Draslík a sodík ke kontrole krevního tlaku u hypertoniků

POZADÍ:

Přiměřeně zvýšený zájem a obavy o vysoký krevní tlak jako hlavní problém veřejného zdraví se shodoval s náznakem, že rizika morbidity a úmrtnosti související s hypertenzí lze snížit snížením krevního tlaku. Konsensuální návrhy, aby se při léčbě pacientů s mírnou hypertenzí používaly individualizované přístupy, podnítily další výzkumy nefarmakologických metod. Tyto výzkumy byly také velmi zajímavé ve vztahu k pochopení fyziologie kontroly krevního tlaku a také k vývoji méně nákladných nelékových terapií. Zájem zvýšily informace naznačující, že v některých situacích mohou existovat zřetelně škodlivé vedlejší účinky související s antihypertenzní léčbou, zejména thiazidovými diuretiky. Studie nelékových terapií zahrnovaly dietní modifikace zahrnující především redukci hmotnosti a omezení sodíku s rostoucími nedávnými obavami o další faktory, jako je příjem alkoholu, dietních tuků, vápníku, hořčíku a draslíku.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Randomizované, dvojitě zaslepené. Sto čtyřicet pět subjektů bylo randomizováno do skupiny placeba s nízkým obsahem sodíku, ve které byl příjem sodíku omezen na ne více než 80 mEq/den, 142 subjektů do skupiny se suplementací draslíku (96 mEq/den), jejíž příjem sodíku byl rovněž omezen na žádný více než 80 mEq/den. Po 12 týdnech intervence byla antihypertenziva vysazena. Sledování každého účastníka trvalo minimálně dva roky. Primárním cílovým parametrem byl podíl subjektů vyžadujících antihypertenzní léčbu v různých bodech po randomizaci.