Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Målrettet muskelgenervation i hånden til håndtering af symptomatisk neuroma efter ciffer og håndamputationer

4. april 2025 opdateret af: Ain Shams University

Målrettet muskelgenervation i hånden til håndtering af symptomatisk neuroma efter ciffer og håndamputationer, en potentiel sagserie

Neuromer er en almindelig komplikation efter digitale og hånd amputationer, hvilket resulterer i betydelig smerte, ubehag og funktionsnedsættelse. Forskellige styringsmetoder er tilgængelige, herunder kirurgisk excision, nerveblokke og nervestumpbeskyttere, men disse behandlinger kan have begrænsede succesrater og potentielle komplikationer. Målrettet muskeloverførelse (TMR) er en lovende teknik, der involverer kirurgisk omdirigering af en afskåret nerve i en nærliggende muskel, som kan forhindre dannelse af neuromer og give forbedret muskelfunktion

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

17

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Cairo
      • Al Abbasiyah, Cairo, Egypten, 11655
        • Ain Shams University Faculty of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Arabisk eller engelsktalende individer
  • En amputation i øvre lemmer distal til håndleddet fold
  • En symptomatisk neuroma i hånden eller cifrene: defineret som patientrapporterede lokaliserede smerter, der er i overensstemmelse med en klinisk undersøgelse af en neuromamerter. Der skal være et understøttende Tinels tegn på fysisk undersøgelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Kognitiv svækkelse for bedre vurdering af patientens rapporterede resultater og udfyldningsspørgeskemaer og underskrivelses samtykke

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Målrettet muskeludvikling efter digit amputationsgruppe

I 1RY TMR, efter at amputationen er udført ved hjælp af standardmetoden, vil transekterede nerver blive genplantet mikro kirurgisk til motoriske indgangspunkter (MEP'er) i hånden som forudbestemt af Daugherty et al, motorgrene i modtagermusklerne kunne bestemmes af en nervestimulator intraoperativt.

I 2RY TMR vil neuromasite blive udforsket, og det vil blive udskåret, den distale ende af den transekterede nerve vil blive tilsluttet mikro kirurgisk til de nærmeste MEP'er

I 1RY TMR, efter at amputationen er udført ved hjælp af standardmetoden, vil transekterede nerver blive genplantet mikro kirurgisk til motoriske indgangspunkter (MEP'er) i hånden som forudbestemt af Daugherty et al, motorgrene i modtagermusklerne kunne bestemmes af en nervestimulator intraoperativt.

I 2RY TMR vil neuromasite blive udforsket, og det vil blive udskåret, den distale ende af den transekterede nerve vil blive tilsluttet mikro kirurgisk til de nærmeste MEP'er

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Neuroma -forekomst
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
Neuroma -forekomst Post TMR -operation registreres via Tinels tegn
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
Neuroma -gentagelse
Tidsramme: Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
Neuroma -gentagelse i tilfælde af 2ry TMR -sager
Gennem undersøgelsesafslutning, i gennemsnit 1 år
Smerteintensitet
Tidsramme: vil blive taget med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
målt ved hjælp af smerteklassificering numerisk skala, der ofte bruges til at vurdere smerternes sværhedsgrad på det tidspunkt ved hjælp af en 0-10 skala, med nul, der betyder "ingen smerte" og 10, der betyder "den værste, man kan forestille sig
vil blive taget med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
Brug af smertemedicin
Tidsramme: Fulgte op med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
Brug af smertemedicin optaget
Fulgte op med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
Anvendelsesfrekvens for smertemedicin
Tidsramme: Fulgte op med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
Anvendelsesfrekvens for smertemedicin registreret
Fulgte op med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
Smertekarakter
Tidsramme: vil blive taget med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen

Leeds -vurdering af neuropatiske symptomer og underskrivelsessmerter er et værdifuldt værktøj designet til at evaluere og kategorisere smerter. Dets primære formål er at bestemme, om nerveskader er den primære årsag til smerten, der skelner mellem neuropatisk og nociceptiv smerte.

Skalaen omfatter syv poster, opdelt i to sektioner. Den første del består af fem spørgsmål relateret til symptomer, som individet oplever. Den anden del involverer to kliniske undersøgelsesemner, der typisk udføres i samarbejde med en sundhedsudbyder.

En score på 12 eller mere i denne skala bekræfter en diagnose af neuropatisk smerte til en vis grad. Resultater under 12 er mindre tilbøjelige til at vise neuropatisk smerte

vil blive taget med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
Smertekarakter
Tidsramme: vil blive taget med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen
McGill Pain-spørgeskemaet er et velkendt vurderingsværktøj, der bruges til at kvantificere og forstå den subjektive oplevelse af smerte. Det består primært af tre hovedkategorier af ordbeskrivelser-sensoriske affektive og evaluerende gennem, som patienter kan udtrykke og specificere deres smerteoplevelse. Ud over disse deskriptorer inkluderer spørgeskemaet en intensitetsskala og andre genstande til yderligere at fange egenskaberne ved den smerte, der opleves.
vil blive taget med intervaller over tid (1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder, 1 år indtil afslutningen af ​​undersøgelsen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
operativ tid
Tidsramme: intraoperativ
Måling af den operative tid
intraoperativ
Infektionshastighed
Tidsramme: op til 30 dage postoperativ
Kirurgiske stedinfektioner blev registreret
op til 30 dage postoperativ

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studiestol: Ayman Ibrahim Fathy Aly Howeidy, Professor, Ain Shams University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

20. august 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

2. september 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. marts 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. april 2025

Først opslået (Faktiske)

11. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. april 2025

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • FMASU MD 145/2021

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .