Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ultrasound-Guided Extracorporeal Shock Wave Therapy for Calcific Tendinitis (ESWT)

9. august 2026 opdateret af: Huang ShihWei, Taipei Medical University WanFang Hospital

Effectiveness of Ultrasound-Guided Extracorporeal Shock Wave Therapy for Calcific Tendinitis of the Shoulder: A Randomized Double-Blind Controlled Trial

Calcific tendinitis of the shoulder is a debilitating musculoskeletal condition that significantly impacts the working-age population, typically those between 30 and 60 years of age. Accounting for approximately 7- 17% of shoulder pain complaints, it is characterized by the pathological deposition of calcium hydroxyapatite crystals within the rotator cuff tendons, most notably the supraspinatus. The progression of the disease, particularly during the resorptive phase described in Uhthoff's cycle, is associated with a dramatic increase in intratendinous pressure and severe inflammatory pain, leading to substantial functional impairment and socioeconomic burden. While Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) is a well established non-invasive modality known to promote calcific resorption via cavitation effects and mechanotransduction-induced neovascularization, its clinical efficacy remains highly variable across current literature, with success rates ranging widely from 47% to 87%. This inconsistency is largely attributed to the limitations inherent in conventional "blind" or landmark-based targeting techniques. Given that calcific deposits are often small, deeply situated, or obscured by the acromion, palpation-guided targeting is frequently unreliable, resulting in suboptimal energy delivery to the pathology and potential collateral damage to surrounding healthy tissues. This one-year research project aims to evaluate the superior efficacy of "Real-time Ultrasound-Guided" ESWT compared to conventional methods. The investigators propose a prospective, randomized, double-blind, controlled trial (RCT) that will recruit 60 patients with confirmed calcific tendinitis. Participants will be stratified by Gärtner classification (Type I-III) to ensure balanced morphological distribution and then randomized into either an experimental group receiving Ultrasound-Guided Focused ESWT or a control group receiving Landmark-based/Sham ESWT. The study incorporates rigorous methodology, including a priori power analysis for sample size estimation, strict allocation concealment, and assessor blinding. Outcomes will be assessed at baseline, 4, and 12 weeks post-treatment. Primary outcomes include the Constant-Murley Score (CMS) and Visual Analog Scale (VAS), while secondary outcomes involve quantitative ultrasound analysis using ImageJ software to measure the reduction in calcific deposit volume and assess tendon integrity. The investigators hypothesize that the integration of realtime ultrasound guidance will significantly enhance therapeutic precision, leading to higher rates of calcific resorption and functional recovery. The findings are expected to provide high-level evidence to standardize ESWT protocols, thereby advancing the implementation of precision medicine in the field of physical and rehabilitation medicine.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
60

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

  • Taiwan
    • Taipei
      • Taipei, Taipei, Taiwan, 116
        • Rekruttering
        • Wan Fang Hospital, Taipei Medical University
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Age between 20 and 70 years
  • Unilateral calcific tendinitis of the shoulder confirmed by clinical physical examination, including a positive Neer's impingement test
  • Symptom duration of more than 3 months
  • Imaging (radiography and/or high-resolution ultrasound) demonstrating a calcific deposit within a rotator cuff tendon with a maximal diameter greater than 5 mm
  • Baseline self-reported pain intensity greater than 4 on the Visual Analog Scale (VAS, 0-10)
  • Willing and able to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Concomitant full-thickness rotator cuff tear
  • History of fracture or surgery involving the ipsilateral shoulder
  • Coagulopathy, or anticoagulant therapy that cannot be safely discontinued
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Malignancy, particularly involving or adjacent to the shoulder region
  • Local infection or skin lesion at the intended treatment site
  • Injection therapy to the ipsilateral shoulder within the preceding 6 weeks
  • Any other condition that, in the judgment of the investigator, makes the participant unsuitable for participation in the trial

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Ultrasound localization ESWT
Ultrasound image guided the depth and location of calcification point, Perform ESWT for calcific tendonitis of shoulder
Procedure: Ultrasound guide localization
Use ultrasound guided localization of calcific tendonitis of shoulder and then perform Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT 0.12 to 0.25 mJ/mm 6000 times
Aktiv komparator: Palpation localization ESWT
Palpation and depends the feedback of participants localization of ESWT points
Procedure: Palpation localization
Use palpation localization of calcific tendonitis of shoulder and then perform Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT 0.12 to 0.25 mJ/mm 6000 times

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change in Constant-Murley Score (CMS)
Tidsramme: Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
The Constant-Murley Score is a clinician-administered instrument assessing shoulder function across four domains: pain (15 points), activities of daily living (20 points), range of motion (40 points), and strength (25 points), for a total score of 0-100. Higher scores indicate better shoulder function. The measure compares real-time high-resolution ultrasound-guided focused ESWT (experimental) with X-ray plus palpation-guided focused ESWT (control) for calcific tendinitis of the shoulder. Assessed at baseline, Week 4, and Week 12; change from baseline is reported.
Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
Change in Pain Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
Pain intensity is self-reported on a 0-10 Visual Analog Scale, where 0 = no pain and 10 = worst imaginable pain. Ratings are collected for pain at rest, pain with activity, night pain, and average pain over the past week. Higher scores indicate greater pain. Change from baseline is compared between the ultrasound-guided ESWT and landmark (X-ray + palpation)-guided ESWT groups. Assessed at baseline, Week 4, and Week 12.
Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
Change from Baseline in Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Patient-reported questionnaire comprising a 5-item pain subscale and an 8-item disability subscale, each item scored 0-10. Subscale and total scores are expressed as percentages (0-100%), with higher scores indicating greater pain and disability.
Baseline, Week 4, Week 12

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Calcific Deposit Resorption Rate
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Calcific deposit dimensions (long axis, short axis, area, and estimated volume) are quantified from ultrasound images using ImageJ software. Percentage volume reduction from baseline is calculated. Resorption is additionally categorized as complete, partial (>50%), partial (<50%), unchanged, or increased.
Baseline, Week 4, Week 12
Change from Baseline in Shoulder Range of Motion (ROM)
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Active and passive range of motion measured in degrees with a goniometer for forward flexion, abduction, external rotation at 90° abduction, and internal rotation at 90° abduction.
Baseline, Week 4, Week 12
Tendon Structural Integrity on Ultrasound
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Supraspinatus (or affected) tendon integrity graded on high-resolution ultrasound as intact, partial-thickness tear, or full-thickness tear. Tendon thickness is recorded in millimeters.
Baseline, Week 4, Week 12
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Week 4, Week 12
Single-item 7-point scale ranging from 1 (very much improved) to 7 (very much worse), capturing the participant's overall perceived change since starting treatment.
Week 4, Week 12

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Taipei Medical University WanFang Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
30. juni 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
30. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
5. august 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
5. august 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
10. august 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
12. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
9. august 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • N202604139

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De-identified individual participant data (IPD) that underlie the results reported in the publication (including text, tables, figures, and appendices) will be shared. This includes baseline characteristics, intervention adherence, and primary and secondary outcome measures. Additionally, the study protocol, statistical analysis plan (SAP), and data dictionary will be made available.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger