PRISM-NK: Præcisionsmatchet allogen enkelt- eller dobbeltmålrettet CAR-NK-celler til avancerede solide tumorer (PRISM-NK)
En fase 1/2 biomarker-vejledet platformundersøgelse af allogen donorafledt enkelt-måls eller dobbelt-måls CAR-NK-celleterapi udvalgt ved hjælp af tumorantigenprofilering (væske-biopsi og/eller vævs-biopsi) hos deltagere med avancerede solide tumorer
Denne fase 1/2, åben-label, biomarkør-vejledte platformundersøgelse evaluerer sikkerheden, tolerabiliteten og den foreløbige anti-tumoraktivitet af bankede allogene donorafledte chimære antigenreceptor naturlige dræberceller (CAR-NK-celler) hos voksne med fremskredne solide tumorer. Under screening udføres tumorantigenprofilering ved hjælp af vævsbiopsi og/eller væskebiopsi (cirkulerende tumor-DNA og/eller cirkulerende tumorceller).
Deltagere tildeles enten et enkelt-mål CAR-NK-produkt (tilpasset det dominerende tumorantigen) eller et dobbelt-mål CAR-NK-produkt (tilpasset to co-eksprimerede antigener) for at reducere risikoen for antigenflugt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette eksempel på en klinisk undersøgelse er designet til at afspejle almindelige elementer i tidlige faser af CAR-NK-studier i solide tumorer, herunder dosiseskalering efterfulgt af ekspansionskohorter, åben sikkerhedsovervågning og responsvurdering ved hjælp af standard radiologiske kriterier. Lignende CAR-NK-studier i solide tumorer på ClinicalTrials.gov omfatter forsøg rettet mod TROP2 (NCT06066424), NKG2D-ligander (NCT03415100) og multi-target CAR-NK-platforme, der evaluerer forskellige antigener såsom CLDN6, GPC3, mesothelin eller AXL (NCT05410717).
Arbejdsgang for antigenselektion (præcisionsmatchning):
- Indhent tumorvævsbiopsi (foretrukket) og/eller blod til flydende biopsi ved screening.
- Vurder antigenudtryk ved hjælp af et foruddefineret panel (eksempelpanel: mesothelin, TROP2, HER2, MUC1, CLDN18.2, B7-H3/CD276, AXL, GPC3, CLDN6, EGFR).
Tildelt deltager til: (a) enkelt-mål-kohorte, hvis ét antigen opfylder tærsklen; eller (b) dobbelt-mål-kohorte, hvis to antigener opfylder tærsklerne, eller hvis undersøgeren vurderer høj risiko for antigenheterogenitet.
- Vælg det matchede kryokonserverede allogene donorafledte CAR-NK-produkt fra en produktionsbank og planlæg behandling. Behandlingsoversigt: Deltagere modtager lymfodepleterende kemoterapi (f.eks. fludarabin/cyclophosphamid) efterfulgt af en eller flere infusioner af CAR-NK-celler. Cytokinunderstøttelse (f.eks. lavdosis IL-2 eller IL-15-agonist efter institutionel praksis) kan gives for at fremme CAR-NK-persistens. Deltagere overvåges tæt for cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), neurotoksisitet, infusionsreaktioner og andre bivirkninger. Tumorbilleddannelse udføres med foruddefinerede intervaller i løbet af de første 6 måneder og derefter mindre hyppigt under opfølgningen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: shan S Lu, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790030
- E-mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518036
- Rekruttering
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790039
- E-mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 75 år på tidspunktet for samtykke.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet fremskreden eller metastatisk solid tumor, der er refraktær over for, har recidiveret efter eller er intolerabel over for standardbehandling, eller hvor der ikke findes standardbehandling.
- Mindst 1 måleligt læsion ifølge RECIST v1.1.
- Tumorantigenpositivitet dokumenteret ved vævsbiopsi og/eller væskebiopsi ved hjælp af en protokolspecifik test; for dobbeltmålgruppe: co-ekspression af begge antigener over tærskelværdi.
- ECOG performance status 0-1.
- Tilstrækkelig organfunktion (hematologisk, renal, hepatisk) som defineret af protokollaboratorier.
- Evne til at gennemgå lymfodepleterende kemoterapi (hvis påkrævet) og modtage intravenøs celleinfusion.
- Negativ graviditetstest for personer med frugtbarhedspotentiale; aftale om at bruge effektiv prævention under studie deltagelse og i en protokoldefineret periode efter infusion.
- Villighed til at levere basislinje blodprøver og, når muligt, tumorbiopsi til biomarkøranalyser.
Eksklusionskriterier:
- Aktiv, ukontrolleret infektion, herunder ukontrolleret bakteriell, svampe- eller virusinfektion.
- Kendt ukontrolleret HIV-infektion; aktiv hepatitis B eller hepatitis C med tegn på aktiv replikation (ifølge lokal testning).
- Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom (f.eks. nyligt myokardieinfarkt, ukontrolleret arytmi), der ville øge risikoen ved lymfodepletering eller infusion.
- Aktive centralnervesystem (CNS) metastaser, der er symptomatiske eller kræver øgede doser af steroider.
(Stabil behandlet CNS-sygdom kan være tilladt ifølge protokol.)
- Nuværende systemisk immunsuppressiv behandling (f.eks. >10 mg/dag prednisonækvivalent) inden for en protokoldefineret periode før lymfodepletering.
- Tidligere genmodificeret celleterapi inden for 3 måneder eller enhver tidligere behandling, der efter forskerens skøn ville forvirre sikkerhedsvurderingen.
- Tidligere allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation inden for 6 måneder, eller aktiv graft-versus-host sygdom.
- Gravid eller ammende.
- Enhver tilstand, der efter forskerens mening ville forstyrre studiedeltagelse, compliance eller fortolkning af resultater.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm A: Enkeltmål-præcisionsmatchet CAR-NK
Deltagere med et enkelt dominerende tumorantigen (over en forudbestemt tærskel) modtager et matchet enkelt-mål CAR-NK-produkt fremstillet fra en rask donors NK-cellekilde.
|
enkelt-målcelle CAR-NK-celleinfusion, IV
infusion af dual-target CAR-NK-celler, IV
fludarabin + cyclofosfamid
lavdosis IL-2 eller IL-15-agonist
|
|
Eksperimentel: Arm B: Dual-target præcisionsmatchet CAR-NK
Deltagere med samtidig ekspression af to målantigener (eller høj antigenheterogenitet) modtager et dobbeltmåls-CAR-NK-produkt designet til at genkende begge antigener (f.eks. tandem CAR- eller bicistronisk CAR-konfiguration).
|
enkelt-målcelle CAR-NK-celleinfusion, IV
infusion af dual-target CAR-NK-celler, IV
fludarabin + cyclofosfamid
lavdosis IL-2 eller IL-15-agonist
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksiciteter
Tidsramme: 28 dage
|
Dosisbegrænsende toksiciteter henviser til specifikke uønskede hændelser eller bivirkninger, der forhindrer yderligere dosiseskalering af et undersøgelsespræparat eller en terapi i en klinisk undersøgelse.
DLT'er er foruddefineret baseret på alvorlighed, varighed og indvirkning på patientsikkerhed, typisk gradueret i henhold til etablerede kriterier såsom Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE).
Overvågning af DLT'er er et kritisk resultatmål i tidlige faser (fase I/II) af undersøgelser, da det hjælper med at fastslå den maksimalt tolererede dosis (MTD) og vejleder sikker dosering til efterfølgende forsøgsfaser.
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ESBI2026-PRISM-NK-020
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .