MRI-evaluering af rygmarvshævem efter CT-vejledt perkutan cordotomi hos patienter med cancersmerter (CORD-MRI)
Evaluering af Medulla Spinalis-ødem efter CT-vejledt perkutan cervical cordotomi ved brug af magnetisk resonans-scanning og dens sammenhæng med postprocedurelle kliniske resultater hos patienter med kræftsmerter
Dette observationsstudie har til formål at evaluere forandringer i rygmarven efter CT-vejledt perkutan cervical cordotomi udført til behandling af ubehandelig kræftrelateret smerte. Cordotomi er en rutinemæssig klinisk procedure, der bruges til at lindre alvorlig smerte hos udvalgte kræftpatienter. Efter proceduren kan nogle patienter udvikle midlertidige neurologiske symptomer, der menes at være relateret til rygmarvødem.
I dette studie vil magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) blive udført som en del af rutinemæssig klinisk opfølgning på dag 1 efter operationen og efter 1 måned for at vurdere tilstedeværelsen og omfanget af rygmarvødem. Kliniske resultater, herunder smertens intensitet og mulige postoperative symptomer, vil blive registreret og sammenlignet med MRI-fund.
Målet med denne forskning er at få en bedre forståelse af sammenhængen mellem billeddannelsesforandringer i rygmarven og kliniske resultater efter cordotomi, hvilket kan hjælpe med at forbedre patientplejen og den postoperative behandling i fremtiden.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Percutan cervical cordotomi er en veletableret palliativ procedure, der anvendes til behandling af svær ensidig kræftrelateret smerte, som er refraktær over for medicinsk behandling. Proceduren involverer CT-vejledt placering af en radiofrekvenselektrode på C1-C2-niveauet for at skabe en læsion i den anterolaterale spinothalamiske trakt, hvilket resulterer i effektiv smertelindring. På trods af dens effektivitet kan forbigående neurologiske effekter som dysæstesi, sensoriske forstyrrelser og neuropatisk smerte forekomme efter proceduren. Disse kliniske fund menes at være forbundet med postoperative forandringer i rygmarven, herunder ødem.
Denne prospektive observationsstudie er designet til at evaluere tilstedeværelsen og omfanget af medulla spinalis-ødem efter CT-vejledt percutan cervical cordotomi og at undersøge dens sammenhæng med kliniske resultater.
I alt 10 til 15 voksne patienter med kræftrelateret smerte, som gennemgår cordotomi som en del af den rutinemæssige kliniske pleje på Mersin Universitet Medicinske Fakultet Algologi Klinik, vil blive inkluderet. Berettigede patienter vil være dem i alderen 18 år eller ældre med en indikation for cordotomi.
Alle procedurer vil blive udført under CT-vejledning på C2-niveauet ved brug af radiofrekvensablation med standard kliniske parametre. Der vil ikke blive anvendt yderligere interventioner med henblik på forskning.
Kliniske vurderinger vil omfatte baseline smerteintensitet målt ved hjælp af en numerisk vurderingsskala (NRS), postoperative smertepoint og evaluering af potentielle neurologiske symptomer såsom dysæstesi, sensorisk tab og andre forbigående komplikationer.
Cervical MR-scanning vil blive udført som en del af den rutinemæssige opfølgning på postoperative dag 1 og efter 1 måned. MR-billeder vil blive evalueret af en enkelt erfaren radiolog, som vil vurdere tilstedeværelsen, placeringen og omfanget af rygmarvsødem samt eventuelle yderligere strukturelle forandringer.
Det primære mål er at bestemme hyppigheden og egenskaberne af rygmarvsødem efter cordotomi som detekteret af MR-scanning. Sekundære mål inkluderer evaluering af forholdet mellem MR-fund og postoperative kliniske symptomer samt ændringer i smerteintensitet.
Alle indsamlede data vil blive analyseret deskriptivt og gennem korrelationsanalyser for at undersøge sammenhænge mellem billeddanningsfund og kliniske resultater.
Denne studie sigter mod at give en bedre forståelse af postoperative rygmarvsforandringer efter cordotomi og deres kliniske betydning, hvilket potentielt kan bidrage til forbedret patientudvælgelse, overvågning og behandlingsstrategier.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mesut Bakır, Assoc.Prof
- Telefonnummer: +905457450655
- E-mail: mesutbakir@gmail.com
Studiesteder
-
-
Yenişehir
-
Mersin, Yenişehir, Tyrkiet (Türkiye), 33110
- Mersin University Faculty of Medicine, Department of Algology
-
Kontakt:
- Mesut Bakır, Assoc. Prof.
- Telefonnummer: +90 545 745 06 55
- E-mail: mesutbakir@mersin.edu.tr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Voksne på 18 år og ældre
Patienter med kræftrelateret smerte, der er refraktær over for medicinsk behandling
Patienter, der er planlagt til at gennemgå CT-vejledt perkutan cervical cordotomi som en del af den rutinemæssige kliniske behandling
Evne til at give informeret samtykke
Tilgængelighed til postoperativ MRI-opfølgning på dag 1 og efter 1 måned
Eksklusionskriterier:
Patienter under 18 år
Patienter uden indikation for perkutan cervical cordotomi
Uduelighed til at gennemgå MRI (f.eks. inkompatible implantater, svær klaustrofobi)
Patienter, der afviser deltagelse eller trækker deres samtykke tilbage
Ufuldstændige kliniske eller billeddiagnostiske opfølgningsdata
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Percutan Cervical Cordotomi Kohorte
Voksne patienter med cancersmerter, der gennemgår rutinemæssig CT-vejledt perkutan cervical kordotomi og efterfølges med postoperativ MR-scanning og kliniske vurderinger.
|
Rutinemæssig klinisk percutan cervical cordotomi udført under CT-vejledning ved brug af radiofrekvensablation på C1-C2-niveau til behandling af intraktable kræftsmerter.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse og omfang af rygmarvødem på cervikal MR efter CT-vejledt perkutan kordotomi
Tidsramme: Postoperativ dag 1 og 1 måned
|
Spinal cord ødem vil blive evalueret på cervical MR-scanning af en enkelt radiolog, herunder tilstedeværelse, placering og længdeudstrækning af ødem.
|
Postoperativ dag 1 og 1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smerteintensitet målt ved Numeric Rating Scale (NRS)
Tidsramme: Baseline, postoperative dag 1 og 1 måned
|
Smertegraden vil blive vurderet ved hjælp af en 0-10 numerisk vurderingsskala.
|
Baseline, postoperative dag 1 og 1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mesut Bakır, Mersin University Faculty of Medicine, Pain Clinic
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kanpolat Y, Ozdemir M, Al-Beyati E. CT-guided percutaneous cordotomy for intractable pain in what is more than a disease: lung malignancies. Turk Neurosurg. 2013;23(1):81-7. doi: 10.5137/1019-5149.JTN.6980-12.0.
- Mercadante S. Intractable pain and cordotomy. BMJ Support Palliat Care. 2020 Sep;10(3):339. doi: 10.1136/bmjspcare-2020-002360. Epub 2020 May 20. No abstract available.
- Zomers PJW, Groeneweg G, Baart S, Huygen FJP. Percutaneous Cervical Cordotomy for the Treatment of Cancer Pain: A Prospective Case Series of 52 Patients with a Long-Term Follow-Up. Pain Pract. 2021 Jun;21(5):557-567. doi: 10.1111/papr.12991. Epub 2021 Jan 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CORD-MRI-2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .