Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mentor Moms+ Study ((MM+))

1. juli 2026 opdateret af: Dvora Joseph Davey, PhD, MPH, University of California, Los Angeles

En samfundsbaseret tilpasning af en peer-ledet intervention til at tackle alkoholbrug og HIV-risiko hos gravide kvinder i Sydafrika (Mentor Moms+)

Målet med denne undersøgelse er at tilpasse en eksisterende evidensbaseret intervention til brug hos gravide og ammende mennesker (PLP), der bruger alkohol. Gennem piloten RCT sigter vi mod at forstå, om skræddersyet intervention, mentormødre+, er effektiv til at reducere alkoholbrug (primært resultat) og forbedre antiretroviral (prep eller kunst) tilslutning (sekundære resultater) blandt gravide og ammende kvinder, der lever med og uden HIV i et samfund, der er stærkt belastet af denne syndemic.

Undersøgere vil gennemføre et pilotrandomiseret kontrolforsøg i 100 gravide kvinder, der er rekrutteret under besøg af fødselpleje (ANC) inden for Saldanha Bay kommuneklinik i Cape Town, Sydafrika. RCT vil involvere levering af korte, individuelle motiverende interviewsessioner leveret af uddannede mentormødre fra samfundet, der er på enten prep (lever uden HIV) eller kunst (lever med HIV) og som stoppede eller reducerede alkoholbrug under graviditet. De tilmeldte deltagere vil blive fulgt i en periode på 6 måneder, der spænder over både graviditet og postpartumstadier.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Syndemikken ved alkoholbrug og HIV -risiko hos gravide og ammende mennesker (PLP) truer sundheden hos mor, foster, børn og familier i Sydafrika. PLP, der lever med HIV, der bruger alkohol, kan få adgang til antiretroviral terapi (ART) sent eller frigøre sig med kunstpleje, hvilket øger risikoen for lodret HIV -transmission. PLP, der ikke lever med HIV, der bruger alkohol, har en øget risiko for HIV og kan kræve målrettede interventioner for at modtage profylakse- og adhæsionsrådgivning før eksponering. Alkoholbrug øger også risikoen for HIV -erhvervelse og dårlig kunst tilslutning. Interventionsmodellen "Mentor Mother" (MM) er en evidensbaseret intervention (EBI) med demonstreret succes med at forbedre HIV- og fødselspleje-resultater. Modellen anvender en opgaveskiftende tilgang; Positive Deviant Peers (mødre) leverer interventioner til PLP inden for og uden for fødselsklinikken.

Vores undersøgelse sigter mod at evaluere gennemførligheden og acceptabiliteten af ​​MM+ ved reduktion af alkoholbrug (primært resultat) og Prep -brug (i PLP uden HIV) og ART -adhæsion (i PLP -lever med HIV) (sekundære resultater) i en pilot -randomiseret kontrolforsøg (RCT) hos N = 100 gravide kvinder, der i øjeblikket bruger alkohol. Primært resultat: reduceret alkoholbrug efter interventionen (ved 6 m via phosphatidylethanol [Peth] niveauer). Sekundære resultater: Prep og kunst fortsatte brugen af ​​6 måneder via urin tenofovir -niveauer efter 6 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

100

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, Sydafrika
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Saldanha Bay Municipality Clinic
        • Kontakt:
      • Saldanha Bay, Western Cape, Sydafrika
        • Rekruttering
        • Saldanha Bay Clinics
        • Kontakt:
          • Zaynab Essack Principal Investigator, PhD
          • Telefonnummer: +27 78 099 1509
          • E-mail: zessack@hsrc.ac.za

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • • ≥ 16 år;

    • Graviditet bekræftet;
    • rapporterede alkoholbrug under graviditet (i de sidste 2 måneder);
    • bor inden for 20 kilometer fra studiefaciliteten;
    • i stand og villig til at acceptere at studere deltagelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Enkeltpersoner, der ikke opfylder ovenstående kriterier, vil blive udelukket.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MM+ intervention
MM+ vil involvere mentor-moderlevering af korte MI-sessioner individuelt over en række klinikbaserede besøg over en 6 m periode i graviditet og postpartum. Interventionsindhold, varighed og fuld menu med tilbudte HIV -forebyggelse af tjenester afsluttes inden lanceringen. Vi forventer ikke mindre end fem til seks 15-20 minutters MI-sessioner med fokus på fordelene ved at reducere alkoholbrug under graviditet, styre HIV-risiko blandt kvinder uden HIV og betydning af kunstbrug og viral undertrykkelse til at reducere risikoen for lodret transmission. Deltagere i MM+ ARM modtager forbedret HIV -forebyggelsesrådgivning integreret i rutinemæssige fødselplejebesøg, herunder Prep og Art Biofeedback Adhæsionsrådgivning, leveret af en uddannet studieplejerske. Deltagere i interventionsarmen modtager også ETG -test (alkoholbrug) og tilsvarende biofeedback -rådgivning.
Deltagere i begge undersøgelsesarme vil modtage klinikbaseret HIV-rådgivning, herunder urin tenofovir-test og biofeedback-rådgivning om nyere prep eller kunstbrug. Aktiviteter, der er unikke for kvinder, der er indskrevet i interventionsarmen, inkluderer: Kort motiverende interviewsessioner med en mentor mor med fokus på 1) ETG -test og biofeedback om nylige alkoholbrug, 2) rådgivning og mentorskab på måder at reducere alkoholbrug på.
Aktiv komparator: Forbedret HIV -opmærksomhedskontrol (ESOC)
I lighed med placebo -piller bruges opmærksomhedskontrol ofte i randomiserede forsøg med adfærdsinterventioner til kontrol af de ikke -specifikke virkninger af interventionen. I betragtning af at eksisterende MM -modeller fokuserer på forebyggelse af lodret transmission og HIV -behandling, og vores primære interesse er at forstå, hvordan inkludering af alkohol reducerer alkoholbrug, forbedrer vedtagelsen af ​​kunst/prep -brug, vil vi bruge en forbedret HIV -opmærksomhedskontrol med samme tidsramme for interventionen (f.eks. 2-3 sessioner under antenatal/og 2-3 sessioner i postpartumperioder). Sessioner vil bestå af uddannelsesrådgivning om HIV-risiko, partnertestmodaliteter samt Prep/Art urinassay-test efterfulgt af realtid i-klinisk adhæsionsrådgivning leveret privat af lægrådgivere (forskellig fra MM+ ARM for at undgå forurening), alt sammen sammenfaldende med rutinemæssige ANC-besøg, når det er muligt.
Deltagere i den forbedrede HIV-opmærksomhedsstyringsarm (sammenligningsgruppe) deltager i et lignende antal undersøgelsesbesøg inden for samme tidsramme som interventionsdeltagere (5-6 sessioner i løbet af 6-måneders tidsramme inklusive både graviditet og postpartum). Kontrolarmsessioner vil bestå af en-til-en-uddannelsesrådgivning om HIV-risiko, partner HIV-testmodaliteter samt udførelse af prep/kunst urinassay-test efterfulgt af realtid i-klinisk adhæsionsrådgivning leveret privat (forskellige fra undersøgelsesplejersker, der leverede prep/art biofeedback i MM+ interventionsarm for at undgå forurening), alt sammen med rutinemæssigt ANC.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Reduktion i alkoholbrug (objektiv)
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder

Nedsat alkoholbrug efter interventionsleveringen, målt via: tørret blodplads (DBS) -test af phosphatidylethanol (Peth) niveauer

Alkoholforbrug via Peth defineres som <20 ng/ml, der repræsenterer lys eller intet forbrug,> 20- <200 ng/ml, hvilket indikerer forbrug og ≥200 ng/ml, hvilket indikerer signifikant eller kraftig nyere alkoholbrug i de sidste 21 dage.

Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Reduktion i alkoholbrug (selvrapport)
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder

Nedsat alkoholbrug efter interventionsleveringen, målt via: selvrapport (Audit-C-score).

Selvrapporteret alkoholbrug (via deltagerundersøgelse) defineres kategorisk via AUDIT-C-score på 0, der indikerer afholdenhed versus score> 0, hvilket indikerer nylige alkoholbrug.

Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forberedt initiering
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Initiering til PREP evalueret via patientmedicinske poster
Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Prepadhæsion
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Adhæsion til Prep evalueret via urin tenofovir -testresultater
Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Art Adhæsion
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Adhæsion til ART målt via urin tenofovir (TFV) testresultater. Urin-TFV-resultater afspejler den nylige ART-adhæsion (over 48-72 timer).
Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Art Adhæsion
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
Overholdelse af kunsten målt via deltagerens selvrapport
Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
HIV viral belastning
Tidsramme: Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder
HIV -virale belastningsniveauer vil blive evalueret blandt deltagere, der lever med HIV og om ART
Fra tilmelding til slutningen af ​​interventionsperioden efter 6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. september 2025

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. april 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

29. april 2025

Først opslået (Faktiske)

8. maj 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. juli 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. juli 2026

Sidst verificeret

1. juli 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 24-0130
  • R34AA030942 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Undersøgelsesteamet vil dele de-identificerede data efter anmodning

IPD-delingstidsramme

1 år efter undersøgelse starter gennem 1 år efter undersøgelsens afslutning

IPD-delingsadgangskriterier

E -mail PI med fuld anmodning: dvoradavey@ucla.edu

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .