Multimodal Fenotypering i Ungdomspsykiatrisk Indlæggelsesdepression: En Observationsstudie (MAPS-IO)
Digital Fenotypering og Multimodal Biomarker Opdagelse for Major Depressive Episoder hos Indlagte Unge: Et Prospectivt Kohortestudie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskningsmål:
- At gennemføre en longitudinel undersøgelse hos ungdoms-patienter med store depressive episoder (inklusive major depressiv lidelse og bipolar lidelse) for at observere den dynamiske udvikling af kognitiv funktion, følelsesmæssige forstyrrelser, fysiologisk-adfærdsmæssige karakteristika og relaterede bidragende faktorer.
- At systematisk udforske og sammenfatte de kliniske, fysiologisk-adfærdsmæssige og neurobilleddannelseskarakteristika hos unge med store depressive episoder med henblik på at identificere nye risikofaktorer forbundet med behandlingsrespons og kliniske resultater.
- At udføre en dybdegående undersøgelse af de underliggende neurobiologiske mekanismer for store depressive episoder og undersøge sammenhængene mellem kliniske manifestationer, fysiologisk-adfærdsmæssige indikatorer og neurobilleddannelsesresultater.
- At udvikle en multifaktoriel prædiktiv model for behandlingsrespons og kognitiv-følelsesmæssige svækkelser i store depressive episoder, der integrerer kliniske, fysiologisk-adfærdsmæssige, neurobilleddannelses- og biomarkørdata.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jia Duan
- Telefonnummer: 86-025-83295957
- E-mail: jia_duan@yeah.net
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zexin Lin
- Telefonnummer: 86-13906900678
- E-mail: zexinlin@stu.njmu.edu.cn
Studiesteder
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina
- Rekruttering
- 210000
-
Kontakt:
- Fei Wang
- Telefonnummer: 86-025-83295957
- E-mail: fei.wang@yale.edu
-
Kontakt:
- Zexin Lin
- Telefonnummer: 86-13906900678
- E-mail: zexinlin@stu.njmu.edu.cn
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mellem 10 og 20 år;
- Diagnose med major depressiv lidelse (MDD) eller bipolar lidelse (BD) i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV). Diagnosen vurderes ved hjælp af Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) for deltagere i alderen ≥18 år, eller Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School-Age Children-Present and Lifetime version (K-SADS-PL) for deltagere i alderen <18 år;
- Nuværende moderat til svær depressiv episode, defineret som Hamilton Depression Rating Scale (HAMD) score ≥17;
- Deltagere og 1 eller 2 forældre (patientens alder < 18 år) giver informeret samtykke efter detaljeret beskrivelse af undersøgelsen.
Eksklusionskriterier:
- Tidligere behandling med repetitiv transkraniel magnetstimulering (rTMS), transkraniel jævnstrømsstimulering (tDCS), elektrokonvulsiv terapi (ECT) eller standard psykologisk terapi inden for 6 måneder før screening;
- Komorbiditet med andre DSM-IV Axis I-lidelser eller personlighedsforstyrrelser;
- Klinisk vurderet til at være i alvorlig risiko for selvmord;
- Diabetes mellitus, hypertension, vaskulære og infektionssygdomme samt andre større medicinske komorbiditeter;
- Ustabile medicinske tilstande, f.eks. svær astma; Neurologiske lidelser, f.eks. historie med hovedskade med bevidsthedstab i ≥ fem minutter, cerebrovaskulære sygdomme, hjernesvulster og neurodegenerative sygdomme;
- Mental retardering eller autismespektrumforstyrrelse;
- Kontraindikationer mod MR-scanning (f.eks. svær klaustrofobi, pacemakere, metalimplantater);
- Nuværende misbrug af eller afhængighed af stoffer eller alkohol;
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
1
Diagnosen for Major Depressive Episode vil blive stillet i henhold til DSM-4-kriterierne.
Neuroimaging-vurdering vil blive udført efter standardiserede MR-scanning kvalitetskontrol- og fortolkningsprocedurer, fælles evalueret af en erfaren radiolog og psykiater.
|
Hovedmål og dataindsamlingsmetoder:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den 17-punkts Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17)
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
HAMD-17-skalaen har 17 punkter.
Den samlede score spænder fra 0-52, hvor en højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer.
En samlet score på 0-7 betragtes som normal.
Scorer på 17 eller derover indikerer moderat, svær eller meget svær depression.
