Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dexmedetomidin versus ketamin-midazolam sedation i vågen fiberoptisk intubation i mistænkt vanskelig luftvej

18. april 2025 opdateret af: Salwa Samir El Sherbeny, Zagazig University

Dexmedetomidin versus ketamin-midazolam sedation i vågen fiberoptisk intubation med topisk anæstesi i mistænkt vanskelig luftvej

Målet med dette kliniske forsøg er at opnå den optimale patients komfort og samarbejde under vågen fiberoptisk intubation med prototypeindretning. Det vigtigste spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:

Hvilket lægemiddel giver bedre beroligende virkning under vågen fiberoptisk intubation, dexmedetomidin eller ketamin-midazolam-kombination med prototype supraglottisk topisk anæstesi-enhed?

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Vågen fiberoptisk intubation er guldstandardteknikken til håndtering af patienter med forventet vanskelig luftvej. Bevidst sedation og topisk anæstesi er ønskelig, ikke kun for at gøre proceduren mere acceptabel og behagelig for patienten, men også for at sikre optimale intuberende betingelser. Ideel topisk anæstesi og sedationsregime for vågen fiberoptisk intubation bør give komfort, samarbejde, hæmodynamisk stabilitet sammen med vedligeholdelse af spontan respiration. Flere beroligende midler er blevet vurderet i tidligere undersøgelser) til dette formål (som benzodiazepin, opioider, ketamin, propofol og dexmedetomidin, så det er vigtigt at vide, hvad der har den bedste beroligende effekt dexmedetomidin eller ketamin - midazolam -kombination med ubegrænset åndedrætsfunktion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Sharkia
      • Zagazig, Sharkia, Egypten, 44511
        • faculty of medicine zagazig university

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Patientens samtykke
  • Alder 21 til 60 år
  • Både mandlige og kvindelige
  • Asa I og Asa II
  • BMI: ((18,5 - 35 kg/ m2)),
  • Patient planlagt til at gennemgå valgfrie operationer under generel anæstesi.
  • Patient med mistænkt vanskelig luftvej.

Ekskluderingskriterier:

  • Sever kronisk sygdom (kardiovaskulær, åndedrætsværn, nyre og lever).
  • Koagulopatier
  • Mental genstartet eller psykiatrisk lidelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Dexmedetomidin -gruppe
Patienter vil modtage en intravenøs dosis af dexmedetomidin ved 1 mcg/kg over 10 minutter i 100 ml normal saltvand efterfulgt af kontinuerlig infusion af dexmedetomidin ved 0,2 mcg/kg/t op til 0,7 mcg/kg/hr til at nå ramsay sedation score 2-3
I dexmedetomidin-gruppe: Patienter modtog en intravenøs dosis af dexmedetomidin ved 1 mcg/kg over 10 minutter i 100 ml normal saltvand efterfulgt af kontinuerlig infusion af dexmedetomidin ved 0,2 mcg/kg/t op til 0,7 mg/kg/HR-jordbearbejdning af ramsay sedation score 2-3
Aktiv komparator: ketamin med midazolam -gruppen
Patienter modtager midazolam 0,02 mg /kg IV og derefter 2 minutter senere tager ketamin 0,25 mg /kg IV, og vi gentager denne blanding, indtil det når Ramsay sedation score 2-3
I ketamin Midazolam Group: Patienter modtog midazolam 0,02 mg /kg IV derefter 2 minutter senere, tag ketamin 0,25 mg /kg IV, og vi gentager denne blanding, indtil de når Ramsay sedation score 2-3

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Patienttolerance
Tidsramme: Under proceduren med vågen fiberoptisk intubation
Patienttolerance vurderet af Independent Observer af en fem-punkts fiberoptisk intubationskomfort score (1 = ingen reaktion, 2 = let grimaserende, 3 = tung grimaserende, 4 = verbal indsigelse, 5 = defensiv bevægelse af hoved og hænder
Under proceduren med vågen fiberoptisk intubation

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intubation score
Tidsramme: Under proceduren med vågen fiberoptisk intubation
Intubationsscore blev vurderet ved hjælp af stemmebåndsbevægelse (1 = åben, 2 = bevægelse, 3 = lukning, 4 = lukket) og hoste (1 = ingen, 2 = én gag eller hoste, 3 => 1 gag eller hoste, men acceptable forhold, 4 = uacceptable forhold)
Under proceduren med vågen fiberoptisk intubation

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intubationstid
Tidsramme: Fra introduktion af fibroskop til endotrachealt rør bekræftet.
Intubationstid: Fra introduktion af fibroskop til endotrachealt rør på plads bekræftet.
Fra introduktion af fibroskop til endotrachealt rør bekræftet.
Gennemsnitligt arterielt blodtryk
Tidsramme: Ved fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næsebor
Gennemsnitlig arterielt blodtryk (MAP målt i MMHG), der vurderes ved fem forskellige gange (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næseboret, efter at have fremskridt ETT gennem nasopharynx og 2 minutter efter endotracheal intubation).
Ved fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næsebor
Hjerterytme
Tidsramme: Puls vurderet på fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næseboret, efter at
Puls (HR målt i beat/ minut), der vurderes på fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fibre, når den passerer gennem næseboret, efter at have fremskaffet ETT gennem Nasopharynx og 2 minutter efter endotracheal intubation).
Puls vurderet på fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næseboret, efter at
Oxygenmætning
Tidsramme: Ved fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næsebor
Oxygenmætning (SPO2 målt i procent), der vurderes på fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næseboret, efter at have fremført ETT gennem Nasopharynx og 2 minutter efter endotracheal intubation).
Ved fem forskellige tidspunkter (baseline, 2 minutter efter sedation, i begyndelsen af ​​fiberscopi, når den passerer gennem næsebor

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

15. maj 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

20. januar 2024

Studieafslutning (Faktiske)

4. april 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. april 2025

Først opslået (Faktiske)

27. april 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. april 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. april 2025

Sidst verificeret

1. april 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .