Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dysregulering af den opløselige α-Klotho-FGF23-akse i Hashimotos thyroiditis: En case-control undersøgelse (klofgfhashi)

KLASH-studiet: Dysregulering af den opløselige α-Klotho-FGF23-akse ved Hashimotos thyroiditis - Et prospektivt case-control studie

Hashimotos thyreoiditis (HT) er den hyppigste autoimmune thyreoide sygdom og anerkendes i stigende grad som en tilstand forbundet med kronisk systemisk lavgrads inflammation udover skjoldbruskkirtelhormon dysfunktion. Den opløselige α-Klotho-fibroblast vækstfaktor 23 (FGF23) akse spiller en central rolle i mineralstofskifte, inflammation og aldringsrelaterede signalveje; dens involvering i HT er dog ikke blevet tilstrækkeligt karakteriseret.

Dette prospektive case-kontrol studie har til formål at sammenligne serum opløselige α-Klotho og FGF23 niveauer mellem voksne med Hashimotos thyreoiditis og alders- og kønsmatchede raske kontroller, og at undersøge deres sammenhænge med thyreoidefunktionsparametre, inflammatoriske markører og autoimmun belastning. Derudover vil FGF23/sKlotho forholdet blive evalueret som en integreret markør for funktionel ubalance inden for Klotho-FGF23 aksen.

Studiet søger at afgøre om Hashimotos thyreoiditis er forbundet med systemisk dysregulering af Klotho-FGF23 signalvejen uafhængigt af nyrefunktion og mineralstofskifte.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Hashimotos thyreoiditis (HT) er en kronisk autoimmun sygdom, der er kendetegnet ved lymfocytær infiltration af skjoldbruskkirtlen og tilstedeværelsen af anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) og anti-thyreoglobulin (anti-TG) antistoffer. Mens den traditionelt er defineret af skjoldbruskkirtelhormon-dysfunktion, tyder nye beviser på, at HT er forbundet med vedvarende immunaktivering, oxidativ stress og systemisk lavgradig inflammation.

α-Klotho-FGF23-aksen er en endokrin vej, der er involveret i fosfatstofskifte, D-vitaminregulering, inflammation og aldringsrelaterede biologiske processer. Løseligt α-Klotho (sKlotho) har antiinflammatoriske og antioxidative effekter, hvorimod FGF23 i stigende grad anerkendes som et hormon, der påvirkes af inflammatoriske stimuli. Dysregulering af denne akse er blevet rapporteret i forskellige kroniske inflammatoriske tilstande; dog er data om autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom begrænset.

Dette prospektive, single-center case-kontrolstudie vil inkludere voksne patienter med Hashimotos thyreoiditis og raske kontrolpersoner uden skjoldbruskkirtel- eller systemisk autoimmun sygdom. Serum-niveauer af løseligt α-Klotho og FGF23 vil blive målt ved hjælp af enzymbundet immunosorbent assay (ELISA). Kliniske data inklusive skjoldbruskkirtelfunktionstests (TSH, fri T4), skjoldbruskkirtelautoantistoffer (anti-TPO, anti-TG), nyrefunktionsparametre, mineralstofskiftemarkører (calcium, fosfor, 25-hydroxyvitamin D) og C-reaktivt protein (CRP) vil blive registreret.

Primære analyser vil sammenligne sKlotho- og FGF23-niveauer mellem grupper. Sekundære analyser vil evaluere sammenhænge mellem disse biomarkører og autoimmun belastning (anti-TG-niveauer), inflammatorisk status (CRP) og skjoldbruskkirtelfunktion. Multivariable regressionsmodeller vil blive brugt til at bestemme uafhængige sammenhænge efter justering for potentielle forvirrende faktorer.