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
|
Ændring i hjernefunktionel sammenkobling målt ved hvilestatus-funktionel MR-scanning
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
Hviletilstandsfunktionel magnetisk resonansbilleddannelse (rs-fMRI) vil blive anvendt til at evaluere funktionelle forbindelsesændringer i kernenetværk i hjernen
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
|
Ændring i hjertefrekvensvariabilitet (HRV) via wearable-enhed
Tidsramme: Inden for 4 uger, men ikke over 1 år.
|
Ændring i HRV (Heart Rate Variability) afledt fra interbeat-intervaller (IBI'er) indsamlet via en bærbar enhed.
|
Inden for 4 uger, men ikke over 1 år.
|
|
Ændring i dagligt skridttal og aktivitetsmønstre registreret via bærbar enhed
Tidsramme: Inden for 4 uger, men ikke mere end 1 år.
|
Ændring i dagligt skridttal og samlede aktivitetsmønstre automatisk optaget via bærbar enhed.
|
Inden for 4 uger, men ikke mere end 1 år.
|
|
Ændring i cytokiner (rapporteret i pg/mL)
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
Perifere blod-biomarkører vil blive målt for at evaluere inflammatoriske og immunresponser på behandling.
Interferon-α (IFN-α) Interferon-γ (IFN-γ) Interleukin-1β (IL-1β) Interleukin-2 (IL-2) Interleukin-4 (IL-4) Interleukin-5 (IL-5) Interleukin-6 (IL-6) Interleukin-8 (IL-8) Interleukin-10 (IL-10) Interleukin-17 (IL-17) Tumor nekrose faktor-alfa (TNF-α)
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
|
Ændring i sammensat immun-inflammatorisk forholdsindeks (enhedsløs)
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
Denne sammensatte indeks inkluderer trombocyt-til-lymfocyt ratio (PLR), neutrofil-til-lymfocyt ratio (NLR) og monocyt-til-HDL-kolesterol ratio (MHR), som tilsammen afspejler systemisk inflammatorisk aktivitet og immunstatus.
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i elektroencefalografisk (EEG) aktivitet målt ved hviletilstands-EEG
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
EEG-optagelser vil blive foretaget før og efter behandlingen for at evaluere ændringer i neural oscillerende aktivitet og funktionel konnektivitet, herunder målinger som effektspektraltæthed (alfa, beta bånd), koherens og hændelsesrelaterede potentialer.
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
|
Ændring fra baseline på Clinical Global Impression-Severity-skalaen (CGI-S)
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
CGI-S er en 7-punkts skala, der kræver, at klinikeren vurderer sværhedsgraden af patientens sygdom på tidspunktet for vurderingen i forhold til klinikerens tidligere erfaring med patienter, der har samme diagnose.
En vurdering på 1 betragtes som normal eller med de mildeste symptomer, en vurdering på 7 er ekstremt syg eller de værste symptomer.
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
|
Ændring fra baseline i Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS)
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
MADRS er en kliniker-vurderet skala, der anvendes til at vurdere sværhedsgraden af depressive symptomer og påvise ændringer som følge af antidepressiv behandling.
Skalaen består af 10 punkter, som hver især vurderes fra 0 (punktet er ikke til stede eller normalt) til 6 (svær eller kontinuerlig tilstedeværelse af symptomerne).
Den samlede score på MADRS spænder fra 0 til 60, hvor en højere score indikerer mere svær depression.
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år
|
|
The Young Mania Rating Scale (YMRS)
Tidsramme: ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år.
|
Young Mania Rating Scale (YMRS) er en 11-punkts kliniker-vurderet skala, der bruges til at vurdere sværhedsgraden af maniske symptomer.
Hvert punkt scores fra 0 til 4 eller 0 til 8, afhængigt af symptomintensiteten, med en totalscore fra 0 til 60. Højere score indikerer mere alvorlige maniske symptomer.
En score under 12 betragtes generelt som at afspejle remission eller minimale symptomer.
|
ved baseline, uge 1, uge 2, uge 4, uge 24 og op til 1 år.
|
|
Ændring i iltmætning i blodet
Tidsramme: Inden for 4 uger, men ikke over 1 år.
|
Ændring i kontinuerligt overvågede SpO₂-værdier fra bærbare sensorer.
|
Inden for 4 uger, men ikke over 1 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Fei Wang, the Affiliated Nanjing Brain Hospital, Nanjing Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Bipolære og relaterede lidelser
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depressiv lidelse
- Maniodepressiv
- Depressiv lidelse, major
- Sundhedsvæsenets kvalitet, adgang og evaluering
- Undersøgelsesteknikker
- Epidemiologiske metoder
- Evalueringsmekanismer til sundhedsvæsenet
- Sundhedskvalitet
- Folkesundhed
- Miljø og folkesundhed
- Dataindsamling
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 81725005-11
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .