Kombinationseffekten af proprioceptiv træning og transkraniel magnetisk stimulation på udvalgte gangkinematiske parametre hos patienter med apopleksi
Kombinationseffekt af proprioceptiv træning og transkraniel magnetisk stimulering på udvalgte gangkinematiske parametre hos patienter med apopleksi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- the Qasr El Eyni Hospitals and Private clinics.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
30 patienter med apopleksi fra begge køn.
2) Alder vil være mellem 50 og 60 år.
3) Varighed af apopleksi ≥ 6 måneder.
4) Spasticitet i underkroppen varierer fra 1+ til 2 ifølge modificeret Ashworth-skala.
5) Patienterne skal kunne gå med eller uden hjælpemidler.
6) Body Mass Index er under 30 kg/m².
7) Patienter med tilstrækkelige kognitive evner til at forstå og følge instruktioner (Mini-Mental State Examination score >24).
Eksklusionskriterier:
- Tidligere historie med andre neurologiske lidelser
- Gentaget apopleksi.
- Vestibulære underskud.
- Kognitiv svækkelse (en score under 24 ifølge mini mental state examination).
5- Hjertepacemaker
6- Metalliske implantater.
7- Afasi, døvhed eller blindhed
7. Deformiteter eller kontrakturer i underkroppen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Transkraniel Magnetstimulering og proprioceptiv træning
denne gruppe modtog en session med transkraniel magnetisk stimulering i 20 minutter, 15 minutter med styrketræning af underkroppen og broøvelser, passiv strækning af underkroppen, samt fem øvelser med proprioceptiv træning efter transkraniel magnetisk stimuleringssessionen i 15 minutter.
|
Transkraniel Magnetstimulation (TMS) er en ikke-invasiv metode, der anvender magnetfelter til at stimulere hjernens nerveceller gennem otteformede eller cirkulære spoler med styrker på 1,5 til 3,0 Tesla.
TMS-pulserne, der varer omkring 100 mikrosekunder, kan justeres for at fremkalde eksitatoriske eller inhibitoriske responser med fokus på specifikke hjerneområder.
Selvom Transkraniel Magnetstimulation er sikker med milde bivirkninger, falder dens effektivitet med dybden.
Den anvendes almindeligvis til behandling af depression og angst samt i kognitiv neurovidenskabsforskning, hvor der ofte anvendes en protokol med højfrekvent Transkraniel Magnetstimulation (≥5 Hertz) i 20 minutter på den nedre ekstremitetsregion af den bilaterale cerebrum ved 90% af den motoriske tærskel.
Programmet giver et sæt øvelser, der fokuserer på at forbedre ankelled og knæbevægelser, opbygge muskelstyrke og øge bevægelsesomfanget.
Det beskriver otte aktiviteter: Ankelledbevægelser til kontrol af fodbevægelser; Aktiv knæekstension for at styrke quadriceps; Gluteus maximus-sammenpresninger for glutealmuskelforbedring; Indre række quadriceps med et håndklæde til knæstøtte; Bro for at løfte bækkenet; et passivt strækkeprogram til bløde knæstræk; Overkropsrotation for at forbedre mobilitet; og Ankelfleksion for at bøje ankelled uden fodrotation.
Øvelserne er designet til gradvis progression baseret på patientens tolerance.
Programmet skitserer teknikker til at forbedre patientens mobilitet og balance gennem forskellige øvelser.
I modificeret plantigrad træner patienter i at træde fremad og tilbage under vægtforskydning, faciliteret af en terapeuts manuelle kontakt på bækkenet.
Aktiviteter med fodaftryksmarkører opfordrer til aktiv trædning, mens modstandsbaseret trædning involverer at skubbe mod elastisk modstand.
Brug af en vippebræt hjælper patienter med at opretholde balance og udføre selvinitierede vippebevægelser for at forbedre stabiliteten.
Forudsætningsøvelser til trappegang, såsom brobygning og overgange fra sidde til stående, inkluderer verbale signaler til at guide vægtforskydninger og trinplaceringer, med progression fra lave til standard trin med terapeuthjælp efter behov.
|
|
Aktiv komparator: Transkraniel Magnetisk Stimulering kun
denne gruppe modtog kun Rtms-session i 20 minutter og 30 minutters styrketræning af underkroppen og broøvelser samt passiv strækning for underkroppen
|
Transkraniel Magnetstimulation (TMS) er en ikke-invasiv metode, der anvender magnetfelter til at stimulere hjernens nerveceller gennem otteformede eller cirkulære spoler med styrker på 1,5 til 3,0 Tesla.
