Akkreditering af Hjertesvigt Center i Kina (HF-CAP-forsøget)
Hjertesvigtcenter Akkrediteringsprogram (HF-CAP) i Kina: Et prospektivt multicentret klynge-randomiseret kontrolleret forsøg
Hjertesvigt er en almindelig og alvorlig tilstand, der påvirker millioner af mennesker i Kina og verden over. Selvom der findes effektive behandlinger og kliniske retningslinjer, varierer kvaliteten af hjertesvigtbehandling på tværs af hospitaler, og mange patienter modtager ikke optimal behandling i den virkelige verden.
Hjertesvigt Center Akkrediteringsprogrammet (HF-CAP) er et nationalt kvalitetsforbedringsinitiativ i Kina, der er designet til at standardisere og forbedre diagnosticering, behandling og opfølgning af patienter indlagt med hjertesvigt. Dette studie har til formål at evaluere, om implementering af HF-CAP-programmet forbedrer kvaliteten af hjertesvigtbehandling og kliniske resultater sammenlignet med sædvanlig behandling.
Dette er et prospektivt, multicenter, klynge-randomiseret kontrolleret forsøg, der udføres på hospitaler i hele Kina. Hospitaler vil blive tilfældigt tildelt enten HF-CAP-interventionsgruppen eller sædvanlig behandlingsgruppe. Voksne patienter, der primært er indlagt på grund af hjertesvigt, vil blive inkluderet og følges i 12 måneder efter udskrivning.
Studiets hovedresultater er (1) en sammensætning af hjertesvigt-genindlæggelse eller dødelighed af alle årsager inden for 12 måneder efter udskrivning, og (2) en kvalitetsscore for hjertesvigtbehandling. Sekundære resultater inkluderer hjertesvigt-genindlæggelse, genindlæggelse af alle årsager og dødelighed af alle årsager.
Resultaterne af dette studie forventes at give højkvalitetsbevis på, om hospitalsbaserede akkrediterings- og kvalitetsforbedringsprogrammer kan forbedre behandlingen og resultaterne for patienter med hjertesvigt i den virkelige kliniske praksis i Kina.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Kvalifikationskriterier for deltagende centre
- Deltagende centrum skal være registreret på Kinas Hjertesvigt Center hjemmeside. Institutioner, der ansøger om standardniveau- eller primærniveau-akkreditering for hjertesvigtcentre, skal have rapporteret henholdsvis mindst 300 eller 100 hjertesvigtstilfælde og skal kontinuerligt rapportere henholdsvis mindst 10 eller 8 hjertesvigtstilfælde pr. måned.
- Deltagende centrum skal have evnen til at implementere kvalitetsforbedringstiltag.
Kvalifikationskriterier for deltagere
- Alder 18 år eller derover.
- Hjertesvigt er den primære årsag til indlæggelse.
Om indlæggelsen skyldes hjertesvigt vil blive afgjort af lokale undersøgere, men skal opfylde følgende kriterier:
i. Tilstedeværelse af symptomer på hjertesvigt (såsom dyspnø eller træthed), tegn på hjertesvigt (såsom forhøjet venøst jugulærtryk eller perifert ødem), eller laboratorie- eller billeddiagnostisk evidens, herunder men ikke begrænset til: Pulmonal kongestion på røntgenbillede af brystkassen, Forhøjede natriuretiske peptidniveauer, Ekkokardiografisk evidens for strukturelle eller funktionelle hjerteabnormaliteter. ii. Modtagelse af behandling rettet mod akut eller kronisk hjertesvigt-ætiologi, såsom intravenøse diuretika, vasodilatorer, positive inotrope stoffer eller koronar revaskularisering.
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af en livstruende tilstand, der ikke er relateret til hjertesvigt, med en forventet levetid på mindre end 1 år (for eksempel fremskreden malignitet).
- Ude af stand til at gennemføre de planlagte opfølgningsundersøgelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HF-CAP-intervention
Hospitaler tildelt denne arm vil implementere Heart Failure Center Accreditation Program (HF-CAP). Interventionen omfatter standardiserede hjerteinsufficiensplejeprocesser, tvaerfagligt team-baseret management, regelmæssig træning af sundhedspersonale, patient- og pårørendeuddannelse, struktureret udskrivningsplanlægning og opfølgning efter udskrivning, samt kontinuerlig kvalitetsmonitering og feedback. Patienter indlagt for hjerteinsufficiens på disse hospitaler vil modtage pleje under HF-CAP-rammen. |
Heart Failure Center Accreditation Program (HF-CAP) er et kvalitetsforbedringsprogram på hospitalsniveau, der omfatter standardiserede hjerteinsufficiens-behandlingsprocesser, multidisciplinær team-baseret behandling, professionel uddannelse, patient- og pårørendeuddannelse, struktureret udskrivningsplanlægning, opfølgning efter udskrivning samt løbende performanceovervågning og feedback.
|
|
Aktiv komparator: Sædvanlig behandling
Hospitaler tildelt denne arm vil yde sædvanlig pleje til patienter indlagt med hjertesvigt. Sædvanlig pleje leveres i henhold til lokal klinisk praksis og eksisterende retningslinjer, uden implementering af Hjertesvigt Center Akkrediteringsprogrammet (HF-CAP) eller yderligere kvalitetsforbedringsinterventioner. |
Sædvanlig behandling refererer til den rutinemæssige kliniske behandling af patienter indlagt med hjertesvigt i henhold til lokal klinisk praksis og eksisterende retningslinjer på hvert deltagende hospital.
Hospitaler tildelt denne gruppe implementerer ikke Heart Failure Center Accreditation Program (HF-CAP) eller yderligere strukturelle kvalitetsforbedringsinterventioner ud over sædvanlig praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammensat af hjerteinsufficiens-genindlæggelse eller dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivning
|
|
Kvalitetsscore for Hjerteinsufficiensbehandling
Tidsramme: Fra baseline-indlæggelse til 12 måneder efter udskrivelse
|
Fra baseline-indlæggelse til 12 måneder efter udskrivelse
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til første genindlæggelse på grund af hjertesvigt
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivelse
|
Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivelse
|
|
Antal genindlæggelser for hjertesvigt
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivning
|
|
Genindlæggelse af alle årsager
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivning
|
Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivning
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivelse
|
Inden for 12 måneder efter hospitalsudskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- B2025 -675
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .