Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Ultrasound-Guided Extracorporeal Shock Wave Therapy for Calcific Tendinitis (ESWT)

9. august 2026 oppdatert av: Huang ShihWei, Taipei Medical University WanFang Hospital

Effectiveness of Ultrasound-Guided Extracorporeal Shock Wave Therapy for Calcific Tendinitis of the Shoulder: A Randomized Double-Blind Controlled Trial

Calcific tendinitis of the shoulder is a debilitating musculoskeletal condition that significantly impacts the working-age population, typically those between 30 and 60 years of age. Accounting for approximately 7- 17% of shoulder pain complaints, it is characterized by the pathological deposition of calcium hydroxyapatite crystals within the rotator cuff tendons, most notably the supraspinatus. The progression of the disease, particularly during the resorptive phase described in Uhthoff's cycle, is associated with a dramatic increase in intratendinous pressure and severe inflammatory pain, leading to substantial functional impairment and socioeconomic burden. While Extracorporeal Shock Wave Therapy (ESWT) is a well established non-invasive modality known to promote calcific resorption via cavitation effects and mechanotransduction-induced neovascularization, its clinical efficacy remains highly variable across current literature, with success rates ranging widely from 47% to 87%. This inconsistency is largely attributed to the limitations inherent in conventional "blind" or landmark-based targeting techniques. Given that calcific deposits are often small, deeply situated, or obscured by the acromion, palpation-guided targeting is frequently unreliable, resulting in suboptimal energy delivery to the pathology and potential collateral damage to surrounding healthy tissues. This one-year research project aims to evaluate the superior efficacy of "Real-time Ultrasound-Guided" ESWT compared to conventional methods. The investigators propose a prospective, randomized, double-blind, controlled trial (RCT) that will recruit 60 patients with confirmed calcific tendinitis. Participants will be stratified by Gärtner classification (Type I-III) to ensure balanced morphological distribution and then randomized into either an experimental group receiving Ultrasound-Guided Focused ESWT or a control group receiving Landmark-based/Sham ESWT. The study incorporates rigorous methodology, including a priori power analysis for sample size estimation, strict allocation concealment, and assessor blinding. Outcomes will be assessed at baseline, 4, and 12 weeks post-treatment. Primary outcomes include the Constant-Murley Score (CMS) and Visual Analog Scale (VAS), while secondary outcomes involve quantitative ultrasound analysis using ImageJ software to measure the reduction in calcific deposit volume and assess tendon integrity. The investigators hypothesize that the integration of realtime ultrasound guidance will significantly enhance therapeutic precision, leading to higher rates of calcific resorption and functional recovery. The findings are expected to provide high-level evidence to standardize ESWT protocols, thereby advancing the implementation of precision medicine in the field of physical and rehabilitation medicine.

Studieoversikt

Status

Status

Indikerer gjeldende rekrutteringsstatus eller utvidet tilgangsstatus.
Rekruttering

Forhold

Forhold

Sykdommen, lidelsen, syndromet, sykdommen eller skaden som studeres. På ClinicalTrials.gov kan tilstander også inkludere andre helserelaterte problemer, som levetid, livskvalitet og helserisiko.

Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.

Studietype

Studietype

Beskriver arten av en klinisk studie. Studietyper inkluderer intervensjonsstudier (også kalt kliniske studier), observasjonsstudier (inkludert pasientregistre) og utvidet tilgang.
Intervensjonell

Registrering (Antatt)

Registrering

Antall deltakere i en klinisk studie. Den "forventede" påmeldingen er måltallet for deltakere som forskerne trenger for studien.
60

Fase

Fase

Stadiet av en klinisk studie som studerer et medikament eller biologisk produkt, basert på definisjoner utviklet av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen er basert på studiens målsetting, antall deltakere og andre egenskaper. Det er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere oppført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant brukes til å beskrive studier uten FDA-definerte faser, inkludert utprøving av enheter eller atferdsintervensjoner.
  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktinformasjon for personen som kan svare på påmeldingsspørsmål for en klinisk studie. Hvert sted hvor studien gjennomføres kan også ha en spesifikk kontakt, som kan være bedre i stand til å svare på disse spørsmålene.

Studiesteder

  • Taiwan
    • Taipei
      • Taipei, Taipei, Taiwan, 116
        • Rekruttering
        • Wan Fang Hospital, Taipei Medical University
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Kvalifikasjonskriterier

Nøkkelkravene som personer som ønsker å delta i en klinisk studie må oppfylle eller egenskapene de må ha. Kvalifikasjonskriterier består av både inklusjonskriterier (som kreves for at en person skal delta i studien) og eksklusjonskriterier (som hindrer en person i å delta). Typer kvalifikasjonskriterier inkluderer om en studie godtar friske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav, eller er begrenset av kjønn.