TMS-pulserne, der varer omkring 100 mikrosekunder, kan justeres for at fremkalde eksitatoriske eller inhibitoriske responser med fokus på specifikke hjerneområder.
Selvom Transkraniel Magnetstimulation er sikker med milde bivirkninger, falder dens effektivitet med dybden.
Den anvendes almindeligvis til behandling af depression og angst samt i kognitiv neurovidenskabsforskning, hvor der ofte anvendes en protokol med højfrekvent Transkraniel Magnetstimulation (≥5 Hertz) i 20 minutter på den nedre ekstremitetsregion af den bilaterale cerebrum ved 90% af den motoriske tærskel.
Programmet giver et sæt øvelser, der fokuserer på at forbedre ankelled og knæbevægelser, opbygge muskelstyrke og øge bevægelsesomfanget.
Det beskriver otte aktiviteter: Ankelledbevægelser til kontrol af fodbevægelser; Aktiv knæekstension for at styrke quadriceps; Gluteus maximus-sammenpresninger for glutealmuskelforbedring; Indre række quadriceps med et håndklæde til knæstøtte; Bro for at løfte bækkenet; et passivt strækkeprogram til bløde knæstræk; Overkropsrotation for at forbedre mobilitet; og Ankelfleksion for at bøje ankelled uden fodrotation.
Øvelserne er designet til gradvis progression baseret på patientens tolerance.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af gangfunktion ved hjælp af Dynamic Gait Index:
Tidsramme: Ved baseline og efter 6 uger
|
For to grupper a. Vurdering af gangfunktion ved brug af Dynamic Gait Index: Hvert punkt vurderes på en 4-niveau ordinal skala.
Dynamic Gait Index kan udføres på 10 minutter og kræver en kasse, 2 kegler, trapper og en gangsti på tyve fod. |
Ved baseline og efter 6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af ankelleddets bevægelighed
Tidsramme: Ved baseline og efter 6 uger
|
For at måle ankelledets vinkel under gang, placeres et digitalt kamera 1,5 m fra forsøgspersonen i skulderhøjde.
Testen indebærer, at forsøgspersonerne opretholder en standardiseret stilling, mens de bevæger sig naturligt mellem to punkter, der er femten yards fra hinanden.
Billeder og videoer optaget under denne proces analyseres ved hjælp af Kinovea-software til vinkelmåling.
|
Ved baseline og efter 6 uger
|
|
Vurdering af skridtlængde
Tidsramme: Ved baseline og efter 6 uger
|
For at måste skridtlængden under gang, placeres et digitalt kamera 1,5 m fra forsøgspersonen i skulderhøjde.
Testen involverer, at forsøgspersonerne opretholder en standardiseret holdning, mens de bevæger sig naturligt mellem to punkter, der er femten yards fra hinanden.
Billeder og videoer optaget under denne proces analyseres ved hjælp af Kinovea-software til vinkelmåling.
|
Ved baseline og efter 6 uger
|
|
Vurdering af trinvarighed
Tidsramme: Ved baseline og efter 6 uger
|
For at måle skridtvarighed under gang, placeres et digitalt kamera 1,5 m fra forsøgspersonen i skulderhøjde.
Testen involverer, at forsøgspersonerne opretholder en standardiseret holdning, mens de bevæger sig naturligt mellem to punkter, femten yards fra hinanden.
Billeder og videoer optaget under denne proces analyseres ved hjælp af Kinovea-software til vinkelmåling.
|
Ved baseline og efter 6 uger
|
|
Vurdering af kadence
Tidsramme: Ved baseline og efter 6 uger
|
For at måle kadence under gang sættes et digitalt kamera 1,5 m fra forsøgspersonen i skulderhøjde.
Testen indebærer, at forsøgspersonerne opretholder en standardiseret stilling, mens de bevæger sig naturligt mellem to punkter, der er femten yards fra hinanden.
Billeder og videoer optaget under denne proces analyseres ved hjælp af Kinovea-software til vinkelmåling.
|
Ved baseline og efter 6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Cerebrovaskulære lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Slag
- Gangforstyrrelser, neurologiske
- Terapeutik
- Magnetisk feltterapi
- Transcranial magnetisk stimulering
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Mahmoud PhD
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .