Kalium og natrium for at kontrollere blodtrykket hos hypertensive

BAGGRUND:

En passende øget interesse og bekymring for højt blodtryk som et stort folkesundhedsproblem faldt sammen med indikationen af, at risikoen for hypertension-relateret sygelighed og dødelighed kunne reduceres ved reduktion af blodtrykket. Konsensusforslag om, at individualiserede tilgange anvendes til behandling af patienter med mild hypertension, stimulerede yderligere undersøgelser af ikke-farmakologiske metoder. Sådanne undersøgelser var også af betydelig interesse i forhold til at forstå fysiologien af ​​blodtrykskontrol samt udviklingen af ​​mindre omkostningskrævende ikke-lægemiddelbehandlinger. Interessen blev øget af oplysninger, der tyder på, at der kan være tydeligt skadelige bivirkninger relateret til antihypertensiv lægemiddelbehandling, især thiaziddiuretika, i nogle sammenhænge. Undersøgelser af ikke-medikamentelle terapier omfattede kostændringer, der primært involverede vægtreduktion og natriumbegrænsning med stigende bekymring på det seneste om andre faktorer såsom alkoholindtag, fedt, calcium, magnesium og kaliumindtag.

DESIGN FORTÆLLING:

Randomiseret, dobbeltblind. Et hundrede og femogfyrre forsøgspersoner blev randomiseret til en placebogruppe med lavt natriumindhold, hvor natriumindtaget var begrænset til højst 80 mEq/dag, 142 forsøgspersoner i en kaliumtilskudsgruppe (96 mEq/dag), hvis natriumindtag også var begrænset til ingen mere end 80 mEq/dag. Efter 12 ugers intervention blev antihypertensive lægemidler seponeret. Opfølgningen af ​​hver deltager var i mindst to år. Det primære endepunkt var andelen af ​​forsøgspersoner, der havde behov for antihypertensiv medicin på forskellige punkter efter randomisering.