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Age between 20 and 70 years
  • Unilateral calcific tendinitis of the shoulder confirmed by clinical physical examination, including a positive Neer's impingement test
  • Symptom duration of more than 3 months
  • Imaging (radiography and/or high-resolution ultrasound) demonstrating a calcific deposit within a rotator cuff tendon with a maximal diameter greater than 5 mm
  • Baseline self-reported pain intensity greater than 4 on the Visual Analog Scale (VAS, 0-10)
  • Willing and able to provide written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Concomitant full-thickness rotator cuff tear
  • History of fracture or surgery involving the ipsilateral shoulder
  • Coagulopathy, or anticoagulant therapy that cannot be safely discontinued
  • Pregnancy or breastfeeding
  • Malignancy, particularly involving or adjacent to the shoulder region
  • Local infection or skin lesion at the intended treatment site
  • Injection therapy to the ipsilateral shoulder within the preceding 6 weeks
  • Any other condition that, in the judgment of the investigator, makes the participant unsuitable for participation in the trial

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm

Deltakergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe av deltakere i en klinisk studie som mottar en spesifikk intervensjon/behandling, eller ingen intervensjon, i henhold til studiens protokoll.
Intervensjon / Behandling

Intervensjon / Behandling

En prosess eller handling som er fokus for en klinisk studie. Intervensjoner inkluderer legemidler, medisinsk utstyr, prosedyrer, vaksiner og andre produkter som enten er undersøkende eller allerede er tilgjengelige. Intervensjoner kan også inkludere ikke-invasive tilnærminger, som utdanning eller modifisering av kosthold og trening.
Eksperimentell: Ultrasound localization ESWT
Ultrasound image guided the depth and location of calcification point, Perform ESWT for calcific tendonitis of shoulder
Fremgangsmåte: Ultrasound guide localization
Use ultrasound guided localization of calcific tendonitis of shoulder and then perform Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT 0.12 to 0.25 mJ/mm 6000 times
Aktiv komparator: Palpation localization ESWT
Palpation and depends the feedback of participants localization of ESWT points
Fremgangsmåte: Palpation localization
Use palpation localization of calcific tendonitis of shoulder and then perform Extracorporeal Shock Wave Therapy, ESWT 0.12 to 0.25 mJ/mm 6000 times

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I en klinisk studies protokoll er det planlagte utfallsmålet som er det viktigste for å evaluere effekten av en intervensjon/behandling. De fleste kliniske studier har ett primært utfallsmål, men noen har mer enn ett.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Change in Constant-Murley Score (CMS)
Tidsramme: Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
The Constant-Murley Score is a clinician-administered instrument assessing shoulder function across four domains: pain (15 points), activities of daily living (20 points), range of motion (40 points), and strength (25 points), for a total score of 0-100. Higher scores indicate better shoulder function. The measure compares real-time high-resolution ultrasound-guided focused ESWT (experimental) with X-ray plus palpation-guided focused ESWT (control) for calcific tendinitis of the shoulder. Assessed at baseline, Week 4, and Week 12; change from baseline is reported.
Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
Change in Pain Visual Analog Scale (VAS)
Tidsramme: Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
Pain intensity is self-reported on a 0-10 Visual Analog Scale, where 0 = no pain and 10 = worst imaginable pain. Ratings are collected for pain at rest, pain with activity, night pain, and average pain over the past week. Higher scores indicate greater pain. Change from baseline is compared between the ultrasound-guided ESWT and landmark (X-ray + palpation)-guided ESWT groups. Assessed at baseline, Week 4, and Week 12.
Baseline, Week 4, and Week 12 after the start of treatment (primary endpoint at Week 12)
Change from Baseline in Shoulder Pain and Disability Index (SPADI)
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Patient-reported questionnaire comprising a 5-item pain subscale and an 8-item disability subscale, each item scored 0-10. Subscale and total scores are expressed as percentages (0-100%), with higher scores indicating greater pain and disability.
Baseline, Week 4, Week 12

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk studies protokoll, et planlagt utfallsmål som ikke er like viktig som det primære utfallsmålet for å evaluere effekten av en intervensjon, men som fortsatt er av interesse. De fleste kliniske studier har mer enn ett sekundært utfallsmål.
Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Calcific Deposit Resorption Rate
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Calcific deposit dimensions (long axis, short axis, area, and estimated volume) are quantified from ultrasound images using ImageJ software. Percentage volume reduction from baseline is calculated. Resorption is additionally categorized as complete, partial (>50%), partial (<50%), unchanged, or increased.
Baseline, Week 4, Week 12
Change from Baseline in Shoulder Range of Motion (ROM)
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Active and passive range of motion measured in degrees with a goniometer for forward flexion, abduction, external rotation at 90° abduction, and internal rotation at 90° abduction.
Baseline, Week 4, Week 12
Tendon Structural Integrity on Ultrasound
Tidsramme: Baseline, Week 4, Week 12
Supraspinatus (or affected) tendon integrity graded on high-resolution ultrasound as intact, partial-thickness tear, or full-thickness tear. Tendon thickness is recorded in millimeters.
Baseline, Week 4, Week 12
Patient Global Impression of Change (PGIC)
Tidsramme: Week 4, Week 12
Single-item 7-point scale ranging from 1 (very much improved) to 7 (very much worse), capturing the participant's overall perceived change since starting treatment.
Week 4, Week 12

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Sponsor

Organisasjonen eller personen som initierer studien og som har myndighet og kontroll over studien.
Taipei Medical University WanFang Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske datoen da den første deltakeren ble registrert i en klinisk studie. Den "forventede" studiestartdatoen er datoen som forskerne tror vil være studiestartdatoen.
30. juni 2026

Primær fullføring (Antatt)

Primær fullføring

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon for å samle inn endelige data for det primære utfallsmålet. Hvorvidt den kliniske studien ble avsluttet i henhold til protokollen eller ble avsluttet, påvirker ikke denne datoen. For kliniske studier med mer enn ett primært utfallsmål med ulike fullføringsdatoer, refererer dette begrepet til datoen da datainnsamlingen er fullført for alle de primære utfallsmålene. Den "forventede" primære fullføringsdatoen er datoen som forskerne tror vil være den primære fullføringsdatoen for studien.
30. april 2027

Studiet fullført (Antatt)

Studiet fullført

Datoen da den siste deltakeren i en klinisk studie ble undersøkt eller mottok en intervensjon/behandling for å samle inn endelige data for de primære utfallsmålene, sekundære utfallsmålene og uønskede hendelsene (det vil si siste deltakers siste besøk). Den "forventede" studiens fullføringsdato er datoen som forskerne tror vil være studiens fullføringsdato.
31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

Først innsendt

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sendte inn en studiepost til ClinicalTrials.gov. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom første innsendte dato og postens tilgjengelighet på ClinicalTrials.gov (den første postedatoen).
5. august 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

Datoen da studiesponsoren eller etterforskeren først sender inn en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Sponsoren eller etterforskeren må kanskje revidere og sende inn en studiepost én eller flere ganger før NLMs kvalitetskontrollkriterier oppfylles. Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
5. august 2026

Først lagt ut (Faktiske)

Først lagt ut

Datoen da studieposten først var tilgjengelig på ClinicalTrials.gov etter at National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC) gjennomgang har konkludert. Det er vanligvis en forsinkelse på noen dager mellom datoen studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn studieposten og den første postedatoen.
10. august 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

Sist oppdatering lagt ut

Den siste datoen da endringer i en studiepost ble gjort tilgjengelig på ClinicalTrials.gov. Det kan være en forsinkelse mellom når endringene ble sendt til ClinicalTrials.gov av studiens sponsor eller etterforsker (datoen for siste innsending av oppdatering) og datoen for siste oppdatering.
12. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren sendte inn endringer i en studiepost som er i samsvar med gjennomgangskriteriene for National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontroll (QC). Det er sponsorens eller etterforskerens ansvar å sikre at studieposten er i samsvar med NLM QC-gjennomgangskriteriene.
9. august 2026

Sist bekreftet

Sist bekreftet

Den siste datoen da studiesponsoren eller etterforskeren bekreftet at informasjonen om en klinisk studie på ClinicalTrials.gov var nøyaktig og oppdatert. Hvis en studie med rekrutteringsstatus for rekruttering; ikke rekrutterer ennå; eller aktiv, ikke rekruttering har ikke blitt bekreftet de siste 2 årene, studiens rekrutteringsstatus vises som ukjent.
1. august 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

Andre studie-ID-numre

Identifikatorer eller ID-numre andre enn NCT-nummeret som er tildelt en klinisk studie av studiens sponsor, finansierere eller andre. Disse tallene kan inkludere unike identifikatorer fra andre prøveregistre og National Institutes of Health-stipendnumre.
  • N202604139

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

De-identified individual participant data (IPD) that underlie the results reported in the publication (including text, tables, figures, and appendices) will be shared. This includes baseline characteristics, intervention adherence, and primary and secondary outcome measures. Additionally, the study protocol, statistical analysis plan (SAP), and data dictionary will be made available.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Innstillinger for informasjonskapsler

Vi bruker informasjonskapsler for å sikre at vi gir deg den beste opplevelsen på nettstedet vårt. For mer informasjon, les nøye vår Retningslinjer for personvern og informasjonskapsler. ...>>>Du kan når som helst endre preferansene dine eller trekke tilbake samtykket ditt ved å slette informasjonskapslene fra nettstedet ditt eller datamaskinen som beskrevet i policyen. Godta det og velg dine preferanser ved å krysse av i de tilhørende rutene i delen "Administrer innstillinger" nedenfor. Les nøye gjennom servicevilkårene før du fortsetter å bruke noen del av dette nettstedet.
«Administrer innstillinger