Studiet har også til formål at evaluere FGF23/sKlotho-forholdet som en integreret indikator for funktionel ubalance inden for Klotho-FGF23-aksen ved Hashimotos thyreoiditis.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

150

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

N/A

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Voksne deltagere i alderen 18-65 år vil blive rekrutteret fra endokrinologiens ambulatorium på et tertiært behandlingscenter. Studiepopulationen vil bestå af patienter diagnosticeret med Hashimotos thyroiditis og alders- og kønsmatchede raske kontrolpersoner uden skjoldbruskkirtel- eller systemisk autoimmun sygdom. Alle deltagere vil gennemgå en baseline klinisk evaluering og veneblodprøvetagning til måling af opløseligt α-Klotho og FGF23-niveauer sammen med rutinelaboratorieparametre.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Voksne i alderen 18-65 år

Evne til at give skriftligt informeret samtykke

Hashimoto-gruppe: Diagnose med Hashimotos thyreoiditis baseret på positive anti-thyreoid peroxidase (anti-TPO) og/eller anti-thyreoglobulin (anti-TG) antistoffer med forenelige kliniske/ultralydsresultater (hvis tilgængelige)

Kontrolgruppe: Ingen tidligere sygdom i skjoldbruskkirtlen eller autoimmun sygdom; normale skjoldbruskkirtelfunktionstests (TSH og frit T4 inden for referenceområdet)

Eksklusionskriterier:

Graviditet eller amning

Kendt kronisk nyresygdom (eGFR < 60 mL/min/1.73 m²)

Aktiv infektion eller akut inflammatorisk tilstand inden for de sidste 4 uger

Kendt malignitet under aktiv behandling

Kronisk inflammatorisk/autoimmun sygdom andet end Hashimotos thyreoiditis (f.eks. reumatoid artrit, SLE, IBD)

Brug af systemiske glukokortikoider eller immunosuppressiv terapi inden for de sidste 3 måneder

Kendt sygdom i biskjoldbruskkirtlen eller forstyrrelser i calcium/fosfatstofskiftet

Nuværende brug af medicin, der stærkt påvirker mineralstofskiftet (f.eks. fosfatbindere, aktive vitamin D-analoger)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
Hashimotos sygdom
Voksne i alderen 18-65 år diagnosticeret med Hashimotos thyroiditis baseret på klinisk evaluering, skjoldbruskkirtelfunktionstests og positive anti-thyroid peroxidase (anti-TPO) og/eller anti-thyreoglobulin (anti-TG) antistoffer. Deltagerne kan være euthyreoide eller hypothyreoide. Serumopløselige α-Klotho og FGF23-niveauer vil blive målt. Kliniske, inflammatoriske, nyre- og mineralstofskiftemæssige parametre vil blive registreret.
Vene-blodprøvetagning til måling af serum opløselig α-Klotho og fibroblast vækstfaktor 23 (FGF23) niveauer ved hjælp af enzym-lænket immunosorbent assay (ELISA). Der administreres ingen terapeutisk intervention.
Sunde Kontroller
Alder- og kønsmatchede voksne uden tidligere sygdomshistorie for skjoldbruskkirtelsygdom, autoimmune lidelser, kronisk nyresygdom eller kronisk systemisk sygdom. Deltagerne vil have normale skjoldbruskkirtelfunktionstests. Serumopløseligt α-Klotho og FGF23-niveauer vil blive målt, og kliniske laboratorieparametre vil blive registreret til sammenligning.
Vene-blodprøvetagning til måling af serum opløselig α-Klotho og fibroblast vækstfaktor 23 (FGF23) niveauer ved hjælp af enzym-lænket immunosorbent assay (ELISA). Der administreres ingen terapeutisk intervention.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Forskel i Serumopløselig α-Klothoniveau mellem Hashimotos thyroiditis og raske kontroller
Tidsramme: Baseline
Baseline

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

2. marts 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

20. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

20. maj 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. marts 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

2. marts 2026

Først opslået (Faktiske)

5. marts 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

2. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Autoimmun Thyroiditis

Kliniske forsøg med Blodprøvetagning og Biomarkørmåling

Abonner