Mentor Moms+ Study ((MM+))
Oparta na społeczności adaptacja interwencji prowadzonej przez rówieśników w celu rozwiązania problemu alkoholu i ryzyka HIV u kobiet w ciąży w Południowej Afryce (Mentor Moms+)
Celem tego badania jest dostosowanie istniejącej interwencji opartej na dowodach do stosowania u osób w ciąży i laktacji (PLP), które używają alkoholu. Poprzez pilotażowy RCT staramy się zrozumieć, czy dostosowana interwencja, matki mentorskie+, skutecznie zmniejszają spożywanie alkoholu (wynik pierwotny) i poprawa przestrzegania tego syndemicznego przez te syndemiczne przyczepy przeciwretrowirusowe (prep lub ART).
Śledczy przeprowadzą pilotażowe randomizowane badanie kontrolne u 100 kobiet w ciąży, rekrutowanych podczas wizyt przedporodowych (ANC) w klinice gminy Saldanha Bay w Kapsztadzie w Południowej Afryce. RCT będzie obejmował dostarczanie krótkich, indywidualnych sesji wywiadów motywacyjnych dostarczanych przez wyszkolonych matek mentorów ze społeczności, które są na przygotowaniu (żyją bez HIV) lub ART (mieszkając z HIV) i które zatrzymały lub zmniejszały spożywanie alkoholu podczas ciąży. Zarejestrowani uczestnicy będą obserwowani przez 6-miesięczny okres zarówno ciąży, jak i stadiów poporodowych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Syndemia używania alkoholu i ryzyka HIV u osób w ciąży i laktacji (PLP) zagraża zdrowiu matki, płodu, dzieci i rodzin w Afryce Południowej. PLP Living z HIV, który używa alkoholu, może uzyskać dostęp do terapii przeciwretrowirusowej (ART) późno lub odłączanie się z opieką artystyczną, zwiększając ryzyko przenoszenia pionowej HIV. PLP Nie żyje z HIV, którzy używają alkoholu, są narażone na zwiększone ryzyko HIV i może wymagać ukierunkowanych interwencji w celu otrzymania profilaktyki przed narażeniem (PREP) i poradnictwa przylegania. Spożycie alkoholu zwiększa również ryzyko pozyskiwania HIV i słabe przyleganie sztuki. Model interwencji „Motor Mother” (MM) jest interwencją opartą na dowodach (EBI) z udanym sukcesem w poprawie wyników opieki nad HIV i przedporodową. Model wykorzystuje podejście do zmieniającego zadania; Pozytywni dewiacyjni rówieśnicy (matki) zapewniają interwencje w celu PLP w obrębie kliniki przedporodowej i poza nim.
Nasze badanie ma na celu ocenę wykonalności i akceptowalności MM+ w zakresie zmniejszenia spożywania alkoholu (wynik pierwotnego) i zastosowania PREP (w PLP bez HIV) i przestrzegania ART (w PLP z HIV) (wyniki wtórne) w randomizowanym badaniu kontrolnym (RCT) u n = 100 ciąży, które obecnie używają alkoholu. Pierwotny wynik: Zmniejszone spożywanie alkoholu po interwencji (na poziomie 6 m poprzez poziomy fosfatydyloetanolu [PETH]). Wtórne wyniki: Prep i ART nadal stosuje się po 6 miesiącach za pośrednictwem poziomu tenofowiru moczu po 6 miesiącach.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Dvora L Joseph Davey, PhD
- Numer telefonu: 310-701-1526
- E-mail: dvoradavey@ucla.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa
- Jeszcze nie rekrutacja
- Saldanha Bay Municipality Clinic
-
Kontakt:
- Zaynab Essack, PhD
- Numer telefonu: 0333245022
- E-mail: zessack@hsrc.ac.za
-
Saldanha Bay, Western Cape, Afryka Południowa
- Rekrutacyjny
- Saldanha Bay Clinics
-
Kontakt:
- Zaynab Essack Principal Investigator, PhD
- Numer telefonu: +27 78 099 1509
- E-mail: zessack@hsrc.ac.za
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
• ≥ 16 lat;
- Ciąża potwierdzona;
- zgłaszane spożywanie alkoholu podczas ciąży (w ciągu ostatnich 2 miesięcy);
- mieszka w odległości 20 kilometrów od zakładu badania;
- zdolne i chętne do wyrażenia zgody na badanie uczestnictwa.
Kryteria wykluczenia:
- Osoby, które nie spełniają powyższych kryteriów, zostaną wykluczone.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja MM+
MM+ będzie wymagał dostarczania mentora krótkich sesji MI indywidualnie w serii wizyt opartych na klinice w okresie 6m w czasie ciąży i poporodowej.
Treść interwencyjna, czas trwania i pełne menu oferowanych usług zapobiegania HIV zostaną sfinalizowane przed uruchomieniem.
Oczekujemy, że nie mniej niż pięć do sześciu 15-20 minut MI koncentruje się na korzyściach zmniejszania spożywania alkoholu podczas ciąży, zarządzaniu ryzykiem HIV wśród kobiet bez HIV i znaczenia używania ART i supresji wirusowej w celu zmniejszenia ryzyka przenoszenia pionowego.
Uczestnicy MM+ ARM otrzymają ulepszone porady zapobiegające HIV zintegrowane z rutynowymi wizytami przedporodowymi, w tym poradnictwo związane z przestrzeganiem biofeedbacka w zakresie prep i biofeedbacka, zapewniane przez przeszkoloną pielęgniarkę.
Uczestnicy ramienia interwencyjni otrzymają również testy ETG (spożywanie alkoholu) i odpowiednie porady biofeedbacka.
|
Uczestnicy obu badań uzyskają poradnictwo HIV oparte na klinice, w tym testy tenofowiru moczu i poradnictwo biofeedback w sprawie niedawnego przygotowania lub użycia artystycznej.
Działania unikalne dla kobiet zapisanych w ramieniu interwencyjnym obejmują: krótkie sesje wywiadów motywacyjnych z matką mentorową koncentrującą się na 1) testowaniu ETG i biofeedback na najnowszym spożywaniu alkoholu, 2) poradnictwo i mentoring na temat sposobów ograniczenia spożywania alkoholu.
|
|
Aktywny komparator: Ulepszona kontrola uwagi HIV (ESOC)
Podobnie jak tabletki placebo, kontrola uwagi jest często stosowana w randomizowanych badaniach interwencji behawioralnych w celu kontrolowania niespecyficznych efektów interwencji.
Biorąc pod uwagę, że istniejące modele MM koncentrują się na zapobieganiu przenoszeniu pionowym i leczeniu HIV oraz naszym głównym zainteresowaniem jest zrozumienie, w jaki sposób włączenie alkoholu zmniejsza spożywanie alkoholu poprawia przyjęcie zażywania ART/PREP, zastosujemy zwiększoną kontrolę uwagi na HIV z tym samym ramą czasową dla interwencji (np.
2-3 sesje podczas sesji przedporodowych/i 2-3 w okresach poporodowych).
Sesje będą polegać na poradnictwie edukacyjnym w zakresie ryzyka HIV, testowania partnerów, a także testowania testu moczu przygotowawczego/artystycznego, a następnie poradnictwa w czasie rzeczywistym w zakresie przestrzegania przestrzegania przez świeckich doradców (różniących się od MM+ ARM, aby uniknąć zanieczyszczenia), wszystkie zbieżne z rutynowymi wizytami ANC w miarę możliwości.
|
Uczestnicy wzmocnionego ramienia kontroli uwagi HIV (grupa porównawcza) wezmą udział w podobnej liczbie wizyt w badaniu w tym samym okresie, jak uczestnicy interwencji (5-6 sesji w okresie 6-miesięcznym, w tym zarówno ciąża, jak i poporodowe).
Sesje kontrolne ramion będą polegać na doradztwie edukacyjnym jeden na jednego w sprawie ryzyka HIV, metod testowania HIV partnerów, a także przeprowadzania testów testów przygotowawczych/artystycznych moczu, a następnie w czasie niezdolności w czasie przyczepności w czasie rzeczywistym z rurejami wizytą w zakresie antyków.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmniejszenie spożywania alkoholu (obiektywne)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Zmniejszone spożycie alkoholu po dostarczaniu interwencji, mierzone przez: suszone plamę krwi (DBS) poziomy fosfatydyletanolu (PETH) Zużycie alkoholu za pośrednictwem PETH będzie zdefiniowane jako <20 ng/ml reprezentujące światło lub brak spożycia,> 20- <200 ng/ml wskazujące na spożycie i ≥200 ng/ml wskazującym na znaczące lub ciężkie niedawne spożywanie alkoholu w ciągu ostatnich 21 dni. |
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
|
Zmniejszenie spożywania alkoholu (raport własny)
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Zmniejszone spożywanie alkoholu po dostarczaniu interwencji, mierzone za pośrednictwem: raport własny (wynik audytu-C). Zgłoszone przez siebie spożywanie alkoholu (za pośrednictwem ankiety uczestników) zostanie kategorycznie zdefiniowane za pomocą oceny audytu-C 0 wskazującego abstynencję w porównaniu z wynikiem> 0 wskazującym na najnowsze spożywanie alkoholu. |
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inicjacja przygotowawcza
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Inicjacja do przygotowania oceniana za pośrednictwem dokumentacji medycznej pacjenta
|
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
|
Przygotowanie przygotowawcze
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Przestrzeganie PREP ocenionych za pomocą wyników testowania tenofowiru moczu
|
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
|
Przyleganie sztuki
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Przyleganie do ART mierzone za pomocą wyników testowania tenofowiru moczu (TFV).
Wyniki TFV moczu będą odzwierciedlać niedawne przestrzeganie sztuki (ostatnie 48–72 godzin).
|
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
|
Przyleganie sztuki
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Przestrzeganie sztuki mierzonej za pośrednictwem własnego raportu uczestnika
|
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
|
Obciążenie wirusowe HIV
Ramy czasowe: Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Poziomy obciążenia wirusowego HIV zostaną ocenione wśród uczestników żyjących z HIV i ART
|
Od rejestracji do końca okresu interwencji po 6 miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-0130
- R34AA030942 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .