Evaluering af gennemførligheden af præhospital lungeultralyd
Evaluering af gennemførligheden af præhospital lungeultralyd: Et multicenter pilotstudie
Målet med dette prospektive ikke-randomiserede studie er at afgøre, om en lungeultralydsundersøgelse forbedrer diagnosen af respirationssvigt hos patienter, der behandles af akutmedicinsk tjeneste. Det primære spørgsmål, det søger at besvare, er, om brug af ultralyd øger sandsynligheden for korrekt diagnose af hjertesvigt. Yderligere spørgsmål omfatter:
- Hvor godt kan paramedicinere opnå og fortolke ultralydsbilleder?
- Hvordan ændrer brug af ultralyd den behandling, patienterne modtager?
- Hvordan påvirker brug af ultralyd patienternes resultater? Deltagerne vil modtage en lungeultralydsundersøgelse, men ellers modtage standardvurdering og -pleje. Patienter, der modtager ultralyd, vil blive sammenlignet med dem, der ikke modtog ultralyd af logistiske årsager, og patienter fra før brugen af ultralyd. Ultralyd vil ikke blive tilbageholdt fra nogen patient med henblik på undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Elizabeth Blizzard
- Telefonnummer: 609-955-4412
- E-mail: eab318@njms.rutgers.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Andrew Grandin
- Telefonnummer: 6099006518
- E-mail: andrew@grandideas.org
Studiesteder
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Forenede Stater, 19718
- Christiana Care/New Castle County EMS
-
Kontakt:
- Andrew Grandin
- Telefonnummer: 609-900-6518
- E-mail: andrew.grandin@christianacare.org
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School/University Hospital
-
Kontakt:
- Elizabeth Blizzard
- Telefonnummer: 609-955-4412
- E-mail: eab318@njms.rutgers.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Patient behandlet af Akutmedicinsk Tjeneste
- Klage over dyspnø <\/ul>
- Iltmætning <94% på rumluft
- Unormale lungelyde
- Øget vejrtrækningsarbejde
- Pedalt ødem
- Ortopnø <\/ul>
- Pædiatriske patienter (<18)
- Traumatisk ætiologi
- Hjertestop på noget tidspunkt præhospitalt
- Ingen ultralydsuddannet paramediciner involveret i patientens pleje <\/ul>
Mindst en af følgende:<\/p>
Eksklusionskriterier:<\/p>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Patienter, der modtager ultralyd
|
Ultralyd af op til seks lungezoner (1, 2 og 4) vil blive udført.
Paramedicinere vil vurdere tilstedeværelsen af B-linjer.
|
|
Ingen indgriben: Patienter før implementering af ultralyd
Patienter, der opfylder inklusionskriterierne, men som blev behandlet før ultralyd var tilgængelig
|
|
|
Ingen indgriben: <string>Patienter, der ikke modtager ultralyd</string>
Patienter, der ikke modtager ultralyd efter paramedicinsk træning på grund af faktorer såsom manglende tilgængelighed af probe, klinikerens beslutning, afvisning osv. Ultralyd vil ikke bevidst blive tilbageholdt fra nogen patient.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Frequency with which prehospital lung ultrasound findings result in a change in patient management by EMS
Tidsramme: From time of patient encounter to patient handoff at the hospital. (anticipated average of one hour)
|
Frequency of management changes will be compared from before prehospital ultrasound was used to after prehospital ultrasound has been implemented.
|
From time of patient encounter to patient handoff at the hospital. (anticipated average of one hour)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af præhospitale diagnoser, der stemmer overens med hospitalsdiagnosen
Tidsramme: På tidspunktet for hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit på én uge)
|
Diagnostisk nøjagtighed
|
På tidspunktet for hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit på én uge)
|
|
Overlevelse til udskrivelse
Tidsramme: Ved udskrivelse fra hospitalet (forventet gennemsnitlig en uge)
|
Ved udskrivelse fra hospitalet (forventet gennemsnitlig en uge)
|
|
|
Om patienten intuberes af redningstjenesten eller under hospitalsindlæggelse, noteret som ja eller nej
Tidsramme: Fra patientmøde med EMS til hospitalsudskrivning (forventet gennemsnitlig én uge)
|
Fra patientmøde med EMS til hospitalsudskrivning (forventet gennemsnitlig én uge)
|
|
|
Dage i respirator eller non-invasiv ventilation
Tidsramme: Ankomst til hospitalet til udskrivelse (forventet gennemsnit en uge)
|
Ankomst til hospitalet til udskrivelse (forventet gennemsnit en uge)
|
|
|
Opholdets varighed
Tidsramme: Ankomst til hospital til udskrivelse fra hospital (forventet gennemsnitlig en uge)
|
Ankomst til hospital til udskrivelse fra hospital (forventet gennemsnitlig en uge)
|
|
|
Længde af ICU-ophold
Tidsramme: Indlæggelse til hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit en uge)
|
Indlæggelse til hospitalsudskrivning (forventet gennemsnit en uge)
|
|
|
Præcision af paramedicineres ultralydstolkning
Tidsramme: Tilmelding
|
Sammenligning mellem paramedicinerfortolkning (af tilstedeværelsen af lungeslidning og antal B-linjer) med lægefortolkning
|
Tilmelding
|
|
Kvaliteten af ultralyd opnået af paramedicinere
Tidsramme: Tilmelding
|
Vurdering af ultralyd ved hjælp af en femtrins skala (1 er ingen genkendelige strukturer, 5 er kriterier opfyldt for diagnose, alle strukturer afbildet med fremragende billedkvalitet og diagnose fuldt understøttet) af læge
|
Tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Danielle Levine, MD, Christiana Care Health Services
- Ledende efterforsker: Stephen Carroll, DO, MEd, Christiana Care Health Services
- Ledende efterforsker: Tung-Lin Yuan, DO, Rutgers University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2025002161
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .