Ennakkosairaalassa tehtävän keuhkojen ultraäänitutkimuksen toteutettavuuden arviointi
Prekliinisen keuhkojen ultraäänitutkimuksen toteutettavuuden arviointi: Monikeskuksellinen pilottitutkimus
Tämän prospektiivisen ei-satunnaistetun tutkimuksen tavoitteena on selvittää, parantaako keuhkojen ultraäänitutkimus hengitysvaikeuksien diagnosointia päivystyspotilailla, joita hoitaa ensihoitopalvelu. Pääkysymys on, lisääkö ultraäänen käyttö todennäköisyyttä diagnosoida oikein sydämen vajaatoiminta. Muita kysymyksiä ovat:
- Kuinka hyvin ensihoitajat pystyvät ottamaan ja tulkitsemaan ultraäänikuvia?
- Miten ultraäänen käyttö muuttaa potilaiden saamaa hoitoa?
- Miten ultraäänen käyttö vaikuttaa potilaiden hoidon tuloksiin? Osallistujille tehdään keuhkojen ultraäänitutkimus, mutta muuten he saavat tavanomaisen arvioinnin ja hoidon. Ultraäänitutkimukseen osallistuneita verrataan potilaisiin, jotka eivät logistisista syistä saaneet ultraääntä, sekä potilaisiin ajalta ennen ultraäänen käyttöä. Ultraääntä ei evätä miltään potilaalta tutkimuksen takia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Elizabeth Blizzard
- Puhelinnumero: 609-955-4412
- Sähköposti: eab318@njms.rutgers.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Andrew Grandin
- Puhelinnumero: 6099006518
- Sähköposti: andrew@grandideas.org
Opiskelupaikat
-
-
Delaware
-
Newark, Delaware, Yhdysvallat, 19718
- Christiana Care/New Castle County EMS
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrew Grandin
- Puhelinnumero: 609-900-6518
- Sähköposti: andrew.grandin@christianacare.org
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Yhdysvallat, 07103
- Rutgers New Jersey Medical School/University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Elizabeth Blizzard
- Puhelinnumero: 609-955-4412
- Sähköposti: eab318@njms.rutgers.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisäänottokriteerit:<\/p>
- Potilas, jota ensihoitopalvelu hoitaa<\/li>
- Hengenahdistusvaiva<\/li><\/ul>
Ainakin yksi seuraavista:<\/p>
- Happisaturaatio <94% huoneilmalla<\/li>
- Poikkeavat keuhkoäänet<\/li>
- Lisääntynyt hengitystyö<\/li>
- Pöhöjalka<\/li>
- Ortopnea<\/li><\/ul>
Poissulkukriteerit:<\/p>
- Pediatriset potilaat (<18)<\/li>
- Traumaattinen etiologia<\/li>
- Sydänpysähdys missä tahansa vaiheessa ennen sairaalaa<\/li>
- Ei ultraäänikoulutettua ensihoitajaa potilaan hoidossa mukana<\/li><\/ul>
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Potilaat, jotka saavat ultraäänihoitoa
|
Uusintakaikututkimus enintään kuudesta keuhkoalueesta (1, 2 ja 4) suoritetaan.
Ensihoitajat arvioivat B-viivojen esiintymisen.
|
|
Ei väliintuloa: Potilaat ennen ultraäänen käyttöönottoa
Potilaat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, mutta joita hoidettiin ennen ultraäänen saatavuutta
|
|
|
Ei väliintuloa: Potilaat, jotka eivät saa ultraäänitutkimusta
Potilaat, jotka eivät saa ultraäänitutkimusta ensihoitajakoulutuksen jälkeen tekijöiden, kuten anturin saatavuuden puutteen, kliinikon päätöksen, kieltäytymisen jne. vuoksi. Ultraäänitutkimusta ei tietenkään evätä keneltäkään potilaalta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Frequency with which prehospital lung ultrasound findings result in a change in patient management by EMS
Aikaikkuna: From time of patient encounter to patient handoff at the hospital. (anticipated average of one hour)
|
Frequency of management changes will be compared from before prehospital ultrasound was used to after prehospital ultrasound has been implemented.
|
From time of patient encounter to patient handoff at the hospital. (anticipated average of one hour)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ennen sairaalaa tehtyjen diagnoosien ja sairaaladiagnoosin vastaavuusprosentti
Aikaikkuna: Sairaalahuollon hetkellä (odotettu keskimäärin viikko)
|
Diagnostinen tarkkuus
|
Sairaalahuollon hetkellä (odotettu keskimäärin viikko)
|
|
Eloonjääneet sairaalasta kotiutukseen
Aikaikkuna: Sairaalasta poistumisen yhteydessä (odotettu keskimäärin yksi viikko)
|
Sairaalasta poistumisen yhteydessä (odotettu keskimäärin yksi viikko)
|
|
|
Sairas onko intuboitu ensihoitopalvelun toimesta tai sairaalahoidon aikana, kirjattu kyllä tai ei.
Aikaikkuna: EMS-potilastapaamisesta sairaalasta kotiutukseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
EMS-potilastapaamisesta sairaalasta kotiutukseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
|
|
Hengityskonepäivien tai noninvasiivisen ventilaation päivät
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumisesta kotiutukseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
Sairaalaan saapumisesta kotiutukseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
|
|
Sairaalassaoloaika
Aikaikkuna: Sairaalaan saapumisesta sairaalasta kotiutukseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
Sairaalaan saapumisesta sairaalasta kotiutukseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
|
|
Tehohoitojakson pituus
Aikaikkuna: Sairaalahoitoon saapumisesta sairaalasta kotiutumiseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
Sairaalahoitoon saapumisesta sairaalasta kotiutumiseen (arvioitu keskimäärin yksi viikko)
|
|
|
Parametrin ultraäänitulkinnan tarkkuus
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen
|
Vertailu pelastushenkilöstön tulkinnan (keuhkoliikkeen esiintymisestä ja B-linjojen määrästä) ja lääkärin tulkinnan välillä
|
Ilmoittautuminen
|
|
Lääkintähenkilön saaman ultraäänen laatu
Aikaikkuna: Ilmoittautuminen
|
Arviointi ultraäänestä viisiportaisella asteikolla (1 = ei tunnistettavia rakenteita, 5 = diagnoosin kriteerit täyttyvät, kaikki rakenteet kuvattu erinomaisella kuvanlaadulla ja diagnoosi täysin tuettu) lääkärin toimesta.
|
Ilmoittautuminen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Danielle Levine, MD, Christiana Care Health Services
- Päätutkija: Stephen Carroll, DO, MEd, Christiana Care Health Services
- Päätutkija: Tung-Lin Yuan, DO, Rutgers University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro2025002161
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .