Mentor Mütter+ Studium ((MM+))
Eine gemeindebasierte Anpassung einer von Gleichaltrigen geführten Intervention zur Bekämpfung des Alkoholkonsums und des HIV-Risikos bei schwangeren Frauen in Südafrika (Mentor Moms+)
Ziel dieser Studie ist es, eine vorhandene evidenzbasierte Intervention zur Verwendung bei schwangeren und stillenden Menschen (PLP) anzupassen, die Alkohol verwenden. Durch den Pilot -RCT wollen wir verstehen, ob eine maßgeschneiderte Intervention, Mentormütter+, den Alkoholkonsum (primäres Ergebnis) und die Verbesserung der antiretroviralen (Präparat- oder Kunst) Einhaltung (sekundäre Ergebnisse) bei schwangeren und stillenden Frauen wirksam in einer Gemeinschaft in einer Gemeinschaft verbessert, die stark belastet ist, die durch dieses Syndeme leben.
Die Ermittler werden eine randomisierte Kontrollstudie bei 100 schwangeren Frauen durchführen, die während der Besuche vorgeburtlicher Pflege (ANC) in der Gemeinde Saldanha Bay in Kapstadt, Südafrika, rekrutiert werden. Die RCT beinhaltet die Lieferung kurzer, individueller Motivationsinterview -Sitzungen von ausgebildeten Mentormüttern aus der Gemeinde, die entweder Vorbereitung (ohne HIV) oder Kunst (mit HIV leben) und die Alkoholkonsum während der Schwangerschaft angehalten oder reduziert haben. Die eingeschriebenen Teilnehmer werden für einen Zeitraum von 6 Monaten sowohl die Schwangerschaft als auch die postpartale Stufen beobachtet.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die Syndemie des Alkoholkonsums und des HIV -Risikos bei schwangeren und stillenden Menschen (PLP) bedroht die Gesundheit von Mutter, Fötus, Kindern und Familien in Südafrika. PLP mit HIV, die Alkohol verwenden, kann zu spät zu einer antiretroviralen Therapie (ART) zugreifen oder sich mit Kunstversorgung lösen, was das Risiko einer vertikalen HIV -Übertragung erhöht. PLP, das nicht mit HIV lebt, der Alkohol verwendet, haben ein erhöhtes HIV-Risiko und erfordern möglicherweise gezielte Interventionen, um Voraussetzungen Prophylaxe (PREP) -Delieferung und Adhärenzberatung zu erhalten. Der Alkoholkonsum erhöht auch das Risiko einer HIV -Akquisition und der schlechten Kunsteinhaltung. Das Interventionsmodell "Mentor Mother" (MM) ist eine evidenzbasierte Intervention (EBI) mit dem nachgewiesenen Erfolg bei der Verbesserung der HIV- und vorgeburtlichen Versorgungsergebnisse. Das Modell verwendet einen Aufgabenverschiebungsansatz. Positive abweichende Kollegen (Mütter) liefern Interventionen für PLP innerhalb und außerhalb der vorgeburtlichen Klinik.
Unsere Studie zielt darauf ab, die Durchführbarkeit und Akzeptanz von MM+ bei der Reduzierung des Alkoholkonsums (primäres Ergebnis) und der Vorbereitung (in PLP ohne HIV) und der Kunsteinhaltung (in PLP mit HIV) (sekundäre Ergebnisse) in einer randomisierten Kontrollstudie (RCT) in n = 100 schwangeren Frauen, die derzeit Alkohol verwenden, zu bewerten. Primärer Ergebnis: Reduzierter Alkoholkonsum nach der Intervention (bei 6 m über Phosphatidylethanol [PETH] -Einspiegel). Sekundäre Ergebnisse: Vorbereitung und Kunst wurden nach 6 Monaten über den Urin -Tenofovir -Werte nach 6 Monaten fortgesetzt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Dvora L Joseph Davey, PhD
- Telefonnummer: 310-701-1526
- E-Mail: dvoradavey@ucla.edu
Studienorte
-
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Western Cape
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Cape Town, Western Cape, Südafrika
- Noch keine Rekrutierung
- Saldanha Bay Municipality Clinic
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Kontakt:
- Zaynab Essack, PhD
- Telefonnummer: 0333245022
- E-Mail: zessack@hsrc.ac.za
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Saldanha Bay, Western Cape, Südafrika
- Rekrutierung
- Saldanha Bay Clinics
-
Kontakt:
- Zaynab Essack Principal Investigator, PhD
- Telefonnummer: +27 78 099 1509
- E-Mail: zessack@hsrc.ac.za
-
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
• ≥ 16 Jahre;
- Schwangerschaft bestätigt;
- gemeldete Alkoholkonsum während der Schwangerschaft (in den letzten 2 Monaten);
- lebt innerhalb von 20 Kilometern von der Studienanlage;
- fähig und bereit, der Teilnahme der Studie zuzustimmen.
Ausschlusskriterien:
- Personen, die die oben genannten Kriterien nicht erfüllen, werden ausgeschlossen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: MM+ Intervention
Bei MM+ wird die Mentor-Mutter-Abgabe von kurzen MI-Sitzungen über eine Reihe von klinischbasierten Besuchen über einen Zeitraum von 6 m während der Schwangerschaft und nach der Geburt einzeln beinhalten.
Interventionsinhalte, Dauer und volles Menü der angebotenen HIV -Präventionsdienste werden vor dem Start fertiggestellt.
