En Undersøgelse af Anvendelsen af Forhudsgrafter til Rekonstruktion af Komplekse Ureterstrikturer (PGU20240101)

Kompleks ureterstriktur refererer til en ureterallumenstenoselesion, der ikke kan behandles direkte med den traditionelle end-to-end anastomose. I de senere år har dens incidens vist en gradvis opadgående tendens, og det har længe været en stor klinisk udfordring for urologiske kirurger. Da det er svært at opnå spændingsfri anastomose efter direkte resektion af den strikturerede segment, hvilket let kan føre til fiasko af striktur reparationskirurgi, anbefales simpel ureterstriktur segment resektion kombineret med end-to-end anastomose generelt ikke til behandling af sådanne sygdomme.

Generelt skal klinikere vælge alternativt materiale til ureterrekonstruktion, såsom Boari-lap, appendix, tarmkanal og mundhinneslimhinde, for at opnå den kirurgiske effekt af spændingsfri anastomose. Men i nogle komplekse kliniske tilfælde, hvis Boari-lap, appendix, tarmkanal eller mundhinneslimhinde ikke kan bruges til kirurgi, eller hvis patienter nægter at acceptere mundhinneslimhinde, tarmslimhinde og andre væv til ureterreparation, er der så andre alternative planer med høj sikkerhed og minimal invasivitet tilgængelige for ureterrekonstruktion i klinisk praksis? Derfor er det af stor klinisk betydning at udvikle sikre, effektive og innovative kirurgiske teknikker til ureterrekonstruktion. Omskæring er en kirurgisk procedure med en lang historie og bred anvendelse, og forhuden fjernet under operationen behandles normalt som medicinsk affald. Vores forskningsteam har tidligere udført et stort antal operationer ved hjælp af forhud til reparation af urinrøret. Kliniske resultater har vist, at fri forhud har fordelene ved nem overlevelse, bekvem indsamling og minimal invasivitet, hvilket gør det til et ideelt graftmateriale til urinvejsreparation og rekonstruktion.

I øjeblikket har der været caserapporter om ureterrekonstruktion ved brug af forhud i udlandet. Baseret på vores teams tidligere forskningserfaring inden for områderne urinrørsrekonstruktion og ureterrekonstruktion, har undersøgerne til hensigt at gennemføre relevant forskning om ureterrekonstruktion med fri forhudsgrafter, med det mål at opnå overbevisende kliniske data og give en mere minimalt invasiv og sikrere ny behandlingsmulighed til reparation og rekonstruktion af komplekse ureterstrikturer.