CGM-styret Acarbose til smertefuld diabetisk neuropati
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En standardiseret farmaceut-ledet algoritme øger acarbose for at målrette postprandielle toppe, vejledt af blind CGM-trendgennemgang.
Det primære endepunkt er 4-ugers daglig smerte AUC indsamlet via ePRO.
Nøglesekundære endepunkter omfatter ændringer i MAGE og tid-i-interval (TIR), hudmikrovaskulær reaktivitet (laser speckle), serum IL-6, patientens globale indtryk af ændring, brug af redningsanalgetika og bivirkninger.
Implementeringsresultater (acceptabilitet, gennemførlighed, adoption, omkostninger) indsamles for at informere opskalering i HIC og LMIC fællesskabsindstillinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lahore, Pakistan
- Shifa International Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusion
Alder 18-75 år.
Type 2-diabetes ≥1 år; HbA1c 7,0-10,0% inden for 8 uger efter randomisering.
Smertefuld DPN, der opfylder kliniske kriterier; gennemsnitlig daglig smerte NRS ≥4 under run-in.
Høj CGM-variabilitet på 7-10 dages run-in (f.eks. MAGE >50 mg/dL).
Stabil analgetisk behandling ≥4 uger før baseline.
I stand til at bruge CGM og ePRO; giver informeret samtykke.
Eksklusion
Type 1-diabetes; ikke-diabetiske neuropatier.
Kontraindikationer over for acarbose (f.eks. kronisk intestinal malabsorption, inflammatorisk tarmsygdom).
eGFR <45 mL/min/1,73 m²; signifikant leversygdom (ALT/AST >3× ULN).
Brug af α-glukosidasehæmmere inden for 3 måneder.
Nylig ændring (<3 måneder) i GLP-1/GIP-agonister, SGLT2i eller basal/bolus insulinstrategi.
Graviditet/amning; andre tilstande, der kompromitterer sikkerhed/vurderinger.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A
Acarbose til måltider; farmaceutledet titrering (f.eks., 50 mg TID → op til 100 mg TID som tolereret) for at dæmpe postprandiale udsving baseret på CGM-gennemgang. Baggrundssmertehæmmende midler holdt stabil. |
Acarbose med måltider; farmaceutstyret titrering (f.eks. 50 mg TID → op til 100 mg TID som tolereret)
|
|
Placebo komparator: Arm B
Matchende placebo; identisk titreringsplan.
Baggrundsanalgetika holdt stabil.
|
Matchende placebo; identisk titreringsplan
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CGM MAGE (mg/dL)
Tidsramme: baseline→Uge 4
|
CGM MAGE (mg/dL)
|
baseline→Uge 4
|
|
Daglig smerte AUC
Tidsramme: baseline→Uge 4
|
Daglig smerte AUC (ePRO; 0-10 NRS).
Metode: trapezformet AUC af daglige NRS-scorer; højere AUC = værre smerter.
Daglig smerteareal under kurven afledt fra den numeriske vurderingsskala for smerter (NRS).
NRS spænder fra 0 til 10, hvor 0 = ingen smerter og 10 = værste tænkelige smerter.
Højere scorer indikerer værre smerter.
AUC beregnes ved hjælp af den trapezformede metode fra daglige NRS-scorer over vurderingsperioden.
Højere AUC-værdier indikerer større samlet smertebyrde.
|
baseline→Uge 4
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CGM Tid-i-intervallet (70-180 mg/dL, %)
Tidsramme: baseline→uge 4
|
CGM Tid-i-intervallet (70-180 mg/dL, %)
|
baseline→uge 4
|
|
Hudens mikrovaskulære reaktivitet
Tidsramme: baseline→Uge 4
|
Hudens mikrovaskulære reaktivitet målt med laser speckle kontrast billeddannelse
|
baseline→Uge 4
|
|
Serum IL-6
Tidsramme: baseline→Uge 4
|
Serum IL-6 (pg/mL)
|
baseline→Uge 4
|
|
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Uge 4
|
Patient Global Impression of Change (PGIC).
Patient Global Impression of Change (PGIC) vurderet på en 7-point Likert-skala fra 1 = meget forbedret til 7 = meget forværret.
Lavere score angiver forbedring; højere score angiver forværring.
|
Uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Smerte
- Diabetes mellitus
- Diabetiske neuropatier
- Diabetes komplikationer
- Kulhydrater
- Polysaccharider
- Oligosaccharider
- Trisaccharider
- Acarbose
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SH-34988983
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .