons
Tidsramme: 4 uger efter operationen
Andelen af ​​patologiske komplette responssager for dem, der gennemgik operation
4 uger efter operationen
TRG
Tidsramme: 4 uger efter operationen
Tumorregressionskvalitet i henhold til AJCC TRG -klassificeringssystem
4 uger efter operationen
R0 -resektionshastighed
Tidsramme: 4 uger efter operationen
R0 -resektionshastighed
4 uger efter operationen
Lokal tilbagefald
Tidsramme: 3 år efter randomisering
Lokal tilbagefald
3 år efter randomisering
Fjern metastase
Tidsramme: 3 år efter randomisering
Fjern metastase
3 år efter randomisering
Os
Tidsramme: 3 år efter randomisering
Samlet overlevelse
3 år efter randomisering
Efs
Tidsramme: 3 år efter randomisering
Begivenhed fri for overlevelse
3 år efter randomisering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. april 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. juni 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. april 2025

Først opslået (Faktiske)

9. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

9. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • AK112-IIT-016

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .