Anvendelsen af ultralyd til diagnostik af albueledbrud hos børn
Anvendelsen af ultralyd til diagnostik af albuefrakturer hos børn: Evaluering af omkostningsbesparelser, stråleeksponering og patienttilfredshed
Formålet med denne interventionsundersøgelse er at undersøge, om en ultralydsdiagnose af albuefrakturer kan forbedre behandlingen af børnepatienter på skadestuen. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
De primære resultatmål er omkostningerne ved skadestuebesøget, stråleeksponering, tid brugt på skadestuen og patienttilfredshed.
Patienter, der undersøges med ultralyd af albuen, vil blive sammenlignet med patienter, der får taget røntgenbilleder af albuen.
Deltagere vil blive tildelt enten ultralydsgruppen eller røntgengruppen, når de indfinder sig med albuesmerter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jason Malone, DO
- Telefonnummer: 407-319-3487
- E-mail: jason.malone@nemours.org
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32827
- Rekruttering
- Nemours Children's Hospital
-
Kontakt:
- Jason Malone, DO
- Telefonnummer: 407-319-3487
- E-mail: jason.malone@nemours.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
• Pædiatrisk patient med albuesmerter
Eksklusionskriterier:
- Polytraume (mere end én skade)
- Deformitet af armen inklusive albuen
- Smerter i andre lokaliteter end albuen
- Smerter i andre dele af samme ekstremitet inklusive håndled, underarm, skulder, hånd
- Smerter i andre ekstremiteter
- Hudindtrykning (hudens indbugtning)
- Åbenlys fraktur
- Åbent sår på eller omkring albuen
- Smerter og hævelse uden traume
- Bekymring for tumor eller infektion
- Mistanke om barnepiges albue
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienters albuesmerter diagnosticeret med ultralyd
Patienter med albuesmerter vil modtage en ultralydsscanning af albuen for at vurdere tilstedeværelsen af albuefrakturer, hæmarthrose og/eller lipohæmarthrose
|
En ultralydsscanning af albuen foretaget på børn med albuesmerter
|
|
Aktiv komparator: Patientens albuesmerter diagnosticeret med røntgen
Patienter med albuesmerter vil få gennemgået en standard albue-røntgen med to opfattelser (anterior-posterior og lateral) for at vurdere for brud omkring albuen og/eller hæmarthrose.
|
Et røntgenbillede af albuen taget af børnepatienter med albuesmerter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Dag 1
|
Patientsatisfaktionsscorerne vil blive indsamlet af forskningsassistenten ved hjælp af Emergency Department Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems Survey (ED CAHPS Survey) Version 1.0.
Undersøgelsen vil blive scoreret baseret på CAHPS' anbefalede retningslinjer.
Se venligst de vedhæftede scoringsretningslinjer for yderligere information.
|
Dag 1
|
|
behandlingsomkostninger
Tidsramme: Dag 1
|
Behandlingsomkostninger: vil være baseret på hospitalsgebyrer i amerikanske dollars (USD). Omkostningerne vil være baseret på kontantgebyret for 3-4-billede røntgenbilleder af albuen. Denne information er let tilgængelig online og er i øjeblikket $652,00 . Det ville være umuligt at basere på tilbagebetaling, da hver forsikringsudbyder tilbagebetaler til en anden sats. Der vil ikke blive tillagt nogen omkostning for ultralydsscanningen, da det er en point-of-care (POC)-enhed, der ikke har noget gebyr. |
Dag 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opholdets Længde
Tidsramme: Dag1
|
beregnet og registreret i EPIC.
Tiden i minutter vil blive beregnet fra starten, når patienten er registreret i skadestuen.
Alle patienter bliver registreret og triageret, når de kommer ind i skadestuens lobby.
Tiden i skadestuen i Epic stoppes derefter, når patienten udskrives af sygeplejersken.
|
Dag1
|
|
Smerter under billeddannende undersøgelse
Tidsramme: Dag 1
|
Patienters smertescore, der er yngre end 3 år, indsamles ved hjælp af FLACC-scoren (for ansigt, ben, aktivitet, gråd, skjulbarhed). Smertescorene indsamles ved hjælp af Wong-Baker FACES-smerteskalaen for patienter i alderen 3 år og derover.
|
Dag 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jason B Malone, DO, Nemours Children's Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mettler FA Jr, Huda W, Yoshizumi TT, Mahesh M. Effective doses in radiology and diagnostic nuclear medicine: a catalog. Radiology. 2008 Jul;248(1):254-63. doi: 10.1148/radiol.2481071451.
- Lee SH, Yun SJ. Diagnostic Performance of Ultrasonography for Detection of Pediatric Elbow Fracture: A Meta-analysis. Ann Emerg Med. 2019 Oct;74(4):493-502. doi: 10.1016/j.annemergmed.2019.03.009. Epub 2019 May 9.
- Rabiner JE, Khine H, Avner JR, Friedman LM, Tsung JW. Accuracy of point-of-care ultrasonography for diagnosis of elbow fractures in children. Ann Emerg Med. 2013 Jan;61(1):9-17. doi: 10.1016/j.annemergmed.2012.07.112. Epub 2012 Nov 9.
- Burnier M, Buisson G, Ricard A, Cunin V, Pracros JP, Chotel F. Diagnostic value of ultrasonography in elbow trauma in children: Prospective study of 34 cases. Orthop Traumatol Surg Res. 2016 Nov;102(7):839-843. doi: 10.1016/j.otsr.2016.07.009. Epub 2016 Sep 30.
- Beaumont WH. Additives in feed and the E.E.C. Vet Rec. 1973 Jan 27;92(4):103. doi: 10.1136/vr.92.4.103-a. No abstract available.
- Brogan M, Chakeres DW. Computed tomography and magnetic resonance imaging of the normal anatomy of the temporal bone. Semin Ultrasound CT MR. 1989 Jun;10(3):178-94.
- Hall EJ. Lessons we have learned from our children: cancer risks from diagnostic radiology. Pediatr Radiol. 2002 Oct;32(10):700-6. doi: 10.1007/s00247-002-0774-8. Epub 2002 Jul 19.
- Avci M, Kozaci N, Beydilli I, Yilmaz F, Eden AO, Turhan S. The comparison of bedside point-of-care ultrasound and computed tomography in elbow injuries. Am J Emerg Med. 2016 Nov;34(11):2186-2190. doi: 10.1016/j.ajem.2016.08.054. Epub 2016 Aug 27.
- Eckert K, Ackermann O, Janssen N, Schweiger B, Radeloff E, Liedgens P. Accuracy of the sonographic fat pad sign for primary screening of pediatric elbow fractures: a preliminary study. J Med Ultrason (2001). 2014 Oct;41(4):473-80. doi: 10.1007/s10396-014-0525-0. Epub 2014 Mar 6.
- Kraus R, Berthold LD, von Laer L. [Efficient imaging of elbow injuries in children and adolescents]. Klin Padiatr. 2007 Sep-Oct;219(5):282-7. doi: 10.1055/s-2007-970588. German.
- Crowther M. Elbow pain in pediatrics. Curr Rev Musculoskelet Med. 2009 Jun;2(2):83-7. doi: 10.1007/s12178-009-9049-4. Epub 2009 Mar 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Bruddislokation
- Albueskader
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sår og skader
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Ledsygdomme
- Brud, Knogle
- Armskader
- Leddislokationer
- Underarmsskader
- Ulna frakturer
- Radiusbrud
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Albuebrud
- Radiale hoved- og halsbrud
- Nødsituationer
- Humerus frakturer
- Monteggias brud
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2051060
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .