Chidamide i kombinasjon med Toripalimab og Anlotinib ved tilbakevendende/metastatisk nasofarynkskarsinom.
En prospektiv, énarms, fase Ib/II klinisk studie av chidamide i kombinasjon med toripalimab og anlotinib hos pasienter med tilbakevendende/metastatisk nesofarynxcarcinom som har mislyktes med minst én tidligere behandlingslinje
Å utforske og evaluere dosebegrensende toksisitet (DLT)-profilen til den faste dosekombinasjonen av toripalimab, anlotinib og chidamid hos pasienter med recidiverende/metastatisk nasofaryngealcarcinom (R/M NPC), og å fastslå maksimal tolerert dose (MTD) av chidamid, for dermed å informere om påfølgende kliniske doseringsregimer.
Å vurdere objektiv responsrate (ORR) til kombinasjonsregimet i denne pasientpopulasjonen.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Huiqiang Huang
- Telefonnummer: 020-87343350
- E-post: huanghq@sysucc.org.cn
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 1. Alder: ≥18 år og ≤70 år, kjønn ubegrenset. 2. Diagnose: Histologisk/patologisk bekreftet metastatisk nasofaryngealkarsinom (NPC) som har mislyktes med minst én tidligere behandlingslinje (inkludert cisplatinsholdige regimen) eller som er intolerante overfor eksisterende terapier (tilbakefall innen 6 måneder etter fullført adjuverende/neoadjuvant samtidig kjemoradioterapi er kvalifiserende).
3. Ytelsesstatus: ECOG ytelsesstatus 0-1. Målbar sykdom: Minst én målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1-kriteriene. 4. Tidligere immunterapi:
Pasienter som har mottatt PD-1-, PD-L1-, PD-L2- eller CTLA-4-hemmere, eller annen terapi rettet mot T-celle-samstimulerings-/sjekkpunktveier:
Må ha oppnådd fullstendig respons (CR), partiell respons (PR) eller stabil sykdom (SD) ≥6 måneder under behandlingen.
Kun ett tidligere immunterapiregime er tillatt (f.eks. regnes neoadjuvant og adjuvant regime med samme immunterapi som ett regime).
Overgang til et annet immunterapiregime for ikke-immunoterapirelatert progresjon er tillatt hvis kumulativ SD-varighet ≥6 måneder.
6. Organfunksjon:
Hematologi:
ANC ≥1,5×10⁹/L, PLT ≥75×10⁹/L, Hb ≥90 g/L. Ingen blodprodukttransfusjon eller vekstfaktorstøtte (f.eks. G-CSF, EPO) innen 2 uker før screening.
Hepatologi:
TBIL ≤1,5רV; ALT/AST ≤2,5רV (≤5רV hvis levermetastaser tilstede).
Nyrefunksjon:
Serum Cr ≤1,5רV eller CrCl >60 mL/min.
Skjoldbruskkjertelfunksjon:
TSH, FT4, FT3 innenfor CTC AE grad 0-1. 7. Forventet overlevelse: ≥3 måneder. 8. Informert samtykke: Frivillig deltakelse og underskrevet skriftlig informert samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Kjent alvorlig overfølsomhet (≥grad 3) mot monoklonale/polyklonale antistoffer, chidamid eller anlotinib-komponenter.
- Nekrotiske lesjoner identifisert innen 4 uker før inkludering, med undersøkerbedømt risiko for større blødning.
Kjemoterapi, målrettet terapi eller immunmodulerende midler (inkludert tymosin, interferon, IL-2, etc.) innen 2 uker før inkludering.
Utskillelsesperiode bestemt av klinisk oppløsning av bivirkninger (AEs) og tidligere behandlingsregimer.
- Palliativ strålebehandling til lokalisert lesjon innen 4 uker før inkludering, med mindre lesjonen er ikke-mål og andre målbare mållesjoner eksisterer.
- Grad ≥3 irAEs under tidligere immunterapi.
- Tidligere behandling med HDAC-hemmere eller antiangiogene midler.
- Urinprotein ≥2+ eller 24-timers urinprotein ≥1 g.
- Systolisk BT >140 mmHg eller diastolisk BT >90 mmHg til tross for behandling.
- Vedvarende toksisitet fra tidligere antikreftbehandling (i henhold til NCI CTCAE v5.0) >grad 1, unntatt: hårtap, grad 2 tretthet, grad 2 anemi eller asymptomatiske labavvik.
- Symptomatiske CNS-metastaser (f.eks. ødem, steroidbehov) eller leptomeningeal sykdom.
- Systemiske immunsuppressive legemidler (unntatt topiske/inhalerte kortikosteroider eller fysiologiske doser ≤10 mg/dag prednisonekvivalent) eller kortikosteroider for kontrastallergi innen 4 uker før inkludering.
Aktiv autoimmun sykdom (f.eks. interstitiell lungebetennelse, kolitt, thyreoiditt) eller historie med alvorlige autoimmune tilstander som krever systemisk behandling.
Unntak: Vitiligo, barneastma (oppløst uten behandling) eller mild astma håndtert uten bronkodilatatorer.
- Pågående tuberkulosebehandling eller behandling innen 1 år før screening.
- Tilstander som krever langvarig immunsuppressiv terapi eller systemiske kortikosteroider i immunsuppressive doser.
- Alvorlig hjertesykdom eller betydelige hjerterelaterte symptomer.
- Andre omstendigheter som anses som uegnede av undersøkeren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Chidamide, Toripalimab og Anlotinib
|
Fase Ib: Dosisvalg basert på studieprogresjon (15 mg, 20 mg eller 30 mg). Fase II: PR2D Timing: Oralt 30 minutter etter middag, to ganger per uke (f.eks. dag 1, 4, 8, 11, 15, 18 i hver 3-ukers syklus), med ≥3 dager mellom doser. Varighet: Inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet, opptil 24 måneder.
Fast dose: 240 mg per infusjon.
Tidsplan: Intravenøs infusjon over 30 minutter på dag 1 i hver 3-ukers syklus.
Varighet: Inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet, opptil 24 måneder.
Tidspunkt: Oralt en gang daglig før frokost, dag 1-14 i hver 3-ukers syklus.
Varighet: Inntil sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet, opptil 24 måneder. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
MTD
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
|
Varighet av respons (DoR)
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Stomatognatiske sykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer i hode og nakke
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Karsinom
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Nasofaryngealt karsinom
- anlotinib
- Toripalimab
- N- (2-amino-5-fluorbenzyl) -4- (N- (pyridin-3-acryyl) aminometyl) benzamid
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CSIIT-Q113
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .