Chidamide i kombination med Toripalimab og Anlotinib ved recidiverende/metastatisk nasofarynxcancer.
Et prospektivt, en-armet, fase Ib/II klinisk forsøg med Chidamide i kombination med Toripalimab og Anlotinib hos patienter med recidiverende/metastaserende nasofarynxcancer, som har mislykkedes med mindst én tidligere behandlingslinje
At udforske og evaluere dosisbegrænsende toksicitetsprofilen (DLT) for den fastdosis-kombination af toripalimab, anlotinib og chidamid hos patienter med recidiverende/metastatisk nasofarynxkarcinom (R/M NPC), og at fastslå den maksimale tolererede dosis (MTD) for chidamid, hvilket informerer efterfølgende kliniske doseringsregimer.
At vurdere objektiv responsrate (ORR) af kombinationsregimet i denne patientpopulation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Huiqiang Huang
- Telefonnummer: 020-87343350
- E-mail: huanghq@sysucc.org.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Alder: ≥18 år og ≤70 år, køn ubegrænset. 2. Diagnose: Histologisk/patologisk bekræftet metastatisk nasofarynxcarcinom (NPC), der har fejlet mindst én tidligere behandlingslinje (herunder cisplatinholdige regimer) eller er intolerante over for eksisterende terapier (recidiv inden for 6 måneder efter afslutning af adjuvant/neoadjuvant samtidig kemoradioterapi er berettiget).
3. Performance-status: ECOG performance-status 0-1. Målbar sygdom: Mindst én målbar læsion ifølge RECIST 1.1-kriterier. 4. Tidligere immunterapi:
Patienter, der har modtaget PD-1-, PD-L1-, PD-L2- eller CTLA-4-hæmmere eller andre terapier rettet mod T-celle co-stimulerings/kontrolpunktsveje:
Skal have opnået komplet respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sygdom (SD) ≥6 måneder under behandlingen.
Kun ét tidligere immunoterapiregime er tilladt (f.eks. betragtes neoadjuvant og adjuvant regimer med samme immunterapi som ét regime).
Skift til et andet immunoterapiregime for ikke-immunoterapirelateret progression er tilladt, hvis den kumulative SD-varighed ≥6 måneder.
6. Organfunktion:
Hematologi:
ANC ≥1,5×10⁹/L, PLT ≥75×10⁹/L, Hb ≥90 g/L. Ingen blodprodukt-transfusion eller vækstfaktorstøtte (f.eks. G-CSF, EPO) inden for 2 uger før screening.
Hepatologi:
TBIL ≤1,5×ULN; ALT/AST ≤2,5×ULN (≤5×ULN hvis levermetastaser er til stede).
Nyre funktion:
Serum Cr ≤1,5×ULN eller CrCl >60 mL/min.
Skjoldbruskkirtelfunktion:
TSH, FT4, FT3 inden for CTC AE grad 0-1. 7. Overlevelsesforventning: ≥3 måneder. 8. Informeret samtykke: Frivillig deltagelse og underskrevet skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Kendt svær overfølsomhed (≥grad 3) over for ethvert monoklonalt/polyklonalt antistof, chidamid eller anlotinib-komponenter.
- Nekrotiske læsioner identificeret inden for 4 uger før inklusion, med en af forskerens vurderede risiko for større blødning.
Kemoterapi, målrettet terapi eller immunmodulerende midler (herunder tymosin, interferon, IL-2 osv.) inden for 2 uger før inklusion.
Udvaskningsperiode bestemt af klinisk opløsning af bivirkninger (AEs) og tidligere behandlingsregimer.
- Palliativ strålebehandling til lokaliseret læsioner inden for 4 uger før inklusion, medmindre læsionen er ikke-mål og andre målbare mål-læsioner eksisterer.
- Grad ≥3 irAEs under tidligere immunterapi.
- Tidligere behandling med HDAC-hæmmere eller anti-angiogene midler.
- Urinprotein ≥2+ eller 24-timers urinprotein ≥1 g.
- Systolisk BT >140 mmHg eller diastolisk BT >90 mmHg på trods af behandling.
- Vedvarende toksicitet fra tidligere antikrafterapi (ifølge NCI CTCAE v5.0) >grad 1, ekskluderet: hårtab, grad 2 træthed, grad 2 anæmi eller asymptomatiske laboratorieabnormiteter.
- Symptomatiske CNS-metastaser (f.eks. ødem, steroidbehov) eller leptomeningeal sygdom.
- Systemiske immunsuppressive lægemidler (ekskluderet topiske/inhalerede kortikosteroider eller fysiologiske doser ≤10 mg/dag prednisonækvivalent) eller kortikosteroider til kontrastallergi inden for 4 uger før inklusion.
Aktiv autoimmun sygdom (f.eks. interstitiel pneumoni, colitis, thyroiditis) eller historie med svær autoimmun tilstand, der kræver systemisk terapi.
Undtagelser: Vitiligo, barndomsastma (opløst uden behandling) eller mild astma håndteret uden bronkodilatatorer.
- Igangværende anti-tuberkulose terapi eller behandling inden for 1 år før screening.
- Tilstande, der kræver langvarig immunsuppressiv terapi eller systemiske kortikosteroider i immunsuppressive doser.
- Svær hjertesygdom eller væsentlige kardiale symptomer.
- Andre omstændigheder, der anses for uegnede af forskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Chidamide, Toripalimab og Anlotinib
|
Fase Ib: Dosisvalg baseret på studieprogression (15 mg, 20 mg eller 30 mg). Fase II: PR2D Timing: Oralt 30 minutter efter aftensmad, to gange ugentlig (f.eks. dag 1, 4, 8, 11, 15, 18 i hver 3-ugers cyklus), med ≥3 dages mellemrum mellem doser. Varighed: Indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet, op til 24 måneder.
Fast dosis: 240 mg pr. infusion.
Tidsplan: Intravenøs infusion over 30 minutter på dag 1 i hver 3-ugers cyklus.
Varighed: Indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet, op til 24 måneder.
Tidspunkt: Oralt en gang dagligt før morgenmad, dag 1-14 i hver 3-ugers cyklus.
Varighed: Indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet, op til 24 måneder. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
MTD
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i hoved og hals
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Nasopharyngealt karcinom
- Anlotinib
- Toripalimab
- N- (2-amino-5-fluorobenzyl) -4- (N- (pyridin-3-acrylyl) aminomethyl) benzamid
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CSIIT-Q113
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .