Potassium et sodium pour contrôler la tension artérielle chez les hypertendus

ARRIÈRE-PLAN:

L'intérêt accru et les préoccupations concernant l'hypertension artérielle en tant que problème majeur de santé publique ont coïncidé avec l'indication que les risques de morbidité et de mortalité liés à l'hypertension pourraient être réduits par la réduction de la pression artérielle. Les suggestions consensuelles selon lesquelles des approches individualisées doivent être utilisées dans le traitement des patients souffrant d'hypertension légère ont stimulé d'autres recherches sur les méthodes non pharmacologiques. De telles investigations étaient également d'un intérêt considérable pour comprendre la physiologie du contrôle de la pression artérielle ainsi que le développement de thérapies non médicamenteuses moins coûteuses. L'intérêt a été renforcé par des informations suggérant qu'il pourrait y avoir des effets secondaires nettement nocifs liés au traitement médicamenteux antihypertenseur, en particulier les diurétiques thiazidiques, dans certains contextes. Les études sur les thérapies non médicamenteuses comprenaient des modifications alimentaires impliquant principalement une réduction de poids et une restriction sodée avec une préoccupation croissante récente concernant d'autres facteurs tels que la consommation d'alcool, les graisses alimentaires, le calcium, le magnésium et l'apport en potassium.

NARRATIF DE CONCEPTION :

Randomisé, en double aveugle. Cent quarante-cinq sujets ont été randomisés dans un groupe placebo à faible teneur en sodium dans lequel l'apport en sodium était limité à pas plus de 80 mEq/jour, 142 sujets dans un groupe de supplémentation en potassium (96 mEq/jour) dont l'apport en sodium était également limité à aucun plus de 80 mEq/jour. Après 12 semaines d'intervention, les médicaments antihypertenseurs ont été retirés. Le suivi de chaque participant a duré au moins deux ans. Le critère d'évaluation principal était la proportion de sujets nécessitant des médicaments antihypertenseurs à divers moments après la randomisation.