Wir erwarten nicht weniger als fünf bis sechs 15-20 Minuten MI-Sitzungen, die sich auf die Vorteile der Verringerung des Alkoholkonsums während der Schwangerschaft, der Bewirtschaftung des HIV-Risikos bei Frauen ohne HIV und der Bedeutung der Kunstverkehr und der Virusunterdrückung für die Verringerung des Risikos einer vertikalen Übertragung konzentrieren.
Teilnehmer an MM+ ARM erhalten eine verbesserte HIV -Präventionsberatung, die in routinemäßige vorgeburtliche Versorgung Besuche integriert ist, einschließlich Prep und Art Biofeedback Adhärenzberatung, die von einer ausgebildeten Studienschwester bereitgestellt wird.
Teilnehmer des Interventionsarms erhalten auch ETG -Tests (Alkoholkonsum) und eine entsprechende Biofeedback -Beratung.
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Teilnehmer beider Studienarme erhalten eine klinikbasierte HIV-Beratung, einschließlich Urin-Tenofovir-Tests und Biofeedback-Beratung für die jüngste Vorbereitungs- oder Kunstverwendung.
Aktivitäten, die für Frauen einzigartig für den Interventionsarm eingeschrieben sind, gehören: kurze Motivationsinterview -Sitzungen mit einer Mentor -Mutter, die sich auf 1) ETG -Tests und Biofeedback über den jüngsten Alkoholkonsum konzentriert, 2) Beratung und Mentorschaft über Möglichkeiten zur Reduzierung des Alkoholkonsums.
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Aktiver Komparator: Verbesserte HIV -Aufmerksamkeitskontrolle (ESOC)
Ähnlich wie bei Placebo -Pillen wird die Aufmerksamkeitskontrolle häufig in randomisierten Studien für Verhaltensinterventionen verwendet, um die unspezifischen Auswirkungen der Intervention zu kontrollieren.
Angesichts der Tatsache, dass vorhandene MM -Modelle sich auf die Prävention der vertikalen Übertragung und HIV -Behandlung konzentrieren und unser Hauptinteresse das Verständnis der Einbeziehung von Alkohol verringern, verbessert der Einsatz von ART/Prep -Verwendung eine verbesserte HIV -Aufmerksamkeitskontrolle mit dem gleichen Zeitrahmen für die Intervention (z.
2-3 Sitzungen während der vorgeburtlichen/und 2-3 Sitzungen während der postpartalen Perioden).
Die Sitzungen bestehen aus Bildungsberatung zu HIV-Risiken, Partner-Testmodalitäten sowie Prep/Art-Urin-Tests, gefolgt von Echtzeit-Beratungsberatung in Echtzeit, die privat von Laienberatern (unterschiedlich von MM+ ARM, um Kontamination zu vermeiden), die alle mit routinemerkten Anc-Besuchen auffallen, wenn es möglich ist.
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Teilnehmer des erweiterten HIV-Aufmerksamkeitskontrollarms (Vergleichsgruppe) werden in einer ähnlichen Anzahl von Studienbesuchen innerhalb des gleichen Zeitrahmens wie der Interventionsteilnehmer (5-6 Sitzungen während des Zeitraums von 6 Monaten einschließlich Schwangerschaft als auch nach der Geburt) teilnehmen.
Kontrollarmsitzungen bestehen aus Einzelunterrichtsberatung zu HIV-Risiko, Partner-HIV-Testmodalitäten sowie der Durchführung von Prep/Art-Urin-Tests, gefolgt von Echtzeit-In-Clinic-Adhärenzberatung, die privat geliefert werden (von der Untersuchung von Studienkrankenschwestern, die Vorbereitungs-/Kunst-Biofeedback bei MM+ Intervention arm geliefert haben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verringerung des Alkoholkonsums (Ziel)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Reduzierter Alkoholkonsum nach der Interventionsabgabe, gemessen über: Tests von Phosphatidylethanol (PETH) getrockneter Blutspot (DBS) Der Alkoholkonsum über PETH wird als <20 ng/ml definiert, das Licht oder keinen Verbrauch darstellt,> 20- <200 ng/ml, was den Konsum angibt, und ≥200 ng/ml, was in den letzten 21 Tagen einen signifikanten oder schweren Alkoholkonsum anzeigt. |
Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Verringerung des Alkoholkonsums (Selbstbericht)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Reduzierter Alkoholkonsum nach der Interventionsabgabe, gemessen über: Selbstbericht (Audit-C-Score). Der selbst gemeldete Alkoholkonsum (über die Teilnehmerumfrage) wird durch Audit-C-Score von 0 kategorisch definiert, was auf Abstinenz gegen Score> 0 hinweist, was den jüngsten Alkoholkonsum anzeigt. |
Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Vorbereitungsinitiation
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Initiierung in die Prep -Bewertung über Patientenkröten
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Vorbereitungseinhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Die Einhaltung von Prep -Bewertungen über Urin -Tenofovir -Testergebnisse
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Kunstanhältung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Die Einhaltung von ART, gemessen über Urin Tenofovir (TFV) Testergebnisse.
Die Ergebnisse von Urin-TFV werden die jüngste Kunsteinhaltung widerspiegeln (vergangene 48-72 Stunden).
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Kunsteinhaltung
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Einhaltung von Kunst, gemessen über den Selbstbericht des Teilnehmers
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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HIV -Viruslast
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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HIV -Viruslastniveaus werden bei Teilnehmern, die mit HIV und Kunst leben, bewertet
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Von der Einschreibung bis zum Ende der Interventionsperiode nach 6 Monaten
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-0130
- R34AA030942 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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